“`html
به سرطان «سارکوم» توجه کنید
سارکوم نوعی از سرطان است که پزشکان هنوز به طور کامل علت ایجاد آن را نمیدانند. این نوع سرطان ۲ درصد از تمام سرطانها را تشکیل میدهد و بافتهای استخوانی یا نرم مانند عضلات و مفاصل را تحت تأثیر قرار میدهد. سارکوم ممکن است در parts مختلف بدن مانند دستها و شکم دیده شود، اما بهدلیل اینکه ۴۰ درصد از موارد آن در اندامها اتفاق میافتد، متخصصان ارتوپدی نیز در درمان آن وظیفه مهمی دارند.
سارکوم از بافت همبند مانند غضروف، ماهیچه و استخوان به وجود میآید. به همین دلیل به سرطانهای مرتبط با این بافتها نیز سارکوم میگویند. این نوع سرطان هنوز به عنوان یک بیماری ناشناخته شناخته میشود و علت دقیق ابتلا به آن معلوم نیست. با این حال، تغییرات ژنتیکی ممکن است در بروز سرطان سارکوم نقش داشته باشند.
این نوع سرطان معمولاً سریعاً به سایر قسمتهای بدن، بهویژه ریهها، گسترش مییابد. تشخیص به موقع این بیماری در مراحل ابتدایی میتواند به درمان سارکوم کمک کند و ممکن است نیازی به قطع عضو نباشد.
انواع سرطان سارکوم چیست؟
سرطانهای سارکوم به دو دسته اصلی تقسیم میشوند: سارکوم بافت نرم و سارکوم استخوان، که به آن استئوسارکوم نیز میگویند. در سال ۲۰۱۷ حدود ۱۲۰۰۰ مورد سارکوم بافت نرم و ۱۰۰۰ مورد سارکومهای استخوانی در ایالات متحده شناسایی شده است. در دستهبندیهای جزئیتر، انواع سرطان سارکوم عبارتند از:
1- آنژیوسارکوم (Angiosarcoma)
آنژیوسارکوم در دیواره عروق خونی به وجود میآید. این تومور میتواند در تمام نقاط بدن ایجاد شود، اما بیشتر در پوست (به خصوص پوست سر)، پستان، کبد، طحال و بافتهای عمیق بدن دیده میشود.
2- سارکوم استخوان (Bone sarcoma)
سارکوم استخوان سرطانی است که از استخوان آغاز میشود. بعضی اوقات به همه نوع سرطانهای استخوان، سارکوم گفته میشود، در حالی که تنها نوعی از سرطان استخوان است.
3- کوندروسارکوم (Chondrosarcoma)
کوندروسارکوم نوعی سارکوم استخوانی است که در سلولهای غضروفی ایجاد میشود و بیشتر در بزرگسالان بالای ۴۰ سال مشاهده میشود. شایعترین نقاطی که تحت تأثیر قرار میگیرند، بازو، لگن و استخوان ران هستند که ۳۷ درصد از کل تشخیصهای سارکوم استخوان را تشکیل میدهند.
4- تومور دسموئید
این تومور خوشخیم فیبروماتوز، نادر است و در بافت نرم بدن رخ میدهد. این تومور بیشتر در افراد میانسال و زنان باردار در ناحیه شکم دیده میشود و تمایل به گسترش به بافتهای اطراف دارد. یکی از علائم اصلی این تومور، ظهور یک توده سفت و سخت مانند توپ تنیس در بدن است که به راحتی قابل شناسایی است.
5- سارکوم یوئینگ
۱۴ درصد از تشخیصهای سارکوم استخوان مربوط به این نوع سارکوم است. این تومور معمولاً در لگن، ستون فقرات و استخوان ران در نوجوانان و جوانان اتفاق میافتد.
6- سارکوم فیبروبلاستی
سارکوم فیبروبلاستی در بافتهای فیبری بدن ایجاد میشود و بیشتر در پوست (درماتوفیبروسارکوم) و ناحیه تنه یافت میشود.
7- سارکوم کاپوسی (Kaposi’s sarcoma)
سارکوم کاپوسی نوعی سرطان نادر است که میتواند بر روی پوست، دهان و گاهی اوقات بر روی اعضای داخلی بدن تأثیر بگذارد.
8- رابدومیوسارکوم
“““html
تومور رابدومیوسارکوم
تومور رابدومیوسارکوم در عضلات ارادی بدن، مانند عضلات سر و گردن که ما میتوانیم آنها را کنترل کنیم، ایجاد میشود. این تومور ممکن است در بافت شکم نیز مشاهده شود. متاسفانه، این نوع تومور بیشتر در کودکان دیده میشود تا در بزرگسالان.
9- استئوسارکوم
استئوسارکوم نوعی تومور استخوانی است که معمولا در نوجوانان و جوانان تشخیص داده میشود، اما میتواند افراد مسن را نیز تحت تاثیر قرار دهد. این تومور به ویژه بر روی استخوانهای زانو، ران و بازو تاثیر میگذارد.
چرا سرطان سارکوم به وجود میآید؟
- قرار گرفتن در معرض تابشهای خطرناک
- شکستن استخوان و عدم درمان مناسب و به وجود آمدن عفونت
- سندرمهای ژنتیکی و ارثی
- پیری و شرایط ناتوانی
سارکوم در ایران شیوع بیشتری دارد. این نوع سرطان به سرعت میتواند قسمت های دیگر بدن را درگیر کند و از بافتهای هم بند، چربی و سلولهای عضلانی گسترش یابد، بنابراین آن را سرطانی خطرناک میدانند. پزشکان هنوز به فرد خاصی برای ابتلا به آن اشاره نمیکنند.
علائم سرطان سارکوم
- در مراحل ابتدایی، بیماری معمولاً علائمی ندارد. تومور به آرامی رشد میکند و به بافتهای اطراف فشار میآورد. اولین علامت معمولاً یک توده یا ورم در بافت نرم است. با بزرگتر شدن تومور، ممکن است علائم دیگری مانند درد یا زخم بروز کند.
- درد در ناحیه تومور، همراه با ورم یا گرما، از نشانههای اصلی محسوب میشود. این درد ممکن است در شب یا هنگام ورزش شدت بیشتری پیدا کند و چند هفته بعد از شروع احساس درد، فرد ممکن است لنگ بزند. اگر تومور در استخوان پا باشد، ممکن است شخص دچار لنگش غیرقابلتوجیه شود. تب خفیفی نیز ممکن است بروز کند. اگر سرطان به سایر بخشهای بدن مانند ریهها یا مغز استخوان گسترش یابد، علائم در آن مناطق نیز بروز میکنند.
- گاهی اوقات، اولین نشانه بیماری، شکستن ناگهانی پا یا دست است که بدون دلیل خاصی (یا پس از یک ضربه کوچک) اتفاق میافتد، زیرا سرطان استخوان را ضعیف میکند. کودکانی که این نشانهها را مشاهده کردند، باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنند. انتظار برای بهبودی طبیعی یا درمان از طریق صبر تنها وضعیت را بدتر میکند.
- سارکوم از بافتهای همبند، مانند غضروف و ماهیچه و استخوان به وجود میآید.
عوامل خطرساز برای سرطان سارکوم:
اکثر سارکومهای بافت نرم دلایل خاصی ندارند، اما عوامل زیر میتوانند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند:
- تماس با کلوروفنول و فنوکسی هربیسید.
- بیمارانی که در گذشته تحت پرتودرمانی با دوز بالا قرار گرفتهاند.
- ویروس هرپس انسانی ۸ و بیماری ایدز ممکن است خطر ابتلا به سارکوم کاپوسی را افزایش دهند.
- در موارد نادری، این بیماری میتواند ناشی از سندرم لی فرامنی یا بیماریهای وراثتی دیگر باشد.
تشخیص سرطان سارکوم
پزشک ارتوپد با استفاده از رادیوگرافی، سیتیاسکن، MRI،…
“““html
اسکن رادیوایزوتوپ برای شناسایی و بررسی تومور سرطانی به کار میرود. نمونهبرداری از توده استخوانی و ارزیابی آن توسط پاتولوژیست میتواند به ما بگوید که آیا تومور سرطانی است یا نه. گاهی اوقات سلولهای سرطانی به ریهها، استخوانهای دیگر یا مغز استخوان منتقل میشوند، بنابراین نمونهبرداری از مغز استخوان و بررسی آن همراه با عکسبرداری از قفسه سینه میتواند در تشخیص کمک کند.
روش درمان اصلی این سرطان شیمیدرمانی است که معمولاً قبل از جراحی انجام میشود تا اندازه تومور کوچکتر شده و فرآیند جراحی آسانتر و بهتر شود. بعد از جراحی نیز شیمیدرمانی ادامه خواهد یافت.
رادیوتراپی نیز در درمان این نوع سرطان بسیار موثر است و بعد از شیمیدرمانی و قبل و بعد از جراحی مورد استفاده قرار میگیرد. یکی دیگر از روشهای درمانی جراحی است، اما گاهی اوقات تومور آنقدر بزرگ شده که به بخشهای زیادی از اندام گسترش مییابد و عروق و اعصاب آن ناحیه به شدت آسیب میبیند. در چنین مواردی ممکن است بهترین گزینه برای بیمار قطع عضو باشد.
آیا سرطان سارکوم قابل درمان است؟
بسیاری از افراد مبتلا به سارکوم بافت نرم اگر زود شناسایی شوند و جراحی انجام شود، درمان میشوند. اگر اندازه تومور کوچک بماند، احتمال اینکه به بخشهای دیگر بدن گسترش یابد کمتر است. اما به هر حال، درمان سارکوم به نوع سارکوم، محل رشد توده، مرحله پیشرفت آن و اینکه آیا به بخشهای دیگر متاستاز کرده است یا نه بستگی دارد. به طور کلی، برخی از سارکومها در صورت تشخیص به موقع و با درمانهایی مانند پرتودرمانی، شیمیدرمانی، جراحی، برداشت تومور و قطع عضو قابل درمان هستند.
همچنین بخوانید:
سایت رضیم
“`