موارد مصرف و عوارض متیل تستوسترون
متیل تستوسترون (Methyltestosterone) یک داروی هورمونی است که برای درمان مشکلات مختلف به ویژه در مردان و زنان استفاده می‌شود. این دارو برای کسانی که دچار کمبود یا عدم وجود هورمون‌های آندروژن هستند، کسانی که ناتوانی جنسی دارند، نوجوانان دچار تأخیر در بلوغ و حتی در برخی موارد سرطان پستان در زنان و همچنین در درمان سندرم کلیماکتریک در مردان به کار می‌رود.
نام‌های تجاری:
- Android
- Oreton-Methyl
- Testred
- Virilon
اشکال دارویی: قرص: 25 میلی گرم
مکانیسم اثر متیل تستوسترون
این دارو وقتی به داخل سلول می‌رود، به گیرنده‌های خود وصل می‌شود و باعث تولید پروتئین‌های خاصی در هسته سلول می‌گردد. این فرایند به تولید اسپرم، رشد ویژگی‌های جنسی ثانویه مردانه و بلوغ جنسی کمک می‌کند.
فارماکوکینتیک متیل تستوسترون
این دارو به خوبی از طریق دهان جذب می‌شود. متابولیسم آن در کبد به آرامی انجام می‌شود و نیمه عمر آن حدود 3 ساعت است و از طریق ادرار از بدن دفع می‌شود.
مقدار و موارد مصرف متیل تستوسترون
کمبود آندروژن به دلیل هیپوگنادیسم اولیه یا ثانویه
- بالغین: 10 تا 50 میلی گرم در روز مصرف می‌شود.
سرطان پستان در زنان
- بالغین: 20 تا 50 میلی گرم 1 تا 4 بار در روز مصرف می‌شود. بعد از 2 تا 4 هفته در صورت جواب مثبت به درمان، می‌توان دوز را به 2 بار در روز کاهش داد.
بلوغ دیررس یا تأخیر در بلوغ در پسران
- کودکان: 5 تا 25 میلی گرم در روز مصرف می‌شود.
کریپتورکیدیسم بعد از بلوغ
بالغین: 30 میلی گرم در روز مصرف می‌شود.
جلوگیری از بزرگ شدن و درد پستان بعد از زایمان
- بالغین: 80 میلی گرم در روز به مدت 3 تا 5 روز مصرف می‌شود.
نکات با اهمیت در رابطه با متیل تستوسترون
- آندروژن‌ها برای درمان هورمونی سرطان پستان به عنوان گزینه‌های دوم یا سوم در نظر گرفته می‌شوند.
- برای درمان تأخیر در بلوغ در پسران، ممکن است یک دوره 6 ماهه یا کمتر از درمان با آندروژن برای القای بلوغ در افرادی که مشکلات خانوادگی در این زمینه دارند، تجویز شود.
موارد منع مصرف متیل تستوسترون
- حساسیت بیش از حد به دارو
- اختلال شدید عملکرد کلیه
- بیماری‌های قلبی
- بیماری‌های کبدی
- سرطان پروستات
- سرطان پستان در مردان
- هیپرتروفی خوش‌خیم پروستات با انسداد
- خونریزی رحمی غیرطبیعی تشخیص داده نشده
- دوران بارداری
- دوران شیردهی
نکات مهم قبل از مصرف متیل تستوسترون
- افراد مسن
- کودکان (این دارو ممکن است باعث رشد زودرس استخوان‌ها و در نهایت کوتاه شدن قد شود)
- افراد مبتلا به بیماری پورفیری
تداخلات دارویی متیل تستوسترون
- متیل تستوسترون اثر داروی وارفارین که برای جلوگیری از لختگی خون استفاده می‌شود را افزایش می‌دهد.
- متیل تستوسترون ممکن است نیاز به داروهای خوراکی کاهش‌دهنده قند خون و انسولین را تغییر دهد.
عوارض جانبی متیل تستوسترون
هر دارو ممکن است به جز اثرات مثبت خود، عوارض جانبی نیز داشته باشد. همه این عوارض در یک فرد دیده نمی‌شود، اما در صورت بروز هر یک از موارد زیر، با پزشک خود مشورت کنید.
- عوارض آندروژنیک: در زنان: بم شدن صدا، بزرگ شدن کلیتوریس، تغییر در میل جنسی؛ در مردان قبل از بلوغ: بسته شدن زودرس استخوان، بزرگ شدن آلت تناسلی؛
- در مردان بعد از بلوغ: کوچک شدن بیضه‌ها، کاهش تعداد اسپرم، کاهش حجم انزال، بزرگ شدن سینه، تغییر در میل جنسی.
- عوارض CNS: سردرد، اضطراب، افسردگی.
- عوارض قلبی و عروقی: احتباس مایعات در بدن.
- عوارض پوستی: آکنه، چرب شدن پوست، excessive hair growth, قرمزی، تعریق، ریزش مو به سبک مردانه.
- عوارض گوارشی: تهوع، استفراغ، تغییر در اشتها، اسهال، یبوست، افزایش وزن.
- عوارض ادراری و تناسلی: تحریک مثانه، التهاب واژن، قاعدگی نامنظم.
- عوارض خونی: کاهش عوامل انعقادی II ، V ، VII و X.
- عوارض کبدی: هپاتیت، یرقان.
- عوارض دیگر: درد در محل تزریق، افزایش کلسیم خون، احتمال ابتلا به سرطان کبد پس از مصرف طولانی‌مدت.
استفاده از متیل تستوسترون در دوران بارداری و شیردهی
مصرف متیل تستوسترون در دوران بارداری ممنوع است زیرا می‌تواند باعث تغییر جنسیت ظاهری جنین شود. در مورد ترشح این دارو در شیر مادر اطلاعات دقیقی وجود ندارد، بنابراین مصرف آن در دوران شیردهی توصیه نمی‌شود.
نکات پزشکی و پرستاری درباره متیل تستوسترون
- در طول درمان، عملکرد کلیه و کبد را با آزمایشات لازم بررسی کنید.
- در بیماران دیابتی، علائم تعریق، لرزش، اضطراب و سرگیجه را تحت نظر داشته باشید و در صورت نیاز دوز داروهای دیابت را تغییر دهید.
نکات مهم برای بیمار و خانواده در حین مصرف متیل تستوسترون
- اگر علائم زیر را دیدید، سریعاً به پزشک مراجعه کنید: نعوظ دردناک و پایدار در مردان، بروز علائم مردانه در زنان، افزایش کلسیم خون با نشانه‌هایی مانند تهوع، استفراغ، یبوست و خستگی، ورم و افزایش وزن ناگهانی، هپاتیت با نشانه زرد شدن پوست و چشم‌ها، و درد شکمی، خونریزی یا کبودی غیرمعمول.
- برای کودکان نابالغ هر 6 ماه باید سن استخوانی آنها با رادیوگرافی کنترل شود.
نحوه نگهداری متیل تستوسترون
- دارو را در دمای 15 تا 30 درجه سانتی‌گراد نگهداری کنید.
- دارو را دور از دسترس کودکان قرار دهید.
بیشتر بخوانید:
