“`html
آیا آپنه خواب درمان دارد؟
با ما در مجله رضیم همراه باشید
آپنه خواب (انگلیسی: Sleep apnea) یک مشکل بهداشتی است که باعث می‌شود تنفس به طور موقت در خواب متوقف شود. این وقفه‌های تنفسی به نام آپنه شناخته می‌شوند.
این آپنه‌ها معمولاً بین ۱۰ تا ۳۰ ثانیه طول می‌کشند و در موارد شدید ممکن است صدها بار در طول خواب تکرار شوند. فرد ممکن است به دلیل احساس کمبود هوا به طور ناگهانی از خواب بیدار شود و این بیداری‌ها ممکن است تا ۲ دقیقه ادامه پیدا کند که فرد معمولاً متوجه این وقفه‌ها نمی‌شود.
آپنه خواب چیست؟
آپنه خواب یک اختلال مزمن است که در زمان خواب، تنفس را به طور موقتی متوقف می‌کند. دکتر کریس وینتر، نویسنده کتاب «چرا خواب شما قطع می‌شود و چطور می‌توان آن را درمان کرد» می‌گوید: “مغز شما باید در حین خواب، تصمیم بگیرد که چه زمانی نفس بکشد.”
آپنه خواب یک بیماری جدی است و می‌تواند در طول زمان خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی، سکته مغزی و دیگر مشکلات بهداشتی را افزایش دهد. اما خبر خوب این است که راه‌حل‌هایی برای درمان آن وجود دارد.
انواع آپنه خواب
آپنه انسدادی خواب (OSA): این رایج‌ترین نوع آپنه خواب است و زمانی رخ می‌دهد که عضلات گلو در خواب بسته می‌شوند.
آپنه خواب مرکزی: این نوع آپنه زمانی رخ می‌دهد که ارتباط بین مغز و عضلاتی که تنفس را کنترل می‌کنند قطع می‌شود.
سندرم آپنه خواب مختلط: در برخی موارد، آپنه انسدادی و مرکزی به طور همزمان اتفاق می‌افتد و این وضعیت به عنوان آپنه خواب مختلط شناخته می‌شود.
علائم آپنه خواب چیست؟
- خرخر بلند که معمولاً در آپنه خواب انسدادی شایع است.
- تنفس نامنظم در خواب که ممکن است دیگران آن را مشاهده کنند.
- بیداری ناگهانی همراه با تنگی نفس که نشان‌دهنده آپنه خواب مرکزی است.
- بیدار شدن با خشکی دهان و گلودرد.
- سردرد در صبح.
- مشکلات خواب.
- خواب‌آلودگی بیش از حد در طول روز.
- عدم تمرکز.
- احساس بدخلقی.
دلایل آپنه خواب انسدادی
آپنه خواب انسدادی زمانی اتفاق می‌افتد که عضلات پشت گلو شل می‌شوند. این عضلات شامل کام نرم، لوزه‌ها و زبان هستند.
وقتی این عضلات شل می‌شوند، راه تنفسی شما باریک یا بسته می‌شود و شما نمی‌توانید اکسیژن کافی دریافت کنید. این ممکن است موجب کاهش سطح اکسیژن خون شما شود. مغز شما این مشکل را حس کرده و برای مدت کوتاهی شما را بیدار می‌کند تا بتوانید نفس بکشید.
گاهی اوقات، این بیداری آن‌قدر کوتاه است که ممکن است شما هیچ‌گاه متوجه آن نشوید. ممکن است در خواب صدای خرخر یا نفس نفس زدن شما شنیده شود. این وقفه‌ها ممکن است ۵ تا ۳۰ بار در ساعت در طول شب تکرار شوند. این اختلالات می‌توانند توانایی شما در دستیابی به خواب عمیق و کیفیت خوب خواب را از بین ببرند و در نتیجه شما در طول روز احساس خواب‌آلودگی و خستگی کنید.
دلایل آپنه خواب مرکزی
آپنه خواب مرکزی کمتر شایع است و زمانی اتفاق می‌افتد که مغز شما نمی‌تواند سیگنال‌های لازم را به عضلات تنفسی ارسال کند. این بدان معناست که برای مدت زمانی هیچ تلاشی برای نفس کشیدن نمی‌کنید. شما ممکن است به دلیل تنگی نفس بیدار شوید یا برای خوابیدن دوباره دچار مشکل شوید.
چه کسانی در معرض خطر آپنه خواب هستند؟
- مردان. مردان دو برابر زنان در معرض خطر آپنه خواب هستند.
- افرادی که اضافه وزن دارند.
- افرادی که سن آن‌ها بالای ۴۰ سال است.
- کسانی که اندازه گردن آن‌ها بزرگ است (۱۷ اینچ یا بیشتر برای مردان و ۱۶ اینچ یا بیشتر برای زنان).
- کسانی که لوزه‌ها، زبان یا فک بزرگ دارند.
- کسانی که …
- کسانی که راه‌های تنفسی‌شان باریک است
- افرادی که در خانواده‌شان سابقه آپنه خواب وجود دارد
- افرادی که الکل، آرام بخش و مسکن مصرف می‌کنند. زیرا این مواد باعث شل شدن عضلات حلق می‌شوند
- افرادی که دچار رفلاکس معده به مری هستند
- افرادی که سیگار می‌کشند. کسانی که سیگار می‌کشند، سه برابر بیشتر از دیگران در معرض خطر آپنه خواب قرار دارند
- افرادی که بیماری‌های قلبی دارند، بیشتر در معرض آپنه خواب مرکزی هستند
- افرادی که قبلاً سکته کرده‌اند، بیشتر در معرض خطر آپنه خواب مرکزی قرار دارند
- افرادی که دچار انسداد بینی به دلیل انحراف بینی، آلرژی یا سینوزیت هستند
“““html
آپنه خواب چه خطراتی دارد؟
افزایش فشار خون
سکته
نارسایی قلبی، ضربان قلب نامنظم و حملات قلبی
دیابت
افسردگی
سر درد
تشدید اختلال کمبود توجه و بیش فعالی (ADHD)
عوارض آپنه خواب
اگر آپنه خواب درمان نشود، می‌تواند مشکلات متعدد سلامتی ایجاد کند که شامل:
افزایش فشار خون
سکته مغزی
آریتمی (ضربان قلب نامنظم)
کاردیومیوپاتی (بیماری‌های عضلات قلب)
نارسایی قلب
دیابت
چاقی و حملات قلبی نیز می‌باشد
همچنین، عدم درمان آپنه خواب می‌تواند باعث اختلال در کار، حوادث کاری، تصادف در حین رانندگی و شکست تحصیلی در کودکان و بزرگسالان شود.
تشخیص آپنه خواب در خانه
شما ممکن است یک شب دشوار در آزمایشگاه بخوابید در حالی که به شما سیم و مانیتور وصل شده است تا آپنه خواب را دقیقاً تشخیص دهند. اما در حال حاضر، بسیاری از افراد می‌توانند این تشخیص را در خانه داشته باشند. پس از یک معاینه فیزیکی، پزشک ممکن است یک مانیتور قابل حمل که وضعیت خواب، مانند میزان ضربان قلب و حرکت سینه را نمایش می‌دهد، توصیه کند. همچنین خوب است یک دفتر داشته باشید و زمان خواب و بیداری خود را به مدت چند هفته یادداشت کنید.
دکتر وینتر می‌گوید: کمبود این روش این است که فقط در صورت وجود آپنه خواب تشخیص می‌دهد و سایر مشکلات خواب را مشخص نمی‌کند. اگر آپنه خواب نداشته باشید، باید به آزمایشگاه خواب مراجعه کرده و با متخصص خواب در مورد مشکل خود صحبت کنید.
روش‌های درمانی آپنه خواب
استفاده از ماسک CPAP (فشار مثبت جریان هوای پیوسته) در شب
این روش درمانی اصلی برای کسانی است که آپنه خواب متوسط یا شدید دارند. این دستگاه کمک می‌کند تا مجاری تنفسی باز بمانند و شما بتوانید به راحتی نفس بکشید. اما بسیاری از مردم از استفاده از ماسک CPAP ناراضی‌اند. دکتر وینتر می‌گوید: “این درمان مؤثرترین درمان است، اما ایده‌آل نیست”. عوارض جانبی مانند احتقان و خشکی دهان نیز می‌توانند برای کاربران CPAP آزاردهنده باشند.
اگر CPAP برای شما مناسب نیست، گزینه‌های دیگری نیز وجود دارد مانند دستگاهی که زبان یا فک شما را به جلو می‌برد تا از انسداد راه تنفسی جلوگیری کند. برای افرادی که با این درمان‌ها بهبود نمی‌یابند، انجام جراحی برای باز کردن مجرای تنفسی (مانند جابجایی یا حذف لوزه‌ها و بافت‌ها از پشت گلو) ممکن است گزینه مناسبی باشد.
برداشتن لوزه
تانسیلکتومی یا جراحی برداشتن لوزه، روشی است که در آن بافت‌های لوزه در پشت گلو که یکی از علل شایع انسداد مجرای تنفسی و آپنه خواب است، از بدن فرد خارج می‌شود.
اوولوپالاتوفارنگوپلاستی (UPPP)
در روش اوولوپالاتوفارنگوپلاستی که به آن UPPP نیز گفته می‌شود، بافت‌های نرم پشت گلو حذف می‌شوند…
“`
گلو و سقف دهان که برداشته شده، باعث می‌شود که مسیر هوا در دهانه گلو بازتر شود.
ٰسپتوپلاستی
سپتوپلاستی یعنی اصلاح مشکلاتی مانند انحراف بینی. این عمل معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود، ولی در بعضی از موارد می‌توان با بیهوشی موضعی هم انجام داد. در این روش، جراح برش‌های کوچکی در کنار بینی بیمار می‌زند تا به سپتوم بینی دسترسی پیدا کند. برای تعمیر سپتوم و برطرف کردن انسداد، ابتدا باید پوشش غضروفی و استخوانی بینی جدا شود.
روش‌های درمانی دیگر برای آپنه خواب
جراحی بینی: برای اصلاح مشکلات بینی مانند انحراف سپتوم با استفاده از جراحی سپتوپلاستی
جراحی جلو افتادگی فک پایین: این جراحی برای اصلاح مشکلات خاص صورت یا انسداد گلو که در بروز آپنه خواب موثر است، انجام می‌شود.
تهیه و گردآوری از مجله رضیم
مرضیه ملایری