آناکینرا چیست و چرا تجویز می‌شود؟
آناکینرا (Anakinra) که به نام تجاری کینرت (Kineret) نیز شناخته می‌شود، یک دارو برای درمان روماتیسم مفصلی است. این دارو برای کاهش درد و ورم ناشی از آرتریت روماتوئید استفاده می‌شود و به‌عنوان مقاوم‌کننده گیرنده اینترلوکین ۱ عمل می‌کند. این دارو به کاهش درد، ورم، التهاب و سفتی مفاصل کمک می‌کند.
آناکینرا به منظور درمان علائم و نشانه‌های آرتریت روماتوئید با شدت متوسط تا شدید در بیمارانی که به داروهای متوتروکسات یا سایر داروهای روماتیسمی (DMARD) به‌طور کامل پاسخ نمی‌دهند، تجویز می‌شود. در انگلستان، این دارو فقط در صورت مصرف هم‌زمان با متوتروکسات مجوز دارد، در حالی‌که در آمریکا می‌توان آن را به تنهایی یا همراه با سایر داروهای روماتیسمی مصرف کرد.
آناکینرا فقط به صورت تزریقی موجود است و باید از طریق تزریق زیرپوستی مصرف شود.
مکانیسم اثر آناکینرا
این دارو به عنوان مقاوم‌کننده گیرنده اینترلوکین ۱ عمل کرده و مانع از فعالیت بیولوژیکی آن می‌شود. این کار از طریق جلوگیری از اتصال اینترلوکین ۱ به گیرنده‌های آن انجام می‌شود که به‌طور گسترده در بافت‌ها و اندام‌های مختلف وجود دارند.
فارماکوکینتیک آناکینرا
- حداکثر غلظت دارو در خون ۳ تا ۷ ساعت پس از تزریق زیرپوستی ایجاد می‌شود. نیمه عمر دارو حدود ۴ تا ۶ ساعت است و عمدتاً از طریق ادرار دفع می‌شود. افرادی که سابقه حساسیت به پروتئین‌های ناشی از Ecoli دارند، نباید از این دارو استفاده کنند.
- دارو در سرنگ‌های یک میلی لیتری ارائه شده و باید به صورت زیر پوستی تزریق شود. داروی باقی‌مانده از تزریق قبلی نباید دوباره استفاده شود. همچنین، دارو باید در یک زمان مشخص و به‌طور روزانه تجویز شود و نیازی به تزریق بیش از یک دوز در روز نیست.
مقدار و روش درست مصرف داروی آناکینرا
- قبل از شروع درمان با این دارو، بروشور داخل بسته را به‌دقت بخوانید. این بروشور شامل اطلاعات مهمی درباره دارو و عوارض جانبی آن است.
- دوز و مقدار مصرف آناکینرا برای هر فرد متفاوت است. دارو را دقیقاً بر اساس تجویز پزشک مصرف کنید.
- این دارو به صورت زیرپوستی تزریق می‌شود.
- ۳۰ دقیقه قبل از تزریق، دارو را از یخچال خارج کرده و بگذارید به دمای اتاق برسد.
- سعی کنید هیچ دوزی از آناکینرا را فراموش نکنید.
- اگر بعد از مدتی از شروع مصرف آناکینرا حال شما بهتر نشد، قبل از تزریق دوز بعدی با پزشک مشورت کنید.
-
مصرف آناکینرا در دوران بارداری و شیردهی
- گروه B: مطالعات انجام شده روی حیوانات باردار نشان داده است که این دارو خطر خاصی برای جنین ندارد، اما تحقیقات کافی بر روی زنان باردار در سه‌ماهه اول بارداری انجام نشده است.
- در حال حاضر اطلاعاتی درباره اینکه این دارو به شیر مادر ترشح می‌شود یا نه وجود ندارد. اگر به کودک خود شیر می‌دهید، حتماً با پزشک مشورت کنید.
عوارض جانبی آناکینرا
تحریکات خفیف تا متوسط در محل تزریق شامل قرمزی، سوزش، تورم و درد به‌ویژه در اوایل درمان می‌تواند ایجاد شود. دیگر عوارض جانبی شامل سردرد، تهوع، اسهال و درد شکم است. همچنین ممکن است در برخی افراد ضد این دارو آنتی بادی تولید شود، بثورات پوستی، عفونت‌های دستگاه تنفسی فوقانی و سینوزیت نیز ممکن است رخ دهد. افراد مبتلا به آسم باید در صورت بروز عفونت‌های شدید مصرف دارو را قطع کنند و در موارد نادر، ممکن است مشکلات خونی مانند نوتروپنی نیز مشاهده شود.
“`html
قرمزی و درد در محل تزریق: این واکنش‌ها ممکن است تا ۴-۲ هفته باقی بمانند. اگر این علائم ادامه داشت، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
تداخلات دارویی آناکینرا
تداخل دارویی می‌تواند عملکرد داروها را تغییر دهد و خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. لطفاً یک لیست از تمام داروهایی که مصرف می‌کنید (چه داروهای تجویزی، چه بدون نسخه و چه داروهای گیاهی) تهیه کرده و آن را با پزشک و داروساز خود به اشتراک بگذارید. از تغییر دوز داروی خود بدون مشورت با پزشک خود خودداری کنید و همچنین از قطع مصرف دارو به صورت ناگهانی پرهیز کنید.
- آناکینرا ممکن است با داروهای زیر تداخل داشته باشد: آباتاسپت، مسدودکننده‌های TNF (مانند آدالیموماب (Adalimumab)، اتانرسپت، اینفلیکسی ماب (Infliximab)، سرتولیزومب).
- واکسن‌های زنده نباید با این دارو مصرف شوند. در صورتی که تواماً با etanercept مصرف شود، خطر عفونت‌های شدید و نوتروپنی وجود دارد.
هشدار درباره مصرف آناکینرا
برخی از داروها در شرایط خاص نمی‌توانند تجویز شوند و گاهی در صورتی که درمان تکمیلی لازم باشد، تجویز می‌شوند. بنابراین بهتر است قبل از شروع مصرف آناکینرا، پزشک شما از نکات زیر مطلع باشد:
- اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا به نوزاد خود شیر می‌دهید.
- اگر سابقه عفونت سل دارید.
- اگر مشکلی در کلیه‌ها دارید.
- اگر دچار آسم هستید.
- اگر مشکل سیستم ایمنی (مثل عفونت HIV) دارید.
- اگر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این شامل تمامی داروها می‌شود، چه داروهای تجویزی و چه داروهایی که بدون نسخه می‌خورید، مانند داروهای گیاهی و مکمل‌ها.
- اگر سابقه واکنش آلرژیک به دارویی دارید.
توصیه‌های دارویی آناکینرا
- این دارو ممکن است باعث عفونت‌های دستگاه تنفسی فوقانی و سینوزیت و دیگر عفونت‌های شدید به ویژه در بیماران آسمی شود، لذا در این موارد باید فوراً مصرف آن قطع شود.
- درمان با آناکینرا نباید در بیمارانی که عفونت حاد یا عفونت مزمن یا موضعی دارند شروع گردد. در افرادی که سابقه عفونت مکرر دارند یا عوامل مستعد کننده عفونت دارند، باید با احتیاط مصرف شود. همچنین در افرادی که سابقه نوتروپنی دارند، نباید تجویز شود.
عوارض مصرف بیش از حد (مسمومیت با آناکینرا)
- هیچ‌گاه بیش از دوز تجویز شده توسط پزشک، این دارو را مصرف نکنید.
- اگر مشاهده کردید که کسی دچار مسمومیت شده و علائمی مثل تنگی نفس، غش کردن و ضعف (از حال رفتن) دارد، به سرعت با اورژانس تماس بگیرید.
شرایط نگهداری از داروی آناکینرا
- دارو را از دسترس کودکان دور نگه دارید.
- دارو را در مکانی خشک و خنک و دور از گرما و نور مستقیم نگه دارید.
داروهای هم گروه آناکینرا
- آدالیمومب
- اتانرسپت
- گولیمومب
- اینفلکسی ماب
- لفلونوماید
- توسیلیزومب
- آباتاسپت
سایت رضیم
“`