“`html
علت و راه حل ترش کردن معده
همه ما در زندگی روزمره‌امون احساس ترش کردن یا سوزش سردل رو تجربه کردیم. شاید برخی از ما به راحتی از کنارش گذشتیم و با یک لیوان آب یا شیر یا شربت خاصی داروش کردیم، اما ممکنه ندانید که اگر این احساس ادامه پیدا کنه، نشانه‌ای از یک بیماری جدی به نام ریفلاکس است که می‌تواند حتی منجر به سرطان مری بشه. دکتر ایرج خسرونیا نظراتشون رو درباره این مشکل رایج بیان می‌کنند.
● افرادی که دچار سوزش سردل هستند، معمولاً از ترش کردن شکایت می‌کنند. به نظرتون آیا این مشکل یک بیماری است یا یه امر طبیعی؟
احتمالاً شما هم تا الان احساس ناخوشایند ترش کردن رو تجربه کردید. این حالت به دلیل برگشت محتویات معده، مخصوصاً اسید، به مری پیش میاد و حدود پنج تا هفت درصد از مردم جامعه به این مشکل دچارند.
————————————————————————————————-
آیا علاوه بر ترش کردن و احساس جوشش در پشت جناغ سینه، علائم دیگری هم وجود دارد؟
بله، جوشیدن در پشت جناغ سینه یکی از رایج‌ترین علائم این بیماری است، اما آروغ زدن مکرر، خشکی و تلخی دائمی دهان، افزایش ترشحات بزاق، جمع شدن آب در دهان، درد در پشت جناغ سینه، خشکی صدا در صبح، خس‌خس سینه، پوسیدگی سریع دندان‌ها و برگرداندن محتویات معده به دهان و مشکلات در بلع غذا (در موارد شدیدتر بیماری) از دیگر نشانه‌های این بیماری به حساب می‌آیند.
————————————————————————————————-
● آیا این علائم می‌تواند به معنی تشخیص قطعی بیماری باشد؟
همان‌طور که اشاره شد، علائم این بیماری بسیار متنوع هستند و خیلی‌ها ممکنه حداقل یک بار در زندگی آن‌ها را تجربه کنند. اما باید توجه داشت که بروز گهگاهی این علائم نمی‌تواند به معنی بیماری باشد. بلکه اگر این احساسات بیش از دو تا سه بار در هفته تکرار بشن و مزمن بشن، ممکن است نشان‌دهنده بیماری مزمن ریفلاکس یا برگشت اسید معده به مری باشد.
————————————————————————————————-
● چگونه این بیماری کار میکند؟
این بیماری به دلیل از بین رفتن عملکرد درست دریچه‌ای است که بین معده و مری قرار داره و معمولاً مانع از برگشت محتویات معده به مری میشه. همچنین زندگی مدرن، کم‌تحرکی، چاقی، مصرف غذای آماده (فست‌فود) و کنسرو شده، باعث افزایش شیوع بیماری ریفلاکس شده است.
————————————————————————————————-
● چرا تشخیص و پیشگیری از بیماری ریفلاکس مهم است؟
بسیاری از مردم فکر می‌کنند که ترش کردن چند بار در هفته آنقدر مهم نیست که برای درمان به پزشک مراجعه کنند، اما باید بدانید که عدم درمان بیماری ریفلاکس می‌تواند عوارض جدی به دنبال داشته باشد.
————————————————————————————————-
● مهم‌ترین این عوارض شامل چیست؟
اولین عارضه‌ای که ممکن است پیش بیاید، جراحت در مری است. چون محتویات معده به دلیل اسید بودن می‌تواند به سلول‌ها آسیب بزنه. دیواره معده دارای ساز و کارهای دفاعی برای جلوگیری از آسیب‌های اسیدی است، اما برای مری چنین ویژگی‌ای وجود نداره و تماس مداوم اسید با مری می‌تواند به جراحت‌هایی در آن منجر شود که به آن ورم انتهای مری یا ازوفاژیک می‌گویند. جراحت‌های ناشی از
“`
اگر برگشت اسید به مری درمان نشود، ممکن است بدتر شود و به زخم مری منجر شود.
یکی دیگر از مشکلات، تنگی مری و گیر کردن غذا در آن است. وقتی در مری زخم یا جراحت به وجود می‌آید، ممکن است انتهای مری تنگ شود و عبور غذا را سخت کند. این مشکل معمولاً در افرادی که دچار ریفلاکس شدید و طولانی مدت هستند، پیش می‌آید.
تغییر در بافت انتهای مری هم یکی دیگر از عوارض است. با تحریک مداوم به دلیل اسید، سلول‌های مخاط مری ممکن است تغییر پیدا کنند که به آن مری بارت می‌گویند. این حالت می‌تواند احتمال ابتلا به سرطان مری را افزایش دهد و در نهایت، بدترین عارضه ممکن است بروز سرطان مری باشد. بعد از سال‌ها ریفلاکس و ایجاد مری بارت، احتمال بروز سرطان مری بیشتر می‌شود.
————————————————————————————————-
● با توجه به اینکه این بیماری می‌تواند به سرطان مری منجر شود، شما چه توصیه‌هایی برای تشخیص و درمان به موقع آن دارید؟
هر کسی که بیش از دو تا سه بار در هفته علائم مثل ترش کردن و جوشش در پشت جناغ را تجربه کند، باید به پزشک مراجعه کند. اگر فرد بالای ۴۰ سال سن داشته باشد، اگر علائم بیش از پنج سال ادامه داشته باشد، یا احساس گیر کردن غذا در مری یا کاهش وزن داشته باشد، باید برای بررسی عوارض احتمالی، اقدامات تشخیصی مانند اندوسکوپی انجام دهد. اما اگر سن فرد کمتر از ۴۰ سال باشد و علائم کمتر از پنج سال باشد، پیشنهاد می‌شود که به مدت چهار تا شش هفته با تجویز پزشک از داروهای آنتی‌اسید استفاده کند.
————————————————————————————————-
● به جز درمان دارویی، چه توصیه‌هایی برای رژیم غذایی و عادات غذایی دارید؟
افرادی که چنین مشکلی دارند، بهتر است بلافاصله بعد از غذا دراز نکشند. از مصرف غذاهای حجیم و پرچرب و همچنین پرخوری خودداری کنند. همچنین بهتر است از نوشیدن مایعات زیاد همزمان با غذا پرهیز کنند و قهوه، شکلات و نوشابه‌های گازدار را کمتر مصرف کنند. هنگام خواب، توصیه می‌شود که سر و شانه‌ها ۱۵ درجه بالاتر از کمر قرار بگیرد. برای این کار می‌توان از پتو زیر تشک استفاده یا تخت را به صورت شیب‌دار تنظیم کرد. همچنین از پوشیدن لباس‌های تنگ و کمربند سفت هنگام غذا خوردن و تا دو ساعت بعد از صرف غذا باید پرهیز شود.