“`html
موارد مصرف و عوارض آباتاسپت
آباتاسپت (Abatacept) که با نام تجاری اورنسیا (Orencia) هم شناخته میشود، یک نوع پروتئین شبیه به پروتئینهای بدن انسان است. این دارو به جلوگیری از حمله سیستم ایمنی بدن به بافتهای سالم مانند مفاصل کمک میکند و مانع از آسیب به این بافتها میگردد.
سیستم ایمنی بدن به طور معمول از شما در برابر عفونتها حفاظت میکند؛ اما در برخی از افراد که دچار اختلالات خود ایمنی (مثلاً MS) هستند، سیستم ایمنی به اشتباه سلولهای خود بدن را مانند مهاجم شناسایی کرده و به آنها حمله میکند.
آباتاسپت برای درمان علائم آرتریت روماتوئید و جلوگیری از آسیب به مفاصل ناشی از این بیماری استفاده میشود. همچنین از این دارو میتوان برای درمان آرتریت در کودکانی که حداقل 6 سال دارند، استفاده کرد.
آباتاسپت به تنهایی یا همراه با داروهای دیگر برای درمان آرتریت روماتوئید (مانند آرتریت ایدیوپاتیک و آرتریت پسوریازیس) مورد استفاده قرار میگیرد. این دارو با تضعیف سیستم ایمنی بدن، شانس آسیب به مفاصل سالم و درد و التهاب ناشی از آرتریت روماتوئید را کاهش میدهد.
مکانیسم اثر آباتاسپت
این دارو به نام مدولاتور انتخابی فعالسازی شناخته میشود و به عنوان مهارکننده فعالسازی T-cell (سلولهای T) عمل میکند. با اتصال به CD80 و CD86 در سلولهای پردازشکننده آنتیژن (APC)، ارتباط CD28 بین APCها و سلولهای T را مهار میکند. این سلولهای T فعال شده در مایع مفصلی بیمارانی که مبتلا به آرتریت روماتوئید هستند، وجود دارند.
فارماکوکینتیک آباتاسپت
- فراهمی زیستی: زیرپوستی (SubQ): 78.6% (نسبت به تجویز وریدی)
- توزیع: Vss: 0.02-0.13 L/kg
- نیمه عمر حذف: 8-25 روز
مقدار و روش درست مصرف داروی آباتاسپت
- قبل از شروع درمان با این دارو، دفترچه راهنمای داخل بسته را به دقت بخوانید. این دفترچه برای شما اطلاعات مهمی درباره دارو و عوارض جانبی ممکن آن فراهم میکند.
- مقدار داروی آباتاسپت برای هر فرد متفاوت است؛ بنابراین دارو را دقیقاً طبق دستوری که پزشک متخصص برایتان داده است، مصرف کنید.
- این دارو تحت نظر پزشک تجویز و به صورت وریدی (در عرض ۳۰ دقیقه) تزریق میشود. دوز اولیه سه بار در هفته، هر دو هفته یکبار و سپس هر چهار هفته یکبار تزریق میشود.
- این دارو دوزهای مختلفی دارد و پزشک با توجه به وزن و وضعیت هر بیمار، دوز مناسب را تعیین میکند.
- سعی کنیدهیچ دوزی از این دارو را فراموش نکنید.
- اگر بعد از مدتی از مصرف آباتاسپت، حال شما بهتر نشد، قبل از مصرف دوز بعدی با پزشک خود مشورت کنید.
مصرف آباتاسپت در دوران بارداری و شیردهی
رده بندی بارداری: گروه C
مشخص نیست که آیا آباتاسپت میتواند به جنین آسیب برساند یا خیر؛ قبل از تجویز این دارو توسط پزشکتان، به او بگویید که باردار هستید.
همچنین معلوم نیست که آیا آباتاسپت میتواند به شیر مادر منتقل و به نوزاد آسیب بزند یا خیر. بنابراین قبل از مصرف این دارو در دوران شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
عوارض جانبی شایع و جدی آباتاسپت
در طول درمان با آباتاسپت ممکن است عفونتهای جدی رخ دهند؛ بنابراین اگر هر یک از شرایط زیر را مشاهده کردید، مصرف آباتاسپت را متوقف کرده و به پزشک خود اطلاع دهید:
- تب، لرز، عرق شبانه، علائم آنفلوآنزا، کاهش وزن.
- احساس خستگی شدید.
- سرفه خشک،
- گلو درد.
- احساس گرما، درد یا قرمزی در پوست.
- مشکل در نفس کشیدن.
- درد در قفسه سینه، خس خس کردن، یا سرفه با خلط زرد یا سبز.
- درد و سوزش هنگام ادرار کردن.
- نشانههایی از عفونت پوستی مانند خارش، ورم، گرمی، قرمزی، یا ترشحات.
- حالت تهوع، اسهال، درد معده، مشکلات در هضم غذا؛
- سردرد و سرگیجه.
- علائم مشابه سرماخوردگی مانند گرفتگی بینی، عطسه، گلو درد و سرفه.
- درد در ناحیه کمر.
“`
عوارض جانبی دیگر آباتاسپت
موارد منع مصرف آباتاسپت
- به تاریخ انقضای داروی آباتاسپت دقت کنید و اگر تاریخ انقضاء آن گذشته است، آن را مصرف نکنید.
- هرگز داروی آباتاسپت را به شخص دیگری حتی اگر علائم مشابهی دارد، ندهید.
- تداخل دارویی آباتاسپت را بررسی کنید و اگر دارویی مصرف میکنید که ممکن است با آن تداخل داشته باشد، با پزشکتان مشورت کنید.
تداخلات دارویی آباتاسپت
تداخل دارویی ممکن است تأثیر داروها را تغییر دهد و خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. از شما خواسته میشود فهرستی از تمام داروهایی که مصرف میکنید (شامل داروهای تجویزی، بدون تجویز و داروهای گیاهی) تهیه کرده و با پزشک و داروساز خود در میان بگذارید. بدون مشورت با پزشک، دوز داروی خود را تغییر ندهید یا مصرف آن را قطع نکنید.
- آباتاسپت ممکن است با داروهای زیر تداخل داشته باشد: دیگر داروهایی برای درمان آرتریت روماتوئید، داروهای مسدود کننده TNF (مثل آدالیموماب (Adalimumab)، اتانرسپت، اینفلیکسیماب (Infliximab)).
- از آنجایی که این دارو حاوی قند مالتوز است، ممکن است روی میزان قند خون شما تأثیر بگذارد؛ بنابراین در دوره مصرف این دارو، قند خونتان را به طور منظم اندازهگیری کنید.
- آباتاسپت ممکن است با برخی آزمایشها (مثل آزمایش قند خون) تداخل داشته باشد و بر نتایج این تستها تأثیر بگذارد. قبل از انجام هر آزمایشی، به پزشک یا پرستار خود بگویید که در حال مصرف این دارو هستید.
هشدارها درباره مصرف آباتاسپت
برخی داروها در شرایط خاص تجویز نمیشوند و برخی دیگر باید در صورت نیاز به درمان تکمیلی مصرف شوند؛ بنابراین، قبل از مصرف آباتاسپت، بهتر است پزشک شما از موارد زیر مطلع باشد:
- اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید، یا اگر به نوزاد خود شیر میدهید.
- اگر سابقه عفونتهایی مثل هپاتیت یا سل دارید.
- اگر دچار مشکلات تنفسی هستید.
- اگر مشکل سیستم ایمنی دارید (مثل ایدز یا مشکلات مربوط به مغز استخوان).
- اگر مرض قند دارید.
- اگر در حال مصرف داروهای خاصی هستید. این شامل تمام داروها، چه تجویزی و چه بدون نسخه، مانند داروهای گیاهی و مکملها میشود.
- اگر سابقه واکنش آلرژیک به داروها دارید.
عوارض مصرف بیش از حد (مسمومیت با آباتاسپت)
- این دارو را بیشتر از مقدار prescribed پزشک مصرف نکنید.
- اگر فکر میکنید کسی دچار مسمومیت شده و علائمی مانند تنگی نفس، غش یا ضعف از خود نشان میدهد، بلافاصله با شماره اورژانس تماس بگیرید.
نحوه نگهداری از داروی آباتاسپت
- دارو را دور از دسترس کودکان قرار دهید.
- آن را در مکانی خشک و خنک و به دور از گرما و نور مستقیم نگهدارید.