معرفی موارد مصرف ریتوکسی مب
ریتوکسی مب یک دارو برای درمان سرطان است که با رشد و انتشار سلول‌های سرطانی در بدن مقابله می‌کند. این دارو به نام ریتوکسان برای درمان نوع خاصی از سرطان به نام لنفوم یا لنفوم غیر هوچکین استفاده می‌شود. همچنین، ریتوکسان در ترکیب با داروی دیگری به نام متوترکسات برای کاهش نشانه‌های آرتریت روماتوئید در بزرگسالان مورد استفاده قرار می‌گیرد.
ریتوکسی مب باعث می‌شود که ترکیب آنتی‌ژن‌ها با آنتی‌بادی‌ها سلول‌های سرطانی از بین بروند. به همین دلیل، تعداد سلول‌های خونی در طول درمان کاهش می‌یابد و بعد از 6 ماه بهبودی نسبی حاصل می‌شود و بعد از 9 تا 12 ماه، درمان کامل می‌شود.
موارد مصرف ریتوکسی مب
a) لنفوم بدخیم غیر هوچکین سلول B (نوع عود یافته یا مقاوم با گرید پایین یا فولیکولار CD20 مثبت)
b) درمان مجدد برای بیمارانی که بیماری آنها در حال پیشرفت است
مکانیسم اثر ریتوکسی مب
این دارو یک آنتی‌بادی مونوکلونال است که به آنتی‌ژن CD20 موجود بر روی سطح سلول‌های B-لنفوسیت‌های سالم و سرطانی متصل می‌شود، که در نتیجه این سلول‌ها از بین می‌روند.
فارماکودینامیک ریتوکسی مب
ریتوکسی مب به آنتی‌ژن CD20 متصل می‌شود که معمولاً بر روی سلول‌های B بالغ و بیشتر از 90 درصد لنفوم‌های غیر هوچکینی وجود دارد. این نوع آنتی‌بادی باعث از بین رفتن انتخابی سلول‌های B می‌شود.
فارماکوکینتیک ریتوکسی مب
این دارو به سلول‌های B لنفوسیت متصل می‌شود و تا 3 تا 6 ماه بعد از درمان همچنان در بدن فرد باقی می‌ماند.
روش صحیح مصرف ریتوکسی مب
ریتوکسی مب از طریق تزریق وریدی (IV) داده می‌شود. این تزریق باید توسط پزشک انجام شود. این دارو به طور روزانه مصرف نمی‌شود و برنامه درمان شما بستگی به وضعیت پزشکی‌تان دارد. لطفاً دقیقاً دستورالعمل پزشک را برای مقدار دارو دنبال کنید.
- پزشک شما قبل از تجویز دارو، از شما آزمایش خون خواهد گرفت تا مطمئن شود که شرایطی وجود ندارد که موجب منع مصرف این دارو شود.
- شما ممکن است قبل از هر تزریق، داروهای دیگری برای پیشگیری از عوارض جانبی خاص دریافت کنید.
- در طول درمان با ریتوکسی مب، نیاز به آزمایش‌های مکرر خواهید داشت.
- اگر تا به حال هپاتیت B داشته‌اید، حتماً به پزشک خود بگویید زیرا این دارو ممکن است وضعیت شما را بدتر کند.
- شما ممکن است نیاز به آزمایش‌های عملکرد کبد در طول درمان و برای چند ماه بعد از قطع مصرف این دارو داشته باشید.
- اگر لازم است عمل جراحی انجام دهید، قبل از آن به جراح خود در مورد استفاده از ریتوکسی مب اطلاع دهید.
مصرف ریتوکسی مب در بارداری و شیردهی
C (داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مصرف شوند، چرا که خطرات ناشی از مصرف این داروها هنوز مشخص نشده است و یا مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک دارو را زمانی تجویز می‌کند که فکر کند فواید آن بیشتر از خطراتش است.)
- به دلیل احتمال ترشح IgG در خون که ناشی از استفاده از ریتوکسی مب است، این دارو نباید در زنان شیرده استفاده شود.
- تحقیقات کافی نشان نمی‌دهد که زنان در سن بارداری باید تا 12 ماه از روش‌های پیشگیری استفاده کنند.
“`html
عوارض جانبی ریتوکسی مب
اگر شما نشانه‌هایی از یک واکنش آلرژیک به این دارو مانند: راش پوستی یا کهیر (با یا بدون تب یا درد مفاصل)؛ اشکال در تنفس؛ تورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو، را مشاهده کردید، به سرعت با اورژانس پزشکی تماس بگیرید.
ریتوکسی مب می‌تواند عفونت‌های خطرناکی در مغز یا نخاع ایجاد کند که ممکن است باعث ناتوانی یا مرگ شود. اگر با علائم زیر مواجه شدید (این علائم ممکن است به آرامی ظاهر شوند و به سرعت بدتر شوند)، به پزشک خود اطلاع دهید:
به هم ریختگی، مشکلات حافظه، یا تغییرات در وضعیت ذهنی شما؛
- ضعف در یک طرف از بدن شما؛
- تغییرات در بینایی؛
- مشکلات در گفتار یا راه‌رفتن.
اگر هر یک از این عوارض جانبی را مشاهده کردید، حتی اگر این عوارض چند ماه بعد از دریافت این دارو یا بعد از پایان درمان به وجود آمده باشد، به پزشک خود اطلاع دهید:
- تب، لرز، سرماخوردگی و آنفلوآنزا، سرفه، گلودرد، سردرد، گوش درد؛
- درد یا سوزش هنگام ادرار.
- در دردناک بودن پوست یا دهان، و بثورات پوستی شدید همراه با تاول زدن، پوست پوست شدن یا چرکی؛
- قرمزی، گرمی، یا تورم پوست.
- درد شدید معده، استفراغ، یبوست، مدفوع خونی یا سیاه.
- درد قفسه سینه، ضربان نامنظم قلب؛
- ادرار تیره یا زردی (یرقان) پوست و چشم.
همچنین ممکن است نشانه‌هایی از مشکلات جدی با سلول‌های تومور مانند کمر درد، خون در ادرار، ادرار کم، بی حسی یا احساس خارش در اطراف دهان، ضعف عضلانی یا گرفتگی، و مشکلات در ضربان قلب یا تنفس وجود داشته باشد.
عوارض جانبی شایع این دارو شامل:
- تب، لرز، درد بدن؛
- احساس خستگی؛
- درد مفاصل؛
- علائم سرماخوردگی مانند گرفتگی بینی، عطسه، گلو درد.
این یک فهرست کامل از عوارض جانبی این دارو نیست و ممکن است سایر عوارض نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی درباره عوارض جانبی با پزشک خود در تماس باشید. همچنین، در صورت بروز عوارض جانبی، آنها را به FDA گزارش دهید.
چه رخ می‌دهد اگر یک دوز ریتوکسی مب را فراموش کنید؟
اگر شما یک دوز تزریقی از این دارو را فراموش کرده‌اید، لازم است که با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر ریتوکسی مب را بیش از حد مصرف کنید، چه می‌شود؟
از آنجا که این دارو تنها توسط پزشک در یک محیط درمانی داده می‌شود، احتمال اینکه بیش از حد مصرف کنید بسیار کم است.
در هنگام مصرف ریتوکسی مب باید از چه مواردی اجتناب کنید؟
در حین استفاده از این دارو هرگز واکسن “زنده” دریافت نکنید و از تماس با افراد که به تازگی یک واکسن زنده دریافت کرده‌اند، خودداری کنید. چون این موارد می‌تواند خطر انتقال ویروس به شما را افزایش دهد. واکسن‌های زنده شامل واکسن‌هایی مانند سرخک، اوریون، سرخجه (MMR)، روتاویروس، حصبه، تب زرد، آبله مرغان، زوستر (زونا)، و آنفولانزا هستند.
تداخلات دارویی ریتوکسی مب
با پزشک خود در مورد تمام داروهای فعلی که مصرف می‌کنید و یا داروهایی که قصد دارید مصرف کنید، صحبت کنید.
“`
اگر تصمیم به شروع یا متوقف کردن درمان گرفته‌اید، مخصوصاً به نکات زیر توجه کنید:
داروهایی که برای درمان آرتریت روماتوئید استفاده می‌شوند شامل آدالیموماب، سرتولی‌زوماب، اتانرسپت و گولیموماب می‌باشند.
تمامی واکنش‌ها و تداخلات دارویی با این داروها قابل ذکر نیستند و ممکن است داروهای دیگر (هم داروهای تجویزی و هم بدون نسخه) و همچنین ویتامین‌ها و محصولات گیاهی با آنها تداخل داشته باشند.
موارد منع مصرف ریتوکسی ماب
در صورتی که به این دارو و ترکیبات آن حساسیت دارید، از مصرف آن خودداری کنید.
چگونه ریتوکسی ماب را نگهداری کنیم
- این دارو باید در یخچال نگهداری شود.
- محلول آماده می‌تواند به مدت 24 ساعت در یخچال و 12 ساعت در دمای اتاق (بین 15 تا 25 درجه) نگهداری شود.
- از آنجایی که ویال این دارو آسپتیک نیست، باید آن را به سرعت مصرف کرد.
بیشتر بخوانید:
جمع‌آوری شده توسط بخش سلامت
مجله رضیم