معرفی قرص ملوکسیب
ملوکسیب (MELOXIBE) نام تجاری داروی ملوکسیکام است که جزو داروهای ضد التهاب غیر کورتونی می‌باشد. این دارو به کاهش التهاب و درد کمک می‌کند و بنابراین برای دردهای مزمن مانند آرتریت روماتوئید و دیگر دردهای مفصلی مناسب است. همچنین می‌تواند در کاهش دردهای کوتاه مدت ناشی از مشکلات استخوانی و مفصلی موثر باشد.
ملوکسیب نسبت به دیگر داروهای مشابه مانند پیروکسیکام، دیکلوفناک و ناپروکسن عوارض گوارشی کمتری دارد. این دارو به صورت قرص‌های ۷.۵ و ۱۵ میلی‌گرمی در دسترس است و اثر آن ۳۰ تا ۶۰ دقیقه بعد از مصرف شروع می‌شود.
نام ژنریک دارو: ملوکسیکام
مکانیسم اثر ملوکسیب
ملوکسیب با مسدود کردن فعالیت آنزیم سیکلوکسیژناز، میزان تولید ماده‌ای شیمیایی به نام پروستاگلاندین را در بدن کاهش می‌دهد. پروستاگلاندین باعث ایجاد درد و التهاب در ناحیه آسیب دیده می‌شود. بنابراین با کاهش این ماده، درد و التهاب نیز کمتر می‌شود.
فارماکوکینتیک ملوکسیب
- نحوه جذب دارو (فراهم‌زیستی) تقریباً 89% می‌باشد.
- متابولیسم دارو عمدتاً در کبد و از طریق آنزیم CYP4502C9 انجام می‌شود.
- نیمه عمر دارو بین 15 تا 20 ساعت است.
- نحوه دفع دارو عمدتاً از طریق ادرار و مدفوع به صورت متابولیت‌های آن است.
- مصرف همزمان این دارو با آنتی‌اسید و مواد غذایی تاثیری بر جذب آن ندارد.
پیش از مصرف ملوکسیب به نکات زیر توجه کنید
- اگر سابقه آسم، حساسیت، زخم معده یا دوازدهه و بیماری‌های گوارشی (مانند بیماری کرون)، بیماری‌های قلبی و عروقی، لوپوس، یا مشکلات کبدی و کلیوی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر سابقه فشار خون بالا یا لخته‌های خونی دارید، پزشک را مطلع کنید.
- چون ملوکسیب می‌تواند در عملکرد داروهای دیگر اختلال ایجاد کند، قبل از شروع مصرف فهرستی از تمام داروهایی که مصرف می‌کنید به پزشک یا داروساز ارائه دهید.
- اگر به داروهای ضد درد مانند آسپرین، ناپروکسن، ایندومتاسین یا ایبوپروفن حساسیت دارید، به پزشک خود بگویید.
- اگر سیگاری هستید، به پزشک اطلاع دهید.
نحوه مصرف ملوکسیب
- در صورت مصرف طولانی‌مدت، دارو را دقیقاً طبق تجویز پزشک مصرف کنید. به‌طور کلی، ۵۰% میزان مصرف معمول این دارو روزانه ۱ قرص ۷.۵ یا ۱۵ میلی‌گرم است.
- ملوکسیب را به‌طور کامل با یک لیوان آب ببلعید. مصرف این دارو همراه با غذا به کاهش عوارض گوارشی کمک می‌کند.
- اگر یک نوبت مصرف ملوکسیب را فراموش کردید، از مصرف نوبت فراموش شده صرف‌نظر کنید و نوبت بعدی را طبق برنامه انجام دهید. هرگز مقدار دارو در یک نوبت را دوبرابر نکنید.
موارد و مقدار مصرف ملوکسیب
الف) آرتریت روماتوئید، استئوآرتریت
برای بزرگسالان: mg/day 5/7 به‌صورت خوراکی مصرف می‌شود. در صورت نیاز می‌توان تا حداکثر دوز روزانه mg 15 افزایش داد.
ب) آرتریت روماتوئید جوانان با درگیری یک یا چند مفصل
برای کودکان 17-2 ساله، دوز داروی روزانه mg/kg 125/0 تا حداکثر mg 5/7 است.
مصرف ملوکسیب در دوران بارداری و شیردهی
در سه ماهه آخر بارداری، مصرف این دارو ممکن است به جنین آسیب برساند. بنابراین، اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.
مصرف ملوکسیب می‌تواند باعث تاخیر در آزاد شدن تخمک از تخمدان شود. پس اگر تحت درمان بارداری هستید یا در تلاش برای باردار شدن، بهتر است از این دارو استفاده نکنید.
- این دارو ممکن است به شیر مادر برسد و برای نوزاد خطرناک باشد. در زمان مصرف ملوکسیب از شیردهی بپرهیزید.
- استفاده از ملوکسیب در کودکان زیر ۲ سال ممنوع است.
عوارض شایع ملوکسیب
- علائم گوارشی مانند سوء هاضمه، سوزش سر دل و درد معده از عوارض شایع داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) هستند. برای کاهش این عوارض، بهتر است دارو را بعد از غذا مصرف کنید. در صورت ادامه مشکلات، با پزشک خود مشورت کنید.
- اگر احساس تهوع دارید، بهتر است از غذاهای سبک و کم‌چرب استفاده کنید.
- برای بهبود اسهال ناشی از این دارو، از غذاهای ساده و مایعات زیاد استفاده کنید.
- در صورت یبوست، رژیم غذایی پر از میوه و سبزیجات و نوشیدن مایعات کافی پیشنهاد می‌شود.
- اگر مشکلات تنفسی یا علائم آلرژی مانند ورم صورت و دهان پیدا کردید، به پزشک مراجعه کنید.
- اگر خون یا مدفوع تیره را مشاهده کردید یا استفراغ خونی داشتید، مصرف دارو را قطع کرده و به پزشک مراجعه نمایید.
- اگر سردرد، سرگیجه یا تغییر در خلق و خو پیدا کردید، حتماً پزشک خود را در جریان بگذارید.
اثر ملوکسیب بر آزمایش‌های تشخیصی
- افزایش میزان ALT، AST، بیلی‌روبین، BUN و کراتینین
- کاهش سطح هموگلوبین و تعداد گلبول‌های سفید و پلاکت‌ها
مصرف بیش از اندازه یا کمتر از میزان لازم ملوکسیب
اگر مصرف این دارو را فراموش کردید، به محض یادآوری باید آن را مصرف کنید. اما اگر زمان یادآوری نزدیک به زمان مصرف بعدی بود، از مصرف دوز فراموش شده خودداری کرده و فقط دوز بعدی را مصرف کنید. هرگز داروی اضافی برای جبران دوز از دست رفته مصرف نکنید.
اگر بیشتر از حد نیاز این دارو را مصرف کردید، بلافاصله به مرکز اورژانس مراجعه کنید یا با پزشک تماس بگیرید.
تداخلات دارویی ملوکسیب
اگر از داروهای ضد افسردگی مانند سیتالوپرام، اسکلیتوپام، فلوکستین (پروزاک) و دیگر داروهای مشابه استفاده می‌کنید، قبل از مصرف ملوکسیب حتماً با پزشک خود مشورت کنید. مصرف همزمان این داروها با NSAID می‌تواند خطر کبودی و خونریزی را افزایش دهد.
به پزشک خود درباره تمام داروهای فعلی که مصرف می‌کنید، اطلاع دهید.
لطفاً درباره داروهایی که قصد دارید مصرف کنید یا تصمیم به قطع آن‌ها دارید، به ما اطلاع دهید، به ویژه:
- سیکلوسپورین
- لیتیوم
- متوترکسات
- پلی استایرن سولفونات سدیم (کای اگزالات)
- رقیق کننده‌های خون (وارفارین، کومادین، یانتون)
- داروهای قلب یا فشار خون، از جمله دیورتیک یا “قرص آب”
- داروهای استروئیدی (مثل پردنیزون)
- اگر ملوکسیب را با آسپرین مصرف کنید، ممکن است خطر بروز زخم‌های گوارشی بیشتر شود.
- اگر این دارو را با وارفارین یا سایر رقیق‌کننده‌های خون مصرف می‌کنید، نیاز است که به طور دقیق وضعیت شما بررسی شود.
- زمانی که همزمان با داروهای ACEI مصرف می‌شود، ممکن است اثرات آن‌ها روی فشار خون کم شود و خطر نارسایی کلیوی افزایش یابد.
- در آغاز یا قطع مصرف ملوکسیب همراه با لیتیوم باید به دقت وضعیت شما مورد بررسی قرار گیرد.
نکاتی که هنگام مصرف ملوکسیب باید بدانید
- ملوکسیب ممکن است خطر ابتلا به حمله قلبی یا سکته را افزایش دهد؛ به ویژه اگر این دارو را برای مدت طولانی یا به مقدار زیاد استفاده کنید یا به بیماری‌های قلبی مبتلا باشید.
- بلافاصله قبل یا بعد از جراحی قلب، از این دارو استفاده نکنید.
- اگر احساس درد در قفسه سینه، ضعف، تنگی نفس، لکنت زبان، مشکلات بینایی یا تعادل دارید، سریعاً با اورژانس تماس بگیرید.
- ملوکسیب می‌تواند منجر به خونریزی در معده یا روده شود که می‌تواند خطرناک باشد؛ این خونریزی ممکن است در زمان مصرف دارو بدون علامت باشد، به ویژه برای بزرگسالان مسن‌تر.
- اگر علائم خونریزی معده دارید، مانند مدفوع سیاه یا خونی، سرفه همراه با خون، یا استفراغ شبیه دانه‌های قهوه، بلافاصله با پزشک تماس بگیرید.
- لطفاً از مصرف الکل پرهیز کنید؛ زیرا الکل می‌تواند خطر خونریزی معده را افزایش دهد.
- قبل از مصرف داروهای ضد سرماخوردگی، آنتی هیستامین یا مسکن، با پزشک یا داروساز مشورت کنید. برخی از داروها ممکن است شامل ملوکسیب باشند. برچسب داروها را بررسی کنید تا ببینید آیا دارویی که مصرف می‌کنید شامل داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی است یا خیر.
- اگر به ملوکسیب حساسیت دارید یا در گذشته حملات آسم یا واکنش‌های شدید به آسپیرین یا داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی داشته‌اید، از این دارو استفاده نکنید.
به منظور اطمینان از ایمنی مصرف ملوکسیب، اگر موارد زیر را دارید، به پزشک خود اطلاع دهید:
- بیماری‌های قلبی، فشار خون بالا، کلسترول بالا، دیابت و یا اگر سیگار می‌کشید؛
- سابقه حمله قلبی، سکته یا لخته خون؛
- سابقه زخم معده یا خونریزی معده؛
- آسم؛
- بیماری کلیوی (حتی اگر تحت دیالیز هستید)؛
- حبس مایعات؛
- بیماری کبدی؛
شرایط نگهداری ملوکسیب
دارو را در جایی خشک و خنک و دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
بیشتر بدانید:
گردآوری توسط بخش سلامت
مجله رضیم