علائم انفارکتوس قلبی : راههای درمان سکته قلبی (انفارکتوس حاد) (2 نکته مهم)

انفارکتوس چیست ؟

سکته قلبی (انفارکتوس حاد) زمانی اتفاق می‌افتد که یکی از شریان‌های خون‌رسان به عضله قلب (میوکارد) به‌طور کامل مسدود شود. این مسدود شدن باعث می‌شود که بخشی از عضله قلب نتواند خون و اکسیژن کافی دریافت کند.

وقتی که خون به یک ناحیه نرسد، سلول‌های آنجا از بین می‌روند که به این حالت در پزشکی، انفارکتوس گفته می‌شود.

انفارکتوس میوکارد یک وضعیت اضطراری پزشکی است و باید به سرعت درمان شود. اگر شما یا کسی که در اطراف شماست، یکی از این نشانه‌ها را تجربه کرد، بلافاصله با اورژانس (۱۱۵) تماس بگیرید.

اگر درمان به موقع انجام شود، آسیب به قلب کم‌تر خواهد بود، اما حتی تأخیر ۱۰ دقیقه‌ای می‌تواند خطرناک باشد.

عواملی که خطر ابتلا به سکته قلبی (انفارکتوس حاد) را افزایش می‌دهد:

رسوبات چربی و مواد دیگر در شریان‌ها باعث سخت شدن و تنگ شدن آن‌ها می‌شود که به این حالت، تصلب شرایین می‌گویند.

این سختی و تنگی شریان‌ها می‌تواند باعث مشکلات جدی در جریان خون و در نهایت موجب مسدود شدن جریان خون و انفارکتوس شود.

عوامل زیر ممکن است خطر ابتلا به تصلب شرایین را افزایش دهند:

1. سن
2. جنسیت (مردان بیشتر از زنان در معرض خطر هستند)
3. سیگار کشیدن
4. رژیم غذایی پرچرب
5. وجود چربی‌های بالا در خون، مثل تری‌گلیسیریدها و کلسترول بد (LDL)
6. کم‌تحرکی و عدم ورزش
7. وزن بالا یا چاقی
8. سابقه سکته قلبی در خانواده
9. دیابت
10. فشارخون بالا
11. استرس

علاوه بر این عوامل، به نظر می‌رسد افزایش مقدار برخی مواد در خون، خطر ابتلا به سکته قلبی (انفارکتوس حاد) را بالا می‌برد.

هوموسیستئین، پروتئین واکنش سی یا سی‌آر‌پی و همچنین فیبرینوژن از این مواد به شمار می‌آیند.

علائم و نشانه‌های سکته قلبی (انفارکتوس)

1. احساس ناراحتی و درد در میانه سینه، احساس سنگینی و فشار، و تنگی در قفسه سینه
2. دردی که ممکن است به گردن، فک، بازوی چپ و پشت انتشار یابد.
3. تنگی نفس
4. احساس گیجی، عدم تعادل و ضعف
5. حالت تهوع، که sometimes همراه با استفراغ است
6. تپش قلب نامنظم
7. عرق کردن
8. احساس ترس از مرگ به مدت حدود ۱۰ دقیقه، شبیه حملات هراس (Panic Attack)

هنگام سکته قلبی (انفارکتوس حاد)، زنان ممکن است نشانه‌هایی را تجربه کنند که با علائم مردان متفاوت است.

علاوه بر درد قفسه سینه، ممکن است در زنان علائم زیر نیز نمایان شود:

1. درد در ناحیه شکم یا سوزش سر دل
2. خستگی غیرطبیعی
3. پوست چسبناک، نمناک و سرد

اگر شما علائمی مشابه با سکته قلبی (انفارکتوس حاد) دارید:

سریعاً با اورژانس تماس بگیرید. سپس در صورت در دسترس بودن، از یک قرص آسپرین بخورید تا زمانی که آمبولانس برسد.

معمولاً شما به سرعت در بیمارستان پذیرش خواهید شد و وضعیت شما بررسی خواهد شد.

علت‌ها و دلایل سکته قلبی (انفارکتوس حاد)

سکته قلبی (انفارکتوس حاد) زمانی رخ می‌دهد که یکی از شریان‌هایی که به قلب خون می‌رسانند، مسدود شود.

بدون خون‌رسانی، قلب اکسیژن کافی دریافت نمی‌کند و در نتیجه سلول‌های بافت آن ناحیه شروع به مردن می‌کنند. شایع‌ترین علت انسداد سرخرگ‌ها، بیماری آترواسکلروزیس یا تصلب شرایین است.

علت این بیماری هنوز به طور دقیق مشخص نیست، اما بیشتر پژوهشگران بر این باورند که شروع بیماری تصلب شرایین زمانی است که به داخل شریان‌ها آسیب وارد می‌شود.

داخلی‌ترین لایه شریان‌ها که با خون در تماس است، شامل سه لایه است. آسیب به سلول‌های این لایه می‌تواند زمینه‌ساز بروز مشکلات قلبی شود.

“““html

تصلب شرایین باعث بروز مشکلاتی در سیستم گردش خون می‌شود.

عوامل زیر ممکن است به صدمه و آسیب در شریان‌ها کمک کنند:

• فشارخون بالا
• افزایش کلسترول بد، یعنی لیپوپروتئین کم چگال
• سیگار کشیدن
• دیابت
• التهاب

پس از آسیب به شریان، پلاکت‌های خونی در محل آسیب تجمع می‌کنند تا به ترمیم کمک کنند.

به مرور زمان، چربی‌ها، کلسترول و دیگر مواد در محل آسیب جمع می‌شوند و دیواره شریان را ضخیم‌تر و سخت‌تر می‌کنند.

این وضعیت باعث کاهش جریان خون و اکسیژن به اندام‌ها می‌شود.

در ادامه، ممکن است لخته‌های خونی تشکیل شوند که می‌توانند شریان را مسدود کنند.

گاهی اوقات، در عروق کرونر که به قلب خون می‌رسانند، اسپاسم یا گرفتگی رخ می‌دهد که می‌تواند باعث توقف جریان خون و سکته قلبی (انفارکتوس حاد) شود.

تشخیص سکته قلبی

اگر احساس می‌کنید نشانه‌های سکته قلبی در شما وجود دارد، فوراً اقدام کنید. انتظار برای اطمینان بیشتر ممکن است خطرناک باشد.

بنابراین سریعاً با اورژانس (۱۱۵) تماس بگیرید. در اورژانس، پزشک از شما سوالاتی می‌پرسد و معاینه می‌کند.

برای بررسی عملکرد قلب، پزشک بلافاصله این آزمایش‌ها را انجام می‌دهد:

1. نوار قلب یا الکتروکاردیوگرام
2. آزمایش خون برای بررسی آنزیم‌هایی که در زمان سکته قلبی تغییر می‌کنند.

آزمایش‌های دیگری نیز ممکن است انجام شوند، از جمله:

1. عکس از قفسه سینه (پرتو ایکس)
2. اکوکاردیوگرام
3. کاتتریزاسیون عروق کرونر یا آنژیوگرافی
4. تست استرس که در آن ضربان قلب تحت نظارت پزشک افزایش می‌یابد و در نوار قلب ثبت می‌شود. معمولاً بیمار روی تردمیل راه می‌رود، اما برای بیماران غیرقابل حرکت، از داروها استفاده می‌شود.

درمان سکته قلبی (انفارکتوس حاد)

در مورد بیماران سکته قلبی (انفارکتوس حاد) هدف درمان مشخص و فوری است:

جریان خون در ناحیه آسیب‌دیده باید سریعاً برگردد تا از آسیب بیشتر جلوگیری شود و سلامتی عضله قلب حفظ شود.

اگر پزشک نیتروگلیسیرین تجویز کرده، می‌توانید یک قرص مصرف کنید تا تیم اورژانس به شما برسد.

در بیمارستان، پزشک ممکن است دارو، آنژیوپلاستی یا جراحی را برای کنترل و درمان سکته قلبی در نظر بگیرد.

در صورت نیاز به آنژیوپلاستی، روش‌های مختلفی برای رفع انسداد رگ وجود دارد، از جمله باد کردن بالون در محل تنگی یا استفاده از توری مخصوص به نام استنت برای باز نگه‌داشتن رگ.

پس از سکته قلبی (انفارکتوس حاد) و درمان‌های لازم، بیمار باید در سبک زندگی خود تغییراتی ایجاد کند، مانند تغییر رژیم غذایی و افزایش فعالیت بدنی. مصرف داروها نیز باید دقیقاً طبق تجویز پزشک انجام شود.

این موارد باید جدی گرفته شوند تا از تکرار حمله قلبی یا حتی خطر مرگ جلوگیری شود.

دارودرمانی سکته قلبی (انفارکتوس حاد)

پس از انتقال به بیمارستان، به‌منظور جلوگیری از آسیب‌های سکته قلبی (انفارکتوس حاد)
“` و همچنین برای کمک به بیمار در عبور از بحران، داروهایی به بیماران تجویز می‌شود که شامل موارد زیر است:

• آسپرین، که به جلوگیری از لخته شدن خون کمک می‌کند.
• نیتروگلیسیرین، که رگ‌های خونی را بازتر می‌کند.
• داروهای تسکین‌دهنده و ضد درد که برای کاهش درد موثر بوده و معمولاً به‌صورت تزریقی به بیمار داده می‌شوند.
• داروهای ترومبولیتیک، که وظیفه‌شان حل کردن لخته‌ها است.
• داروهای ضد انعقاد خون، که به آن‌ها رقیق‌کننده نیز می‌گویند و باعث کاهش احتمال تشکیل لخته در خون می‌شوند.

پس از بهبودی اولیه، داروهای دیگری هم برای کاهش خطر حمله‌های آینده استفاده می‌شوند، که شامل:

• مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین، که رگ‌های خونی را بازتر می‌کنند و به قلب کمک می‌کنند که خون را آسان‌تر به اندام‌ها برساند.
• مهارکننده‌های بتا، که با کاهش سرعت ضربان قلب، فشار خون را پایین می‌آورند.
• استاتین‌ها، که در کاهش کلسترول موثرند.
• نیکوتینیک اسید یا نیاسین، که به عنوان ویتامین B3 شناخته می‌شود و گاهی برای کاهش کلسترول استفاده می‌شود.
• رزین‌های تجمع‌دهنده اسیدهای صفراوی، که کمک می‌کنند کلسترول بیشتری برای تولید اسیدهای صفراوی مورد استفاده قرار گیرد و در نتیجه سطح کلسترول خون کاهش یابد.
• مشتقات اسید فیبریک یا فیبرات‌ها، که تری‌گلیسیریدها را کاهش می‌دهند و در کاهش کلسترول هم مفید هستند.
• داروهای ضد انعقاد خون، که در جلوگیری از تشکیل لخته‌ها موثرند.

بیشتر بخوانید :

خطر سکته قلبی (انفارکتوس حاد) می‌تواند با اقداماتی کاهش یابد، از جمله:

1. ترک سیگار.
2. گنجاندن ورزش در برنامه روزانه، مانند پیاده‌روی، دوچرخه‌سواری و شنا. همچنین، استمرار ورزش‌ها اهمیت دارد: پنج روز در هفته، هر روز حداقل ۳۰ دقیقه.
3. کاهش استرس و یادگیری روش‌های مدیریت و کاهش استرس.
4. کاهش مصرف چربی‌های اشباع‌شده و جایگزینی آن با میوه‌ها، سبزیجات و غلات کامل (سبوس‌دار).
5. کاهش وزن یا حفظ وزن سالم.