جایگزین داروی رانیتیدین چیست ؟
قرص رانیتیدین و جایگزین آن
رانیتیدین (Ranitidine) دارویی است که برای درمان زخم معده و التهاب معده استفاده می‌شود.
این دارو برای درمان زخم‌های فعال در دوازدهه یا زخم‌های فعال و خوش‌خیم معده، به مدت کوتاه مصرف می‌شود و در مقدار کم برای پیشگیری از عود زخم دوازدهه مناسب است.
همچنین در شرایطی که اسید معده زیادی تولید می‌شود، مثل نشانگان زولینگر-الیسون و بازگشت محتویات معده به مری، به کار می‌رود.
رانیتیدین جزو داروهای H2 بلاکر است که گیرنده‌های هیستامین را غیر فعال می‌کند. این دارو مانع ترشح اسید از سلول‌های معده می‌شود. رانیتیدین از حدود 40 سال پیش در داروخانه‌ها موجود بوده و به درمان مشکلات گوارشی ناشی از افزایش اسید معده کمک می‌کند. با این حال، تحقیقات دانشمندان آمریکایی نشان داده‌است که این دارو می‌تواند سرطان‌زا باشد.
در آوریل 2020، به دلیل نگرانی‌هایی درباره سرطان‌زا بودن، این دارو از بازار آمریکا جمع‌آوری شد.
در 25 فروردین 1399، سازمان غذا و داروی ایران اعلام کرد که فرآورده‌های رانیتیدین باید از بازار دارویی کشور حذف شود و از بیماران خواست که مصرف این دارو را متوقف کنند و به جای آن از سایر داروهای H2 بلاکر و مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPI) مانند:
داروی جایگزین برای قرص رانیتیدین
- فاموتیدین
- سایمتیدین
- امپرازول
- اس امپرازول
- لانزوپرازول
- رابپرازول
- پنتوپرازول
که طبق مطالعات انجام‌شده، هیچ آلودگی NDMA را نشان نداده‌اند، به‌عنوان گزینه‌های درمانی جایگزین استفاده کنند.
بررسی داروهای جایگزین رانیتیدین
1. موارد مصرف قرص فاموتیدین
کاربرد فاموتیدین : این دارو برای درمان زخم معده و التهاب معده به کار می‌رود.
فاموتیدین معمولاً برای درمان کوتاه مدت زخم‌های فعال در دوازدهه یا زخم‌های فعال و خوش‌خیم معده و در مقدار کم برای جلوگیری از عود زخم دوازدهه مصرف می‌شود.
مکانیسم اثر فاموتیدین : این دارو پس از مصرف، حدود ۴۰ تا ۴۵ درصد جذب می‌شود.
اثر آن معمولاً بعد از یک ساعت شروع می‌شود و اوج اثر آن در ۱ تا ۳ ساعت پس از مصرف خود را نشان می‌دهد. این دارو در بسیاری از بافت‌های بدن پخش می‌شود.
حدود ۳۰ تا ۳۵ درصد فاموتیدین توسط کبد متابولیزه می‌شود و بخش عمده آن به صورت تغییر نیافته از طریق ادرار دفع می‌گردد.
عوارض جانبی فاموتیدین : این دارو ممکن است عوارض جانبی از جمله سرگیجه، سردرد، اسهال، یبوست، نفخ، خارش یا کهیر، بثورات پوستی و خونریزی یا کبود شدگی غیرمعمول به همراه داشته باشد.
تداخل‌های دارویی فاموتیدین : معمولاً تداخلات دارویی با فاموتیدین جدی نیستند و می‌توان با تغییر زمان مصرف داروها از عوارض جانبی جلوگیری کرد. (با پزشک مشورت کنید) از جمله تداخلات مهم این دارو می‌توان به داروهای:
آسپیرین، استامینوفن، دیکلوفناک، ایبوپروفن، دیازپام، اگزازپام، سیتالوپرام، ترامادول، مورفین، آمی تریپتیلین، ایمی پرامین، کاپتوپریل و اتنولول اشاره کرد.
جایگزین رانیتیدین در طب سنتی
2. موارد مصرف قرص سایمتیدین
“`html
کاربرد داروی سایمتیدین : این دارو عمدتاً برای درمان زخم معده و التهاب معده (گاستریت) استفاده می‌شود. همچنین می‌توان از آن برای درمان کوتاه‌مدت زخم‌های فعال در دوازدهه و زخم‌های خوش‌خیم معده استفاده کرد و در دوزهای پایین‌تر برای جلوگیری از عود زخم دوازدهه نیز مصرف می‌شود.
مکانیسم اثر سایمتیدین : سایمتیدین با مسدود کردن گیرنده‌های H۲ (که نوعی از گیرنده‌های هیستامین هستند) ترشح اسید معده را کاهش می‌دهد و این به درمان ناراحتی‌های ناشی از افزایش اسید معده کمک می‌کند. سایمتیدین اولین دارو از این گروه است که شناسایی شده است.
عوارض جانبی سایمتیدین : متداول‌ترین عوارض جانبی شامل سردرد، افسردگی، سرگیجه، اضطراب، مشکلات جنسی، افزایش ضربان قلب، اسهال، دل‌پیچه، کهیر، راش پوستی، تعریق، گرگرفتگی، بزرگ شدن پستان در مردان، رشد غیرطبیعی مو، افزایش آنزیم‌های کبدی و حتی کما است.
تداخلات دارویی سایمتیدین : زمانی که سایمتیدین با داروهای ضد اسید همزمان مصرف شود، جذب آن کاهش می‌یابد. همچنین، همزمانی آن با داروهای ضد انعقاد خوراکی، بنزودیازپین‌ها (مثل کلردیازپوکساید و دیازپام)، مترودینازول، فنی توئین، پروپانولول و گزانتین‌ها می‌تواند باعث کاهش متابولیسم این داروها شود.
جایگزین قرص رانیتیدین چیست ؟
3. موارد مصرف داروی امپرازول
کاربرد کپسول امپرازول : این دارو هم به طور کلی برای درمان زخم معده و التهاب معده استفاده می‌شود و برای موارد زیر کاربرد دارد:
- درمان کوتاه‌مدت زخم دوازدهه
- درمان التهاب شدید مری (ازوفاژیت)
- درمان رفلاکس معده به مری شدید
- درمان سندرم زولینگر-الیسون
- درمان زخم معده
مکانیسم اثر امپرازول : امپرازول نوعی داروی مهارکننده پمپ پروتون است که با مسدود کردن یک آنزیم خاص در سلول‌های معده، باعث کاهش ترشح اسید معده می‌شود.
عوارض جانبی امپرازول :
- در سیستم عصبی: افسردگی، بی‌قراری، توهم، مشکل در خواب، عصبی شدن، لرزش، بی‌حسی، اضطراب، خواب آلودگی
- در سیستم قلبی-عروقی: تند شدن یا کند شدن ضربان قلب، درد در قفسه سینه، افزایش فشار خون، ورم
- در پوست: جوش
- در دستگاه گوارش: اسهال، یبوست، درد شکم، بی‌اشتهایی، حالت تهوع، استفراغ، التهاب لوزالمعده، نفخ
- در دستگاه تناسلی: مشکلات کلیوی، خونریزی در ادرار، افزایش سطح کراتینین، تکرر ادرار، درد بیضه و بزرگ شدن پستان در مردان
- در خون: مشکلات خونی مانند کاهش گلبول‌های سفید یا قرمز
- در سیستم عضلانی: گرفتگی‌های عضلانی و ضعف عضلانی
تداخلات دارویی امپرازول : مصرف همزمان این دارو با دیازپام، فنی توئین و وارفارین می‌تواند باعث افزایش سطح این داروها در خون شود.
جایگزین شربت رانیتیدین
4. موارد
“““html
مصرف اس امپرازول
کاربرد اس امپرازول: این دارو برای درمان عفونت هلیکو باکتر پیلوری، زخم معده، زخم دوازدهه، التهاب آسیب‌زای مری و برگشت محتویات معده به مری استفاده می‌شود.
مکانیسم اثر اس امپرازول: اس امپرازول یک نوع داروی مهارکننده پمپ پروتون است که با مهار فعالیت ویژه‌ای به نام H+/K+-ATPase در دیواره معده، تولید اسید معده را کاهش می‌دهد.
عوارض جانبی اس امپرازول: این دارو ممکن است عوارضی مانند تهوع، سردرد، خشکی دهان، درد شکم، گیجی، استفراغ، راش پوستی، اسهال، کهیر و نفخ ایجاد کند.
تداخلات دارویی اس امپرازول: برخی داروها مانند دسموپرسین، دفراسیروکس، دیفن هیدرامین، ریسپریدون، ستوکسی ماب، سفالکسین، پازوپانیب، نیزولدیپین، آکالابروتینیب، آهن و چند داروی دیگر ممکن است با اس امپرازول تداخل داشته باشند.
داروی جایگزین رانیتیدین
5. موارد مصرف داروی لانزوپرازول
موارد مصرف لانزوپرازول: لانزوپرازول نیز دارویی است که مانند امپرازول عمل می‌کند و برای درمان زخم معده و شرایطی که نیاز به کاهش تولید اسید معده دارند، استفاده می‌شود.
مکانیسم اثر لانزوپرازول: این دارو با مهار پمپ K+/H+/ATPase، تولید اسید در معده را کاهش می‌دهد. مهارکننده‌های پمپ پروتون با جلوگیری از فعالیت آنزیمی خاص در دیواره معده، ترشح اسید را متوقف می‌کنند.
عوارض جانبی لانزوپرازول:
- عوارض اصلی شامل مشکلات گوارشی مانند تهوع، استفراغ، درد شکم، نفخ، اسهال و یبوست است.
- عوارض کمتر شایع شامل سردرد، خشکی دهان، ورم، گیجی، خستگی، بی‌خوابی، راش پوستی، کهیر، درد عضلانی و درد مفاصل گزارش شده است.
- عوارض نادر مانند تغییر در حس چشایی، زردی، التهاب کبد، واکنش‌های حساسیتی، تب، افسردگی، بزرگ شدن سینه در مردان، نفریت، اختلالات خونی و مشکلات پوستی نیز ممکن است پیش بیاید.
تداخلات دارویی لانزوپرازول: با توجه به مواردی که برای امپرازول ذکر شد، همچنین آنتی‌اسیدها و سوکرالفات می‌توانند تأثیر این دارو را کاهش دهند و باید حداقل یک ساعت قبل یا بعد از آن مصرف نشوند.
بهترین جایگزین رانیتیدین
6. موارد مصرف داروی رابپرازول
موارد مصرف رابپرازول:
“`
- درمان زخم‌ها یا آسیب‌های ناشی از رفلاکس اسید و التهاب مری (GERD).
- درمان‌های نگهدارنده برای زخم‌های رفلاکس اسید و التهاب مری (GERD).
- بهبود زخم‌های دئودنوم.
- افزایش تولید اسید، شامل سندرم زولینجر – الیسون.
- در برنامه درمانی برای از بین بردن هلیکوباکترپیلوری به منظور کاهش عود زخم دئودنوم.
نحوه عملکرد رابپرازول : این دارو با جلوگیری از فعالیت پمپ هیدروژن-پتاسیم در دیواره معده، ترشح اسید را کاهش می‌دهد.
عوارض جانبی رابپرازول :
- سردرد
- درد
- گلو درد
- درد معده و نفخ
- اسهال و یبوست
- علائم عفونت مثل تب و لرز
- درد معده شدید یا اسهال آبکی که ممکن است خونی باشد
- تشنج
- مشکلات کلیوی – ادرار کردن بیشتر یا کمتر از حد معمول، وجود خون در ادرار، ورم و افزایش سریع وزن.
- علائم کمبود منیزیم – سرگیجه، گیجی، و تند بودن یا نامنظم بودن ضربان قلب.
- مصرف دارو ممکن است باعث لرزش یا حرکات ناگهانی شود.
- احساس اضطراب و تنش، و انقباض‌های عضلانی در دست‌ها و پاها.
- سرفه یا احساس خفگی.
تداخلات دارویی رابپرازول : مصرف آمپی‌سیلین، دیگوکسین، نمک‌های آهن و کتوکونازول با این دارو ممکن است موجب افزایش جذب این داروها شود. کلاریترومایسین می‌تواند سطح سرمی رابپرازول را افزایش دهد. همچنین مصرف این دارو می‌تواند متابولیسم سیکلوسپورین را تحت تأثیر قرار دهد.
جایگزین رانیتیدین در طب اسلامی
7. موارد مصرف داروی پنتوپرازول
کاربرد پنتوپرازول : برای درمان کوتاه مدت التهاب مرتبط با رفلاکس اسید در بزرگسالان و کودکان بالای ۵ سال، همچنین برای درمان زخم‌های گوارشی ناشی از هلیکوباکتر پیلوری و درمان طولانی مدت سندروم زولینگر-الیسون استفاده می‌شود.
نحوه اثر پنتوپرازول : این دارو از دسته مهارکننده‌های پمپ پروتون است که باعث کاهش ترشح اسید معده می‌شود. پنتوپرازول با جلوگیری از فعالیت پمپ هیدروژن پتاسیم در دیواره معده، ترشح اسید را کاهش می‌دهد.
عوارض جانبی پنتوپرازول : عوارض جانبی این دارو ممکن است شامل سردرد، اسهال، تهوع، درد در شکم، استفراغ، یبوست، نفخ، سرگیجه و درد مفاصل باشد. استفاده طولانی مدت از پنتوپرازول ممکن است باعث بیماری گاستریت اتروفیک و کمبود ویتامین B-12 و منیزیم شود.
تداخلات دارویی پنتوپرازول : مصرف همزمان این دارو با داروهای ضد لخته‌ای مانند وارفارین ممکن است اثر آن‌ها را افزایش دهد. همچنین مصرف آن با دیازپام و داروهای ضد صرع مثل فنی توئین می‌تواند تأثیر این داروها را افزایش دهد.
به جای رانیتیدین چه مصرف کنیم؟
بیشتر بخوانید :