“`html
آیا هر روز جلوی آینه میایستید و از ظاهرتان ناراضی هستید؟ آیا از این که یکی از پلکهایتان کمی پایینتر از دیگری است، نگرانید؟ بسیاری از افراد با وجود اینکه مشکل خاصی هم ندارند، به سرعت زیر تیغ جراحی میروند. اما واقعاً چه زمانی و چگونه باید افتادگی پلک را درمان کرد؟
اگر شما هم دچار افتادگی پلک هستید یا فکر میکنید که به آن دچار هستید و قصد جراحی دارید، قبل از هر چیز کمی صبر کنید. متخصصان میگویند که: «امروز عمل جراحی افتادگی پلک طرفدارانی دارد، اما شاید بسیاری ندانند که اگر مشکل آنها چندان جدی نیست، این نوع جراحیهای غیرضروری میتواند برای آنها خطرناک باشد و حتی به چشمهایشان آسیبهای جدی برساند.»
این بخشی از سخنان دکتر عبدالجلیل کلانتر هرمزی است که اضافه میکند: «البته وقتی این جراحیها ضروری و لازم هستند، باید هر چه سریعتر انجام شوند؛ مثلاً زمانی که افتادگی پلک به خاطر ضعف پلک بالا و کاهش فاصله پلکی باشد، یا زمانی که این مشکل در یک یا هر دو چشم پیش بیاید. افتادگی پلک میتواند از مقدار کم که گاهی به راحتی قابل تشخیص نیست تا افتادگی کامل که تمام مردمک را میپوشاند، متغیر باشد. این عارضه مخصوص سن خاصی نیست و میتواند هم در کودکان و هم در بزرگسالان ایجاد شود، اما بیشتر جراحیهای زیبایی در بزرگسالان انجام میشود و کمتر کودکان را در بر میگیرد.»
انواع افتادگی پلک
افتادگی پلک دلایل مختلفی دارد که یکی از آنها مادرزادی است؛ یعنی افتادگی پلک در زمان تولد به دلیل رشد ناکافی ماهیچههای بالابرنده پلک، برخی بیماریهای خاص یا فلج عصب پلک به صورت یک یا هر دو طرف ایجاد میشود. وقتی کودک به دنیا میآید، به خاطر این مشکل در صورت یا عصب صورت یا پلک فلج میشود. این فلج عصبی ممکن است بعد از مدتی در برخی افراد به حالت عادی برگردد، ولی در برخی دیگر ممکن است به صورت دائمی باقی بماند.
افتادگی پلک مادرزادی
مشکلات پلکی مادرزادی چند نوع هستند، اما به طور کلی به دو دسته تقسیم میشوند:
الف) بخشی از پلک تشکیل نمیشود؛ در این شرایط عمل جراحی راحت و موفقتر است.
ب) پلک به طور کامل تشکیل نمیشود؛ در این شرایط معمولاً خود چشم نیز دچار مشکل است، اما خوشبختانه قابل ترمیم است.
اگر کودک با افتادگی پلک متوسط تا شدید متولد شود، ممکن است برای رشد بینایی نیاز به درمان فوری داشته باشد. البته افتادگی پلک مادرزادی معمولاً با گذشت زمان بهبود نمییابد. اگر والدینی با افتادگی پلک مادرزادی در کودکان مواجه شوند، باید حتماً به چشمپزشک مراجعه کنند؛ زیرا این افتادگی میتواند باعث تنبلی چشم شود. اگرچه افتادگی پلک معمولاً یک اختلال مستقل است، اما در موارد مادرزادی ممکن است با اختلال در حرکات چشمی، بیماریهای عضلانی، تومورهای پلک یا سایر تومورها، اختلالات عصبی و عیوب انکساری چشم نیز همراه باشد.
مشکلات ناشی از افتادگی پلک در کودکان
افتادگی پلک میتواند به دو دلیل باعث تنبلی چشم شود:
الف) انسداد مسیر بینایی چشم
ب) ایجاد تاری دید
افتادگی پلک ممکن است انحراف چشم را مخفی کند و در این مورد نیز میتواند منجر به تنبلی چشم شود. نوع اکتسابی که شایعترین نوع این بیماری است، به دلیل اختلال در ماهیچه بالابرنده پلک فوقانی ایجاد میشود که ممکن است به اثر افزایش سن، بروز مشکلات در اعصاب مربوط به این ماهیچهها یا آسیب پلک به دلیل تومورها، التهابها یا ضربه به پلک ایجاد شود.
افتادگی پلک در بزرگسالی
شایعترین علت افتادگی پلک در بزرگسالان، کشیدگی یا جدا شدن ماهیچه بالابرنده پلک است. این مشکل ممکن است به خاطر افزایش سن، بعد از جراحی آب مروارید یا سایر جراحیهای چشمی و ضربه شدید به چشم بروز کند. افتادگی پلک به دلیل افزایش سن و کهولت نیز بسیار شایع است؛ در این حالت با پیری، پلک بالا دچار افت و چین و چروک میشود و این پوست اضافی میتواند مشکلاتی برای دید ایجاد کند.
یکی از دلایل رایج افتادگی پلک، حوادث و تصادفات است که به خاطر آنها عصبهای پلک که مسئول حرکات پلک هستند، فلج شده و موجب افتادگی پلک میشوند.
با توجه به افزایش امید به زندگی و افزایش تعداد سالمندان به دلیل بهبود شرایط بهداشتی…
“““html
عمومی، به طبع تعداد افرادی که برای جراحی افتادگی پلک مراجعه میکنند در حال افزایش است.
افتادگی پلک در افراد مسن به شکل پف و چربیهای اضافه دور چشم، چین و چروک و پوست چند لایه، بهویژه در پلک بالا بروز میکند. بعد از مدتی حجم این پوست افتاده بیشتر میشود که میتواند باعث سنگینی پلک بالا و خستگی فرد در زندگی روزمره شود. برای مثال، فرد هنگام رانندگی، مطالعه، خیاطی، تماشای تلویزیون و سایر فعالیتهای روزانه دچار مشکل میشود.
مشکلات ناشی از افتادگی پلک در بزرگسالان
افتادگی پلک باعث خستگی زودرس پلک و چشم میشود، جلوی دید را میگیرد و مشکلات پوستی ایجاد میکند. وقتی خستگی دید ایجاد میشود، فرد مجبور است ابروهایش را بالا دهد تا دیدش بهتر شود. اگر این کار به مدت طولانی و به طور مداوم انجام شود، پیشانی دچار چین و چروک میشود، تناسب چشم و ابرو از بین میرود و ماهیچه پلک شل میشود که این مساله در آینده مشکلات زیادی برای فرد بهوجود میآورد.
افتادگی پلک؛ ناشی از تصادفات شدید
یکی از دلایل شایع افتادگی پلک، حوادث و تصادفهاست که در اثر آنها عصبهای پلک که مسئول حرکت پلک هستند، آسیب میبینند و باعث افتادگی پلک میشوند. مشکل بزرگ این است که گاهی به دلیل شرایط اورژانسی پس از تصادف، ترمیم پلک و عضلات صورت به درستی انجام نمیشود که همین مساله میتواند باعث افتادگی پلک گردد.
افتادگی پلک؛ ناشی از سوختگیها
سوختگیها نیز برای سلامت چشم مشکلاتی ایجاد میکنند. در بعضی انواع سوختگیها، خود چشم و قرنیه آسیب میبینند و در موارد دیگر، پلکها آسیب میخورند. اگر پلکها آسیب ببینند و فرد بهموقع اقدام نکند، مشکلات جدیتری برای چشمها پیش میآید. برای نمونه، ممکن است پلک آسیبدیده نتواند بسته شود. بنابراین سوختگی یا هر بیماری دیگری مانند برخی از فلجهای صورت که باعث عدم بسته شدن پلک میشود، نیاز به پیگیری جدی دارند.
راههای پیشگیری و کاهش افتادگی پلک
برای پیشگیری از افتادگی پلک بهتر است از سن بیست و شش سالگی اقدام کنید، اما اگر از این سن گذشتهاید، نگران نباشید و از همین الان شروع کنید و نکات زیر را به یاد بسپارید:
زیاد در معرض نور مستقیم آفتاب قرار نگیرید، ولی اگر مجبور شدید حتماً از کرمهای ضدآفتاب استفاده کنید.
از ساعت 9 صبح تا 4 بعدازظهر از چشمهایتان محافظت کنید؛ مثلاً از عینک آفتابی و کلاه لبهدار استفاده کنید.
برای کاهش استفاده از نورهای مصنوعی، بهخصوص در شب، بهتر است دیرتر بیدار نمانید، تا دیروقت مطالعه نکنید، تلویزیون را برای مدت طولانی در نیمهشب تماشا نکنید یا حداقل از نورانی کردن اتاق بپرهیزید. مطالعه با نور زیاد باعث خستگی و آسیب به چشم و در نهایت به پلک میشود و باعث پیری زودرس چشم خواهد شد. هرچه فرد بعد از غروب زودتر بخوابد، دیرتر به افتادگی پلک دچار میشود.
تغذیه نامناسب نیز در افتادگی پلک تاثیر دارد؛ خوردن غذاهای سنگین در آخر شب، غذاهای پرچرب، پرنمک و ترش از مواردی است که باعث التهاب دور چشم میشود. صبحها بعد از بیدار شدن، این پف دور چشم به طور کامل قابل مشاهده است و اگر این بیاحتیاطیها بیشتر شوند، بعد از مدتی افتادگی پلک نیز ایجاد میشود.
راههای درمان افتادگی پلک
در بیشتر موارد، افتادگی پلک در کودکان با جراحی درمان میشود و اگر با تنبلی چشم نیز همراه باشد، ممکن است درمان با پوشش روی چشم سالم، استفاده از عینک یا قطره چشمی نیز انجام شود. معمولاً در اوایل زندگی، نیازی به جراحی برای موارد خفیف تا متوسط افتادگی وجود ندارد.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
زمانی که فرد هنگام مطالعه یا رانندگی دچار خستگی میشود، باید هر چه زودتر به پزشک مراجعه کند؛ زیرا اگر در مراحل اولیه این کار را انجام دهد، عمل جراحی افتادگی پلک بهتر انجام میشود.
نیمهخالی لیوان
جراحی افتادگی پلک بیشتر برای مقاصد زیبایی انجام میشود و بسیاری از افراد از آن راضی هستند ولی هنوز یک جنبه منفی وجود دارد؛ ممکن است بعد از گذشت پنج تا هفت سال پلک دوباره به حالت اول برگردد. البته اگر نکات بالا را رعایت کنید، این احتمال به حد زیادی کاهش مییابد، بهخصوص برای افرادی که در استانهای گرمسیر کشور زندگی میکنند.
بهترین سن برای انجام عمل جراحی
عمل جراحی
“““html
افتادگی پلک سن خاصی ندارد و میتواند در هر سنی اتفاق بیفتد. وقتی که افتادگی پلک مشخص شد، فرد باید عمل جراحی انجام دهد. بیشتر افرادی که برای جراحی پلک مراجعه میکنند، بین ۴۰ تا ۷۰ سال سن دارند، اما این عمل به سن بستگی ندارد. گاهی اوقات این مشکل میتواند به صورت ارثی در برخی خانوادهها وجود داشته باشد یا به دلایل دیگری به وجود بیاید.
آیا پلکها بعد از عمل جراحی دوباره مثل اول میشوند؟
متاسفانه همه انواع افتادگی پلک را نمیتوان طوری عمل کرد که زیبایی آن مانند پلک دیگر شود. پلک بخشی از چشم است؛ بنابراین عمل باید به گونهای انجام شود که به خود چشم آسیبی نرسد. بعضی از انواع افتادگیها به دلیل بیماریهای عمومی چشم ایجاد میشود؛ برای مثال، گاهی اوقات حرکت چشم در جهات مختلف مختل شده و پلک دچار افتادگی میشود. متاسفانه بعضی از افراد نمیتوانند پلک خود را به خوبی بالا ببرند، زیرا در این صورت پلک بسته نمیشود و این میتواند به چشم آسیب برساند. به همین خاطر ممکن است در بعضی موارد، پلک از نظر زیبایی قابل ترمیم نباشد، اما در بیشتر موارد که افتادگی خفیف یا ثانویه ایجاد میشود، این مشکل کاملاً قابل حل است.
عوارض جراحی افتادگی پلک
عوارض جراحی افتادگی پلک میتواند شامل عفونت، خونریزی و کاهش بینایی باشد، اما بروز این عوارض بسیار نادر است.
اگرچه ظاهر پلک به طور قابلتوجهی اصلاح میشود، اما ممکن است پلکها به طور کامل قرینه به نظر نرسند.
در بیشتر موارد بعد از جراحی، هنگامی که به پایین نگاه میکنید، پلک عملشده نسبت به سمت دیگر کمی بالاتر قرار میگیرد و شبها نیز ممکن است کمی باز بماند که این دو عارضه مشکلی ایجاد نمیکند. در بعضی موارد ممکن است نیاز به جراحی دیگری نیز باشد. برای اصلاح نهایی پلک در ۱۰ تا ۲۰ درصد موارد، بعد از جراحی نیاز به یک عمل روتوش وجود دارد که معمولاً چند هفته تا چند ماه بعد از جراحی اصلی انجام میشود و هدف آن تنظیم نهایی عضله در محل مناسب است. جراحانی که در این عمل مهارت دارند میتوانند جراحی را با بیحسی موضعی انجام دهند، اما گاهی اوقات بیهوشی عمومی نیز امکانپذیر است. با این عمل، اتصال عضله بالا برنده پلک با محل اتصالشان روی پلک دوباره برقرار میشود، اما در نوع مادرزادی معمولاً عضله را کوتاه میکنند. عمل اصلاح افتادگی پلک یک عمل بسیار ظریف است و زمان آن برای هر چشم بین ۴۵ دقیقه تا یک ساعت خواهد بود. در بیشتر موارد، در عملهای افتادگی پلک ناشی از افزایش سن، نیاز به برداشتن پوست اضافی پلک نیز وجود دارد.
چشمها بعد از ۷ تا ۱۰ روز بعد از عمل جراحی نیاز به مراقبت دارند، اما اگر عمل جراحی تحت نظر یک متخصص انجام شود، هیچ عارضهای به همراه نخواهد داشت.
درمان بیماری, افتادگی پلک, خستگی چشم
اگر جای فارست ویتاکر بودید چه میکردید؟ ممکن است او را به اسم نشناسید، اما احتمالاً نقشهای او را در فیلمهایی مانند گوست داگ (جیم جارموش) و اتاق ترس (دیوید فینچر) دیدهاید. حالا چرا به او اشاره کردیم؟ زیرا پلک راستش به دلیل فلج عصب آن قسمت دچار نوعی افتادگی است، اما این موضوع نه تنها باعث انزوا و ناراحتی او نشده، بلکه حتی به ویژگی خاصی در چهرهاش تبدیل شده است که در نقشآفرینی به او کمک میکند. البته در این مطلب پزشکی نمیخواهیم درباره او و سینمایش صحبت کنیم، بلکه هدف بررسی مشکل او و چگونگی کنار آمدن با آن است.
منبع:jamejamonline.ir
سایت رضیم
“`