بعد از چند سال که مری به صورت مداوم با اسید معده در تماس باشد، تغییراتی در آن ایجاد میشود که باعث میشود دیواره اش شبیه معده گردد (به دلیل وجود بافت محافظ). این وضعیت به نام مری بارت (Barrett) شناخته میشود، زیرا نخستین بار دکتری به نام بارت آن را شناسایی کرده است.
در بسیاری از مواقع، این تغییرات مشکلی ایجاد نمیکند، اما مشخص شده که مری بارت میتواند خطر ابتلا به سرطان مری را افزایش دهد. به همین دلیل، اگر شما دچار مری بارت شدید هستید، باید به طور منظم تحت بررسی از نظر بروز سرطان مری قرار بگیرید.
این بیماری معمولاً در افرادی که دچار ریفلاکس یا ترش کردن غذا هستند، دیده میشود. در بیماری ریفلاکس، اسید معده به مری برمیگردد و فرد حس میکند که غذا را ترش کرده است.
برگشت طولانیمدت اسید معده به مری باعث میشود دیواره انتهای مری شبیه بافت معده شود. به همین دلیل، بعد از چند سال که مری مداوم در معرض اسید معده باشد، تغییراتی در آن رخ میدهد که آن را شبیه معده میکند.
درمان ریفلاکس
درمان ریفلاکس مشابه سایر بیماریها، ابتدا با شناسایی و حذف عوامل ایجادکننده آن آغاز میشود. بسیار مهم است که اقداماتی را انجام دهید که به بهبود وضعیت شما کمک میکند:
– اگر سیگاری هستید، تصمیم بگیرید که این عادت را کنار بگذارید. سیگار کشیدن میتواند سوزش معده را افزایش دهد و برای سلامتی شما مضر است.
– در صورت نیاز، وزن خود را کاهش دهید و تمرینات ورزشی منظم انجام دهید. همچنین ممکن است لازم باشد که رژیم غذایی خود را تغییر دهید.
– از مصرف مشروبات الکلی خودداری کنید.
– از خوردن غذاهایی که به نظر خودتان باعث بدتر شدن وضعیت شما میشود، اجتناب کنید. هر بار مقدار کمی غذا بخورید و به دفعات بیشتر غذا میل کنید. حتماً در حالت نشسته غذا بخورید، به آرامی غذا بخورید و خوب بجوید.
– از پوشیدن کمربند یا لباس تنگ خودداری کنید.
– در ساعات نزدیک به خواب، از غذا خوردن یا نوشیدن خودداری کنید.
– ارتفاع سر تخت خود را به ۱۵ سانتیمتر افزایش دهید تا در حالت شیبدار بخوابید. خوابیدن به سمت چپ نیز ممکن است مفید باشد.
– بلافاصله پس از خوردن غذا خم نشوید یا دولا نشوید.
از بیماری مری بارت (Barrett’s esophagus) چه میدانید؟
در حال حاضر هیچ درمان مؤثر و تأیید شدهای برای مری بارت وجود ندارد، اما ممکن است در آینده لیزردرمانی از طریق آندوسکوپی به درمان این بیماران کمک کند.
برخی از علائم این بیماری عبارتند از:
• سوزش سر دل در شب که فرد را از خواب بیدار میکند.
• استفراغ، گاهی همراه با خون در مواد استفراغی.
• وجود خون در مدفوع.
* مشکل در بلع غذاها.
مری بارت ممکن است بعد از چند سال به سرطان مری تبدیل شود، بنابراین اگر مشکل شما شدید است و جوان هستید، باید هر سال یک بار آندوسکوپی انجام دهید تا در صورت تغییر وضعیت به سرطان، به سرعت اقدام کنید.
در صورت مشاهده تغییرات سرطانی، برای جلوگیری از پیشرفت سرطان، باید اقدام به عمل جراحی و برداشتن مری نمایید که یک عمل دشواری است.
بسته به اینکه چه مقدار از مری باید برداشته شود، ممکن است لازم باشد که معده به سمت بالا کشیده شود یا اینکه به جای مری، قسمتهایی از روده بزرگ قرار داده شود.
خود مری بارت علائمی ندارد، اما اگریک فرد به این بیماری دچار باشد، ممکن است نیاز به درمان طولانیمدت با داروهای مهارکننده پمپ پروتون (مانند اومپرازول) برای کنترل علائم شدید ریفلاکس داشته باشد.
گردآوری و تنظیم: مجله اینترنتی رضیم