اطلاعات دارویی قرص دیفلونیسال
دیفلونیسال (Diflunisal) یک داروی ضد درد است که برای کاهش ناراحتی و تورم و درمان التهاب مفصلی (روماتوئید) و روماتیسم مفصلی (آرتریت روماتوئید) استفاده می‌شود.
آرتریت روماتوئید یا روماتیسم مفصلی یکی از بیماری‌های شایع و التهابی مفاصل است که باعث درد و التهاب می‌شود و جزء بیماری‌های خودایمنی مزمن به شمار می‌آید. در جهان، شیوع این بیماری حدود یک درصد است و معمولاً زنان، سیگاری‌ها و کسانی که در خانواده‌شان سابقه این بیماری وجود دارد، بیشتر در معرض آن قرار دارند.
این بیماری می‌تواند باعث ناتوانی‌های شدید شود. برای مثال، تحقیقی در آمریکا نشان داده است که ۳۵ درصد از افرادی که آرتریت روماتوئید دارند، پس از ۱۰ سال ناتوانی‌هایی در کار کردن پیدا می‌کنند. تشخیص این بیماری معمولاً شامل مشاهده حداقل یک مفصل متورم و دردناک است. علت دقیق آرتریت روماتوئید مشخص نیست، اما هر دو نوع ایمنی سلولی و ایمنی هومورال در شکل‌گیری آن موثر هستند.
چون علت آرتریت روماتوئید شناخته‌نشده است، فرایند بروز آن به‌طور کامل روشن نیست و روش‌های درمانی نیز معمولاً به‌صورت تجربی انجام می‌شوند. این درمان‌ها معمولاً شامل استفاده از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مثل دیفلونیسال هستند.
نام تجاری: Dolobid
موارد مصرف دیفلونیسال
- برای درمان دردهای خفیف تا متوسطی که ممکن است کوتاه‌مدت یا بلندمدت باشند.
- برای کاهش درد و التهاب در استئوآرتریت و آرتریت روماتوئید، و همچنین علائم دیسمنوره اولیه.
- عملکرد به‌عنوان یک داروی ضد درد و التهاب (ضد التهاب غیر استروئیدی).
مکانیسم اثر دیفلونیسال
دیفلونیسال از خانواده آسپرین است و اثرات کلینیکی آن شباهت زیادی به ترکیبات اسید پروبیوتیک دارد. این دارو با مهار فعالیت آنزیم سیکلواکسیژناز، تولید پروستاگلاندین و ترومبوکسان را از اسیدهای آراشیدونیک کاهش می‌دهد و باعث کاهش سنتز پروستاگلاندین می‌شود.
ترکیب این دارو با الکل می‌تواند باعث افزایش تحریک و التهاب معده گردد. همچنین، به علت افزایش عوارض گوارشی، دیفلونیسال نباید همراه با آسپرین و سایر NSAIDها مصرف شود.
فارماکوکینتیک دیفلونیسال
این دارو به خوبی از سیستم گوارشی جذب می‌شود و بالاترین غلظت آن در خون 2 تا 3 ساعت بعد از مصرف مشخص می‌شود. نیمه عمر آن در بدن بین 8 تا 12 ساعت است. به دلیل طولانی بودن این نیمه عمر و اثرات غیرخطی، چند روز زمان نیاز است تا پس از مصرف چندین دوز، غلظت آن در خون ثابت شود. مصرف یک دوز اولیه بالا می‌تواند این زمان را کاهش دهد. غلظت دیفلونیسال در مایع سینویال به 70 درصد غلظت پلاسمائی آن می‌رسد و عمدتاً از طریق ادرار دفع می‌شود. همچنین ممکن است در شیر مادر نیز ترشح شود (2 تا 7 درصد غلظت پلاسمائی).
مصرف دیفلونیسال در دوران بارداری و شیردهی
- تحقیقات نشان داده است که نرخ بروز بیماری‌های مادرزادی در مادرانی که در سه ماهه اول بارداری از این دارو استفاده کرده‌اند، به طور قابل توجهی بیشتر از مادرانی است که این دارو را مصرف نکرده‌اند.
- این دارو تنها به مقدار بسیار کمی به شیر مادر ترشح می‌شود. ادامه مصرف دارو یا قطع آن بستگی به نظر پزشک و تصمیم مادر دارد.
عوارض جانبی دیفلونیسال
شایع‌ترین عوارض جانبی این دارو شامل مشکلات گوارشی، سردرد و راش‌های پوستی است. همچنین ممکن است زخم‌های پپتیک و خونریزی گوارشی نیز مشاهده شود. بی‌قراری، اختلال خواب و وزوز گوش هم از دیگر عوارض ممکن است.
تداخلات دارویی دیفلونیسال
- داروی آسپرین می‌تواند مقدار دیفلونیسال در خون را کمی کاهش دهد.
- دیفلونیسال می‌تواند مقدار ایندومتاسین در خون را افزایش دهد. استفاده همزمان این دو دارو می‌تواند خطر خونریزی شدید و خطرناک در معده را به وجود آورد، بنابراین پیشنهاد نمی‌شود.
- مصرف مداوم داروی آنتی اسید می‌تواند جذب دیفلونیسال را کمتر کند.
هشدارها در مورد دیفلونیسال
- مانند دیگر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs)، دیفلونیسال باید در افرادی که مشکلات کلیوی دارند با دوز کمتری استفاده شود و اگر مشکل کلیوی شدید باشد، بهتر است این دارو مصرف نشود. همچنین استفاده از آن برای کودکان زیر 12 سال ممنوع است.
- داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی، از جمله دیفلونیسال، می‌توانند بر روند تخمک‌گذاری در زنان تأثیر بگذارند. اگر قصد بارداری دارید، حتماً با پزشک خود درباره مصرف این دارو صحبت کنید.
روش نگهداری دیفلونیسال
این دارو را در مکانی خشک و خنک و دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
