“`html
معرفی قرص لوکستا 20 میلی گرمی
لوکستا زیر نام تجاری دولوکستین برای درمان افسردگی‌های شدید در بزرگسالان استفاده می‌شود. این دارو همچنین برای درمان افسردگی‌های عمومی در بزرگسالان و کودکان بالای ۷ سال تجویز می‌شود. لوکستا برای مدیریت فیبرومیالژیا (که نوعی درد مزمن است) در بزرگسالان و همچنین برای کاهش دردهای مزمن در عضلات یا مفاصل نیز کاربرد دارد. علاوه بر این، این دارو برای تسکین دردهایی که به دلیل آسیب‌های عصبی در افراد دیابتی به وجود می‌آید (neuropathic pain) نیز مصرف می‌شود.
نام ژنریک: دولوکستین
نام تجاری متداول: سیمبالتا (Cymbalta)
موارد مصرف لوکستا
داردو دولوکستین جزو داروهای ضد افسردگی است و در موارد زیر استفاده می‌شود:
- افسردگی‌های شدید که به داروهای دیگر پاسخ نمی‌دهند
- درمان اضطراب عمومی (GAD)
- مدیریت دردهای عصبی دیابتی (DPNP)
- مدیریت فیبرومیالژیا (FM)
- کنترل دردهای مزمن در عضلات (مثل کمر درد یا آرتروز)
مکانیسم اثر لوکستا
لوکستا، یک مهار کننده قوی است که به جذب مجدد serotonin و norepinephrine کمک می‌کند و تأثیر کمتری بر دوپامین دارد.
فارماکوکینتیک لوکستا
لوکستا به خوبی در دستگاه گوارش جذب می‌شود. حداکثر غلظت پلاسما ۶ ساعت بعد از مصرف با معده خالی و ۱۰ ساعت بعد از مصرف با معده پر به دست می‌آید.
- بیش از ۹۰ درصد با پروتئین‌ها ترکیب می‌شود.
- عمده متابولیسم آن با آنزیم‌های کبدی: CYP1A2 و CYP2D6 است.
- نیمه عمر پلاسمایی آن ۱۲ ساعت است.
- حدود ۷۰ درصد از دارو از طریق ادرار و ۲۰ درصد از طریق مدفوع دفع می‌شود.
مقدار و نحوه مصرف لوکستا
مقدار مصرف دقیق این دارو باید توسط پزشک تعیین شود. معمولاً برای درمان افسردگی در بزرگسالان، ابتدا ۲۰ میلی‌گرم از دارو به صورت خوراکی و دو بار در روز مصرف می‌شود. سپس می‌توان دوز روزانه را به ۶۰ میلی‌گرم تغییر داد، که می‌تواند به صورت یک بار در روز یا به صورت ۳۰ میلی‌گرم در دو نوبت مصرف شود.
لزوم توجه: حداکثر مقدار مجاز دولوکستین ۱۲۰ میلی‌گرم در روز است.
لوکستا باید تنها با تجویز پزشک استفاده شود و پیش از مصرف، تمام نکاتی که روی جلد دارو نوشته شده‌اند باید خوانده شوند. از مصرف بیشتر یا کمتر از دوز تجویز شده خودداری کنید و تنها در زمان مشخص شده آن را مصرف نمایید.
می‌توانید لوکستا را همراه با غذا یا بدون آن مصرف کنید.
قرص را نجوید، نشکنید یا خرد نکنید؛ بلکه به طور کامل ببلعید.
بهبود علائم ممکن است بین ۱ تا ۴ هفته طول بکشد. تا زمانی که پزشک برای شما تجویز کرده، دارو را مصرف کنید. قبل از قطع مصرف دارو، حتماً با پزشک‌تان مشورت کنید. قطع ناگهانی مصرف ممکن است عوارض ناخوشایندی به همراه داشته باشد.
مصرف لوکستا در بارداری و شیردهی
C (داروهای گروه C باید تنها با تجویز پزشک مصرف شوند. خطرات مصرف این نوع داروها هنوز به طور کامل مشخص نشده است.
“““html
این دارو هنوز به طور کامل در مطالعات انسانی بررسی نشده است و پزشک در صورتی که مطمئن شود که منفعت مصرف این دارو برای بیمار خیلی بیشتر از خطرات آن است، آن را تجویز می‌کند.
لوکستا ممکن است به شیر مادر منتقل شود پس اگر قصد دارید به فرزند خود شیر بدهید، لازم است قبل از مصرف این دارو با پزشک مشورت کنید. تا کنون گزارشی از آسیب به کودک در دوران شیردهی وجود ندارد.
عوارض جانبی لوکستا
اگر علائم آلرژیک نظیر کهیر، مشکل در تنفس، یا ورم در صورت، لب‌ها، زبان یا گلو را مشاهده کردید، حتماً به پزشک اطلاع دهید.
اگر علائم جدید یا بدتر شدن علائمتان را تجربه کردید، به پزشک خود بگویید؛ از جمله تغییرات در رفتار، اضطراب، مشکلات خواب یا احساس ناراحتی، خشم، تحریک‌پذیری، بی‌قراری، حرکت بیش از حد، افسردگی بیشتر و افکار خودکشی یا آسیب به خود.
اگر با موارد زیر مواجه شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- احساس سبکی در سر یا اینکه احساس کنید ممکن است بیفتید؛
- تغییرات در بینایی، درد یا تورم در چشم، قرمزی چشم؛
- آسیب‌پذیری زیاد به کبودی یا خونریزی غیرمعمول؛
- ادرار دردناک یا مشکل در ادرار کردن؛
- تشنج؛
- حالت جنون آمیز – علائم: افکار تهاجمی، انرژی زیاد، رفتار غیرمعمول، شاد بودن یا ناراحتی بیش از حد، صحبت کردن بیش از حد، و مشکلات خواب جدی؛
- مشکلات کبدی – علائم: درد در قسمت بالای راست شکم، خارش، ادرار تیره، زرد شدن چشم‌ها یا پوست؛
- کاهش سدیم در خون – علائم: سردرد، گیجی، لکنت زبان، ضعف شدید، استفراغ، از دست دادن هماهنگی بدن؛
- واکنش‌های شدید پوستی – علائم: تب، گلودرد، ورم در صورت یا زبان، سوزش چشم‌ها، درد پوست همراه با جوش‌های قرمز یا بنفش که در صورت یا بالای بدن گسترش می‌یابند و ممکن است پوست کنده شود یا تاول بزند.
- اگر علائم سندروم سروتونین را مشاهده کردید، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. علائم شامل: هیجان، توهم، تب، تعریق، لرز، ضربان قلب تند، سفت شدن عضلات، مشکل در هماهنگی بدن، حالت تهوع، استفراغ یا اسهال هستند.
تداخلات دارویی لوکستا
- تداخلات دارویی می‌توانند تأثیر داروهای شما را تغییر دهند و خطر عوارض جانبی آنها را افزایش دهند. این مقاله شامل تمامی تداخلات دارویی ممکن نیست. لیستی از تمام محصولاتی که استفاده می‌کنید (از جمله داروهای تجویزی / بدون نسخه و محصولات گیاهی) تهیه کنید و آن را به پزشک و داروساز خود نشان دهید. هیچ دارویی را بدون تأیید پزشک شروع یا متوقف نکنید و دوز آن را تغییر ندهید.
- برخی از محصولاتی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند شامل: داروهایی که می‌توانند باعث خونریزی یا کبودی شوند (از جمله داروهای ضد پلاکتی مانند کلوپیدوگرل، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن و رقیق کننده‌های خون مانند وارفارین).
- بعضی از داروها می‌توانند بر روی عملکرد لوکستا تأثیر داشته باشند و حتی در برخی موارد آن را از بین ببرند، از جمله داروهایی مانند: سایمتیدین و آنتی‌بیوتیک‌های خاص از دسته کینولون.
“`
- این دارو می‌تواند سرعت خروج سایر داروها از بدن شما را کمتر کند و این ممکن است روی عملکرد آنها تاثیر بگذارد. برخی از داروهایی که تحت تأثیر این موضوع قرار می‌گیرند شامل: داروهای ضد آریتمی (مثل پروپافنون، فلکائنید و کینیدین)، داروهای ضد روان‌پریشی (مثل تیوریدازین) و داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای (مثل دزیپرامین و ایمی‌پرامین) هستند.
- اگر این دارو را با مهارکننده‌های MAO مصرف کنید، ممکن است دچار تداخلات جدی دارویی شوید (و خطر مرگ وجود دارد). بنابراین، از مصرف مهارکننده‌های MAO (مثل ایزوکاربوکسازید، لینزولید، متیلن بلو، موکلوبماید، فنلزین، پروکاربازین، رازاگیلین، سلجیلین و ترانیل سیپرومین) در حین درمان با این دارو خودداری کنید. بیشتر مهارکننده‌های MAO نباید دو هفته قبل و حداقل پنج روز پس از درمان با این دارو مصرف شوند. درباره زمان شروع و پایان مصرف این دارو حتما با پزشک خود مشورت کنید.
- داروهای دیگری که باعث افزایش سطح سروتونین می‌شوند، خطر ابتلا به سندرم یا سمیت سروتونینی را نیز افزایش می‌دهند. مثال‌هایی از این داروها شامل مواد مخدر خیابانی مانند MDMA/اکستازی، مخمر سنت جان و داروهای خاص ضد افسردگی (از جمله SSRI ها مانند فلوکستین و پاروکستین، و دیگر SNRI ها مانند ونلافاکسین) هستند. خطر ابتلا به این سندرم ممکن است بیشتر زمانی شود که شما مصرف این داروها را شروع یا دوز آنها را افزایش دهید.
- اگر داروهایی می‌زنید که باعث خواب‌آلودگی می‌شوند، مانند آنتی‌هیستامین‌ها (مانند ستیریزین و دیفن‌هیدرامین)، داروهای خواب یا اضطراب (مثل آلپرازولام و دیازپام)، شل‌کننده‌های عضلانی و داروهای مسکن مخدر (مثل کدئین)، باید پزشک خود را از این موضوع مطلع کنید.
- تمام برچسب‌های داروهای خود (مثل داروهای آلرژی یا سرفه و سرماخوردگی) را بررسی کنید، زیرا ممکن است حاوی موادی باشند که خواب‌آلودگی ایجاد کنند. با داروساز خود درباره مصرف ایمن این داروها در کنار لوکستا صحبت کنید.
- مصرف آسپرین در کنار لوکستا می‌تواند خطر خونریزی را افزایش دهد. با این حال، اگر پزشک شما مصرف آسپرین با دوز پایین را برای پیشگیری از حمله قلبی یا سکته مغزی تجویز کرده است (معمولاً در دوزهای ۸۱ تا ۳۲۵ میلی‌گرم در روز)، باید به مصرف آن ادامه دهید، مگر اینکه پزشک چیز دیگری بگوید.
شرایط نگهداری لوکستا
این دارو را در محیطی خشک و خنک و دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
بیشتر بخوانید:
گردآوری توسط بخش سلامت
مجله رضیم