آیا درباره ارتباط کبد چرب و دیابت اطلاعات دارید؟
طبق نتایج یک مطالعه که توسط ایوان راف، پزشک متخصص از دانشگاه آلاباما در بیرمنگام انجام شده است، دیابت ملیتوس می‌تواند یکی از عوامل پیش‌بینی‌کننده سیروز کبدی و سرطان کبد باشد. این مطالعه در کنفرانس کالج آمریکایی گوارش در سال 2013 در سن دیگو ارائه شد. دیابت یکی از عوامل خطر برای بیماری‌های مزمن کبدی است و می‌تواند همراه با عفونت‌های ویروس هپاتیت B یا C، مصرف الکل به مقدار زیاد و بیماری کبد چرب غیر الکلی باشد. با ما همراه باشید.
محققان در یک مطالعه به بررسی رابطه بین دیابت و پیشرفت بیماری استاتو هپاتیت، که به عنوان کبد چرب شناخته می‌شود پرداخته‌اند. این مطالعه شامل بررسی بیماران مبتلا به بیماری استاتو هپاتیت بین سال‌های 2007 تا 2011 در یک مرکز پزشکی برجسته بود. داده‌ها شامل اطلاعات دموگرافیک، بیماری‌های مرتبط با دیابت، سیروز و عوارض مختلف بود و همچنین آزمایش‌های آزمایشگاهی، تصویربرداری و بافت‌شناسی انجام شد. سایر علل بیماری کبد و مصرف الکل بیش از حد در این مطالعه حذف شدند.
بیماران مبتلا به دیابت و بدون دیابت با استفاده از آزمون Chi-square و t-test مورد مقایسه قرار گرفتند. ارتباط مستقل دیابت با سیروز و سرطان با استفاده از مدل رگرسیون لجستیک بررسی شد و داده‌ها به عنوان نسبت شانس به همراه فاصله اطمینان 95 درصد گزارش شد.
در میان 503 بیمار مبتلا به استاتو هپاتیت، 276 بیمار مبتلا به استاتو هپاتیت غیرالکلی بودند. بیماران مبتلا به دیابت، در مقایسه با آن‌هایی که دیابت نداشتند، بیشتر زن بودند و از نظر چاقی وضعیت بدتری داشتند. این بیماران معمولاً کمتر از یک نوشیدنی الکلی مصرف کردند و دارای فشار خون بالا و سابقه جراحی کیسه صفرا و استاتو هپاتیت غیر الکلی بودند. به علاوه، این گروه درصد بیشتری از موارد سیروز را داشتند و بیشتر در معرض خطر ابتلا به آنسفالوپاتی کبدی بودند، در حالی که در روند فیبروزی نتایج بیوپسی نشان‌دهنده سه یا چهار مرحله پیشرفته‌تر در 95 مورد بود.
کبد چرب به‌تنهایی عامل دیابت نیست و دیابت نیز مستقیماً باعث کبد چرب نمی‌شود. ولی بسیاری از علل مشترک وجود دارند. افراد بدون دیابت هم ممکن است به کبد چرب مبتلا شوند، اما این بیماری در افراد دیابتی بیشتر دیده می‌شود. اکثر افراد هیچ علامتی از بیماری خود ندارند و معمولاً در آزمایش خون هم نشان داده نمی‌شود، مگر اینکه به یک مشکل جدی تبدیل شود که این التهاب یا زخم در کبد باشد، که به عنوان استاتو هپاتیت غیرالکلی شناخته می‌شود و در نهایت می‌تواند به نارسایی کبد و حتی مرگ منجر شود.
همانطور که گفته شد، در اکثر موارد هیچ علامتی وجود ندارد، ولی ممکن است علائم زیر را در فرد ایجاد کند:
خستگی
درد در قسمت بالای شکم سمت راست
کاهش وزن
کبد چرب زمانی به وجود می‌آید که شکستن چربی در کبد دچار مشکل می‌شود و این چربی در بافت کبد باقی می‌ماند، که دلیل این مشکل به وضوح مشخص نیست. عوامل و بیماری‌های مختلفی می‌توانند باعث کبد چرب غیر الکلی شوند و شناسایی علت دقیق هر یک از آن‌ها کار دشواری است.
در اینجا به برخی از عوامل خطر اشاره می‌کنیم (مواردی که با رنگ قرمز مشخص شده در دیابت نوع 2 مهم هستند):
1.برخی از داروها
2.جراحی بای‌پس معده
3.کلسترول بالا
4.سطوح بالای تری‌گلیسرید در خون
5.سوء تغذیه
6.سندرم متابولیک (شامل مقاومت به انسولین)
7.چاقی
8.کاهش وزن سریع
9.سموم و مواد شیمیایی مانند آفت‌کش‌ها
10.دیابت نوع 2
11.بیماری ویلسون
و اما داروهایی که می‌توانند باعث ایجاد کبد چرب شوند:
- دیلتیازم
- آمیودارون
- متوتروکسات
- تاموزیفن
- اسید والپروئیک
به یاد داشته باشید، مصرف هر نوع دارویی باید با مشورت پزشک انجام شود.
“`html
تجویز پزشک متخصص انجام شود.
همچنین عامل “ژنتیک” هم می‌تواند در ایجاد این بیماری نقش داشته باشد. برای نمونه، کبد چرب غیر الکلی در میان مردان هندی بیشتر دیده می‌شود. دو تغییر ژنتیکی احتمالا دلیل این بیماری خواهد بود.
ارتباط بیماری‌های کبدی و دیابت فراتر از آنچه که بیشتر مردم فکر می‌کنند، است. محققان آمریکایی دریافته‌اند که:
• در افراد مبتلا به دیابت، کبد چرب در ۳۴ تا ۷۴ درصد دیده می‌شود و در افراد دیابتی چاق تقریباً ۱۰۰ درصد است.
• ارتباط بین سیروز و دیابت به این دلیل است که بیماری سیروز با مقاومت به انسولین مرتبط است. در ۶۰ درصد افراد مبتلا به سیروز، مشکلاتی در تحمل قند وجود دارد و ۲۰ درصد این افراد به دیابت مبتلا می‌شوند.
• احتمال ابتلا به سرطان کبد در افراد دیابتی چهار برابر بیشتر است.
اگرچه عوامل مختلفی برای ابتلا به دیابت نوع ۲ و کبد چرب وجود دارد، اما بالارفتن قند خون همیشه باعث بروز هر دو بیماری می‌شود. درمان دارویی خاصی برای کبد چرب وجود ندارد، اما با رعایت نکات زیر می‌توان آن را کنترل و درمان کرد:
• کاهش وزن اضافی با تغییر سبک زندگی
• پیروی از رژیم غذایی کم چرب، پرفیبر و کم شکر
• ورزش منظم
این سه مرحله به پیشگیری از دیابت نیز کمک می‌کند، زیرا به کنترل قند خون کمک کرده و توانایی بدن در متابولیسم شکر را افزایش می‌دهد. همچنین برخی مکمل‌های گیاهی می‌توانند در حفظ سطح قند خون و کاهش آسیب به سلول‌های کبدی موثر باشند.
نقش انسولین در ارتباط با این دو بیماری
انسولین نقش کلیدی در فهم ارتباط بین دیابت و بیماری‌های کبد دارد. کبد به انسولین وابسته است و عملکرد آن به دو عامل بستگی دارد:
• سطح انسولین خون
• میزان حساسیت کبد به انسولین
پس از خوردن، معمولاً سطح قند خون بالا می‌رود و این باعث می‌شود که پانکراس انسولین ترشح کند.
• انسولین پیام‌هایی را برای جذب قند از خون ارسال می‌کند.
• در صورت بالا رفتن قند خون، کبد به انسولین پاسخ می‌دهد و قند اضافی را جذب کرده و به گلیکوژن تبدیل می‌کند.
• وقتی که قند خون پایین می‌آید، کبد قند را دوباره به خون می‌فرستد.
در افراد مبتلا به دیابت، کبد نمی‌تواند قند را به گلیکوژن تبدیل کند یا در زمان نیاز به خون دوباره آن را منتقل کند و این موضوع کنترل قند خون را دشوارتر می‌کند. کارشناسان بر این باورند که کبد چرب می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد اما یکی از تئوری‌ها می‌گوید که دلیل آن مقاومت به انسولین در کبد است. این مشکل باعث می‌شود که کبد پیام‌های هورمونی برای آزادسازی قند به خون را نادیده بگیرد، قند خون بالا برود و احتمال تجمع چربی در کبد افزایش یابد. فردی که در خطر مقاومت به انسولین است (یعنی وقتی که سلول‌ها نمی‌توانند به انسولین پاسخ دهند)، در خطر ابتلا به دیابت و…
“`
کبد چرب یکی از مشکلات شایعی است که ممکن است به وجود آید.
اگر سوال یا نظری درباره موضوع دیابت و مشکلات کبدی دارید، لطفا آن را در قسمت نظرات با ما و دیگر کاربران به اشتراک بگذارید.
—————————————————————————————
مجله اینترنتی رضیم
مرجان امینی
Save
ذخیره
این یک متن تست برای نشان دادن ظاهر و قالب HTML است. در اینجا، تغییرات ساده‌ای در متن انجام می‌دهیم تا فهم آن برای عموم آسان‌تر شود. متن اصلی ممکن است شامل عبارات پیچیده یا فنون خاص باشد که برای همه قابل فهم نیستند. با این حال، هدف ما در اینجا این است که تمام اطلاعات را به زبانی ساده و قابل درک برای همه ارائه دهیم. ما همچنین به معنای اصلی متن احترام می‌گذاریم و سعی می‌کنیم آن را حفظ کنیم. در اینجا، لحن باید دوستانه و نزدیک به گفت‌وگو باشد.
“`html
ذخیره
سایت رضیم
“`