آشنایی با موارد مصرف و عوارض داروی وکرونیوم (2 نکته مهم)
“`html
معرفی داروی وکرونیوم
وکرونیوم (Vecuronium) یک داروی شل‌کننده عضلانی است که به‌طور خاص بر روی عصب‌ها تأثیر می‌گذارد. این دارو با استیل کولین، که یک ماده شیمیایی در بدن است، در پیوند با گیرنده‌های عضلانی رقابت می‌کند و باعث می‌شود تا عضلات حرکت نکنند. تأثیرات قلبی و عروقی وکرونیوم کمتر از داروهایی مانند پانکرونیوم یا آتراکوریوم است.
وکرونیوم قبل از بیهوشی عمومی به بیمار تزریق می‌شود تا آماده‌سازی برای جراحی انجام شود. این دارو به شل شدن عضلات گلو کمک می‌کند تا لوله‌گذاری راحت‌تر انجام گیرد.
موارد مصرف وکرونیوم
- شل‌کننده عضلات در زمان بیهوشی
- تسهیل در لوله‌گذاری تراشه
مکانیسم اثر وکرونیوم
وکرونیوم با اتصال به گیرنده‌های عضلانی، عملکرد آنها را متوقف می‌کند. اثر این دارو از اثر استیل کولین که نوعی انتقال‌دهنده عصبی است، طولانی‌تر است. در ابتدا، ممکن است عضلات دچار انقباض موقت شوند و سپس عملکرد عصبی-عضلانی متوقف می‌شود.
فارماکوکینتیک وکرونیوم
جزئیات متابولیسم دقیق وکرونیوم مشخص نیست، اما آزمایشات نشان می‌دهد که حدود 30 درصد از دارو بدون تغییر از طریق ادرار دفع می‌شود و 45 درصد دیگر هم از طریق صفرا و مدفوع خارج می‌گردد.
- شروع اثر: 3 تا 5 دقیقه
- مدت تأثیر: 20 تا 35 دقیقه
- نیمه عمر: 3.3 تا 9 دقیقه
مصرف وکرونیوم در بارداری
وکرونیوم در گروه C قرار دارد، یعنی تنها باید با تجویز پزشک مصرف شود. خطرات این دارو در دوران بارداری به طور کامل مشخص نیست و باید تنها در صورت ضرورت و با تأیید پزشک استفاده شود.
مصرف وکرونیوم در دوران شیردهی
هنوز مشخص نیست که آیا وکرونیوم در شیر مادر ترشح می‌شود یا خیر و همچنین تأثیر آن بر نوزادان مشخص نیست، بنابراین باید تنها در موارد ضروری از آن استفاده کرد.
هشدارها در رابطه با مصرف وکرونیوم
واکنش‌ها و عوارض جدی مانند آنافیلاکسی ممکن است در برخی بیماران رخ دهد. این واکنش‌ها می‌توانند تهدیدی برای زندگی بیمار باشند و در مواردی باعث فلج طولانی مدت عضلات می‌شوند.
دوز فراموش شده وکرونیوم
به‌دلیل اینکه وکرونیوم توسط پرسنل درمانی در بیمارستان و قبل از عمل جراحی تزریق می‌شود، احتمال فراموش کردن آن بسیار کم است.
مصرف بیش از حد وکرونیوم
مصرف بیش از حد وکرونیوم در بیمارستان نادر است. با این حال، در صورت وقوع یا مشکوک شدن به اوردوز، باید درمان فوری انجام شود.
عوارض جانبی وکرونیوم
- ضعف عضلات
“`
- آلرژی پوستی
- استفراغ
- دشواری در نفس کشیدن
- افت فشار خون
- آلرژی پوستی
- آریتمی قلبی
- تورم و درد در محل تزریق
- شوک آنافیلاکتیک
تداخلات دارویی وکرونیوم
- فنی توئین
- آملودیپین
- فوروزامید
- آمیکاسین
موارد منع مصرف وکرونیوم
- حساسیت شدید به این دارو
- ابتلا به بیماری‌های عصبی – عضلانی
داروهای مشابه وکرونیوم
- سوکسینیل کولین
- سیس آتراکوریوم
- آتراکوریوم
- پانکرونیوم
- روکورونیوم
بیشتر بخوانید:
گردآوری و ترجمه توسط بخش سلامت
مجله رضیم
