آنژیوگرافی چیست و چه خطراتی به همراه دارد
با این بخش از رضیم همراه باشید تا با آنژیوگرافی و نحوه انجام این عمل آشنا شوید.
مراحل آنژیوگرافی قلب
در آنژیوگرافی، بسته به وضعیت فرد، ممکن است بعضی از افراد به‌طور اضطراری تحت این عمل قرار بگیرند، اما بیشتر بیماران پیش از آنژیوگرافی، با برنامه‌ریزی مشخص، آماده‌سازی‌های لازم را انجام می‌دهند. این عمل در قسمت کاتتریسم بیمارستان انجام می‌شود. معمولاً شما در روز آنژیوگرافی به بیمارستان مراجعه کرده و بستری می‌شوید. پرستاران قبل از انجام آنژیوگرافی، از شما یک فرم پر می‌کنند که شامل اطلاعاتی درباره داروهای شما و سوابق پزشکی‌تان است.
آیا انجام آنژیوگرافی خطر دارد؟
عمل آنژیوگرافی معمولاً خطرناک نیست، اما در موارد نادر ممکن است برخی عوارض زیر به وجود آید:
- حمله قلبی
- سکته مغزی
- آسیب به عروق
- آریتمی (ضربان غیرطبیعی قلب)
- واکنش آلرژیک به ماده‌ای که در آنژیوگرافی استفاده می‌شود.
- پاره شدن رگ در قلب
- آسیب به کلیه‌ها
- خونریزی شدید
- عفونت
- عوارض ناشی از اشعه ایکس
انواع آنژیوگرافی
آنژیوگرافی می‌تواند از طریق کشاله ران یا شریان دست انجام شود. در ادامه ویدئویی از انجام آنژیوگرافی از طریق کشاله ران که توسط دکتر محمد حسین نجفی، متخصص قلب و عروق، انجام شده است، نمایش داده می‌شود.
کاربردها
هدف آنژیوگرافی شناسایی عروق آسیب‌دیده، گرفته یا تنگ‌شده است. این بررسی در نواحی مختلفی انجام می‌شود که متداول‌ترین آنها عروق قلبی است (بررسی وضعیت عروق کرونری). همچنین در بعضی موارد از آنژیوگرافی برای عروق مغزی یا محیطی نیز استفاده می‌شود.
مراقبت‌ها
حداقل به مدت ۵ تا ۶ ساعت باید روی تخت استراحت کنید.
تا ۱۲ ساعت از خم کردن عضوی که مورد آنژیوگرافی قرار گرفته (مفصل ران یا مچ دست) پرهیز کنید.
پس از ترخیص، به آرامی راه بروید.
توصیه می‌شود تا چند روز از انجام فعالیت‌های سنگین و ناگهانی خودداری کنید.
اگر درد یا تورم در محل آنژیوگرافی وجود داشت، می‌توانید از مسکن استفاده کنید و کمپرس گرم نیز بلا مانع است. اگر درد و تورم شدید بود، به پزشک مراجعه کنید.
سی‌دی و نتایج آنژیوگرافی را از بخش آنژیو تحویل بگیرید و در مراجعات بعدی همراه داشته باشید.
عوارض آنژیوگرافی
این بررسی معمولاً یک روز بستری شدن نیاز دارد، اما خود عمل در چند دقیقه انجام می‌شود و معمولاً بیمار بدون عارضه خاصی مرخص می‌شود. اگر در حین عبور کاتتر مشکلی پیش بیاید، معمولاً می‌توان به سرعت داروهای لازم را به‌طور مستقیم به قلب تزریق کرد و مشکل را حل کرد. اگرچه آنژیوگرافی قلب معمولاً روش بی‌خطری است، اما در موارد نادر ممکن است عوارضی مانند آسیب به عروق، نارسایی کلیه به علت ماده حاجب، یا سکته قلبی و مغزی به وجود آید.
مزایای آنژیوگرافی
آنژیوگرافی در مدت زمان کوتاهی وضعیت عروق قلب را به خوبی نشان می‌دهد و به پزشک کمک می‌کند تا نوع درمان مناسب را با اطمینان بیشتری انتخاب کند. آنژیوگرافی به‌عنوان یک روش درمانی کاربرد بسیار گسترده‌ای دارد و در مقایسه با عمل جراحی، دارای مزایای زیادی از جمله کاهش مدت زمان بستری، کاهش هزینه‌ها و کاهش عوارض بعد از عمل است.
جراحی در حال حاضر به پیشرفت‌های زیادی رسیده است. به گفته پزشکان، در حال حاضر آنژیوگرافی برای بررسی عروق در نقاط مختلفی از بدن مانند کلیه‌ها، مغز، قلب، ریه‌ها و دستگاه گوارش مورد استفاده قرار می‌گیرد.
نتیجه آنژیوگرافی چه اطلاعاتی ارائه می‌دهد؟
آنژیوگرافی به ما می‌گوید:
- وضعیت عروق قلب شما چگونه است.
- چند رگ قلب به خاطر پلاک‌های چربی (آترواسکلروز) دچار انسداد و یا گرفتگی شده‌اند.
- محل دقیق انسداد در عروق قلب مشخص می‌شود.
- چه مقدار خون از ناحیه گرفتار به قسمت‌های دیگر قلب می‌رسد.
- نتایج عمل جراحی قلب باز و وضعیت رگ‌های تازه پیوند شده چگونه است.
در نهایت، این اطلاعات به پزشک کمک می‌کند تا راه درمان آینده شما را تعیین نماید و بفهمد که چه میزان از قلب شما در خطر است.
۱- شرح حال بیمار اول با آنژیوگرافی نرمال
بیمار خانم ۶۲ ساله‌ای با مشکلات تنفسی در حین فعالیت بود که ۱۰ سال قبل تحت درمان فشار خون قرار داشت. در اسکن قلب او نشانه‌های کمبود اکسیژن در بخش قدام قلب مشاهده شد. این بیمار برای انجام آنژیوگرافی انتخاب شد اما نتایج نشان داد که انسداد شدیدی در عروق قلب او وجود ندارد.
۲- شرح حال بیمار دوم با آنژیوگرافی غیر طبیعی
- بیمار آقایی ۶۵ ساله با تنگی نفس در حین فعالیت است که شش ماه قبل نیز به پزشک مراجعه کرده بود.
- او دارای ۵ سال سابقه دیابت است و به همراه آن، مدت ۱۵ سال فشار خون بالا نیز دارد که تحت درمان است.
- با توجه به عوامل خطر، این بیمار مستقیماً برای آنژیوگرافی انتخاب شد.
- تشخیص پزشک قلب، آقای محمد حسین نجفی، متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی است.
- این بیمار به دلیل انسداد شدید در هر سه رگ اصلی تغذیه کننده قلب، برای عمل جراحی قلب باز انتخاب شده است.
۳- شرح حال بیمار سوم با آنژیوگرافی غیر طبیعی حاد
- بیمار آقایی ۷۰ ساله که دیابت دارد و با درد قفسه سینه در هنگام فعالیت به پزشک مراجعه کرده است. او روزانه ۲۰ عدد سیگار می‌کشد و قند خون او کنترل نشده است.
- او همچنین دارای فشار خون است که کنترل نشده باقی مانده است.
————————————————————————————-
جمع‌آوری شده توسط مجله اینترنتی رضیم
مرجان امینی