اطلاعات دارویی کامل آمینوفیلین (2 نکته مهم)

آمینوفیلین در چه مواقعی تجویز می‌شود؟

آمینوفیلین (Aminophylline) در پزشکی بیشتر برای درمان آسم شدید و مشکلات تنفسی که به راحتی قابل برطرف شدن هستند، استفاده می‌شود. همچنین این دارو به عنوان یک محرک تنفسی برای نوزادانی که دچار آپنه هستند، به کار می‌رود. آمینوفیلین به صورت قرص و آمپول در داروخانه‌ها موجود است، اما نوع تزریقی آن بیشتر مصرف می‌شود. نحوه عملکرد آمینوفیلین به گونه‌ای است که با تولید تئوفیلین در بدن، مجاری تنفسی را باز می‌کند و به تنفس آسان کمک می‌کند.

نام‌های تجاری:

• Phyllocontin
• Amoline

مکانیسم اثر آمینوفیلین

آمینوفیلین در سیستم تنفسی باعث شل شدن عضلات می‌شود و از طریق تبدیل به تئوفیلین در سطح سلولی، به کاهش تنش عضلات کمک می‌کند. این عمل باعث گشاد شدن برونش‌ها و رگ‌های خونی می‌شود.

فارماکوکنتیک آمینوفیلین

این دارو در بدن تئوفیلین آزاد می‌کند. پس از تزریق عضلانی، جذب آن به آرامی انجام می‌شود و ممکن است در محل تزریق تجمع پیدا کند. متابولیسم این دارو در کبد انجام می‌شود و از طریق کلیه‌ها از بدن خارج می‌گردد.

مقدار و موارد مصرف آمینوفیلین

درمان برونکواسپاسم حاد

بالغین: اگر فرد به درمان سریع احتیاج دارد و قبلاً تئوفیلین مصرف نکرده است، باید 6 میلی گرم بر کیلوگرم به صورت تزریق وریدی آرام آغاز شود و سپس دوز نگهدارنده ادامه یابد. اگر فرد قبلاً تئوفیلین مصرف کرده باشد، 0.63 میلی گرم بر کیلوگرم تجویز می‌شود. سطح سرمی باید در حد meq/ml 20 حفظ شود.

درمان آپنه دوره‌ای

• 200 تا 400 میلی گرم آمینوفیلین به صورت تزریق وریدی در یک دوز واحد
• بالغین (عدم استعمال دخانیات): 0.7 میلی گرم بر کیلوگرم در ساعت به مدت 12 ساعت و سپس 0.5 میلی گرم بر کیلوگرم در ساعت
• بالغین (استعمال دخانیات): 1 میلی گرم بر کیلوگرم در ساعت به مدت 12 ساعت و سپس 0.8 میلی گرم بر کیلوگرم در ساعت
• کودکان 6 ماه تا 9 سال: 1.2 میلی گرم بر کیلوگرم در ساعت به مدت 12 ساعت و سپس 1 میلی گرم بر کیلوگرم در ساعت
• کودکان 9 تا 16 سال: 1 میلی گرم بر کیلوگرم در ساعت به مدت 12 ساعت و سپس 0.8 میلی گرم بر کیلوگرم در ساعت

نکات با اهمیت در رابطه با آمپول آمینوفیلین

• معمولاً آمینوفیلین به صورت وریدی تزریق می‌شود.
• مصرف آمینوفیلین می‌تواند بر نتایج برخی آزمایش‌ها تأثیر بگذارد.
• اگر دیابت دارید، در هنگام مصرف آمینوفیلین باید سطح قند خون خود را کنترل کنید.
• مصرف آمینوفیلین در افرادی که بالای 60 سال سن دارند، نیاز به احتیاط دارد زیرا امکان بروز عوارض بالاتر است.
• در تجویز آمینوفیلین برای کودکان باید بسیار احتیاط کرد.
• علائم کاهش منیزیم ناشی از مصرف آمینوفیلین شامل درد و ضعف ماهیچه‌ای و تغییرات در ضربان قلب است.
• علائم افزایش قند خون ناشی از

“““html

• استفاده از آمینوفیلین ممکن است باعث بروز گیجی، خواب آلودگی، احساس تشنگی و گرسنگی، ادرار زیاد و تنفس سریع شود.
• بیماری‌های قلبی و اختلالات ریتم قلبی از مواردی هستند که نباید آمینوفیلین مصرف شود.

موارد منع مصرف آمینوفیلین

• حساسیت شدید به آمینوفیلین و ترکیبات گزانتین
• زخم فعال در معده
• اختلالات تشنجی
• اختلالات ریتم قلبی
• کم کاری تیروئید (هیپوتیروئیدیسم)

موارد احتیاط در استفاده از آمینوفیلین

• نوزادان و شیرخواران زیر 6 ماه
• نوجوانان
• افراد مسن
• بیماری مزمن انسدادی ریه
• بیماری‌های کبدی
• بیماری‌های کلیوی
• نارسایی قلبی
• فشار خون بالا
• پرکاری تیروئید (هیپرتیروئیدیسم)

تداخلات دارویی آمینوفیلین

• داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها، پروپرانولول، سایمتیدین و داروهای دیگر ممکن است سطح آمینوفیلین را افزایش دهند.
• استعمال سیگار، ریفامپین و چند داروی دیگر ممکن است متابولیسم آمینوفیلین را افزایش دهند.
• آمینوفیلین دفع لیتیم را افزایش می‌دهد.



عوارض جانبی آمینوفیلین

همه داروها ممکن است عوارض جانبی داشته باشند. اگر عوارض زیر را تجربه کردید، با پزشک خود مشورت کنید:

• GI: کاهش اشتها، حالت تهوع، استفراغ، اسهال، خونریزی گوارشی, درد در ناحیه بالای شکم
• CNS: سردرد، سرگیجه، تب، تحریک پذیری، بی‌خوابی، تشنج، اضطراب
• CV: تپش قلب، تندشدن ضربان قلب، اختلالات ریتم قلب، نارسایی سیستم عروقی, ضربان زودرس قلبی
• تنفسی: دشواری در تنفس، تند شدن تنفس، ایست تنفسی
• پوست: کهیر و جوش‌های پوستی

مصرف آمینوفیلین در بارداری و شیردهی

مصرف آمینوفیلین در بارداری: در دوران بارداری رفتار بدنی بدن نسبت به آمینوفیلین تغییر می‌کند و باید سطح آن در خون به صورت مکرر اندازه‌گیری شود. آمینوفیلین به راحتی از جفت عبور می‌کند و اطلاعات کافی در خصوص مصرف آن در بارداری انسان وجود ندارد.

مصرف آمینوفیلین در شیردهی: آمینوفیلین به شیر مادر منتقل می‌شود و ممکن است نوزادان را دچار تحریک‌پذیری یا سموم خفیف کند، بنابراین مصرف آن در دوران شیردهی توصیه نمی‌شود.

توجهات پزشکی – پرستاری در حین مصرف آمینوفیلین

1. مشکلات کبدی، کلیوی، نارسایی قلبی و وجود مایع در ریه میزان آمینوفیلین را کاهش می‌دهند.
2. سطح خون آمینوفیلین نباید از 10 تا 20 meq/ml بیشتر شود. احتمال مسمومیت در افراد مسن بیشتر است.
3. در حین مصرف آمینوفیلین، تنفس باید از نظر تعداد، عمق و ریتم کنترل شود.

“`بررسی صداهای ریوی متقارن و تنگی نفس:

توجهات بیمار و خانواده در دوره مصرف آمینوفیلین

• روزانه میزان مصرف مایعات را تا ۲ لیتر افزایش دهید.
• نحوه مصرف آمینوفیلین باید توسط پزشک مشخص شود.
• اگر آمینوفیلین باعث تحریک معده شد، آن را همراه با آب مصرف کنید.
• در زمان درمان با آمینوفیلین از انجام کارهایی که نیاز به تمرکز بالایی دارند، پرهیز کنید.
• از استفاده از دخانیات در حین مصرف آمینوفیلین بپرهیزید چون که می‌تواند تاثیر دارو را کاهش دهد.
• مصرف کافئین و شکلات را محدود کنید زیرا این موارد همراه با آمینوفیلین می‌توانند لرزش و افزایش ضربان قلب ایجاد کنند.
• اگر در طول درمان با آمینوفیلین بهبودی مشاهده نشد، به سرعت با پزشک خود تماس بگیرید.

توصیه‌های دارویی آمینوفیلین

1. آمینوفیلین نباید با سایر داروها در یک سرنگ مخلوط شود.
2. تزریق عضلانی دارو تحریک‌کننده است. آمینوفیلین باید به آرامی و در مدت حداقل ۲۰ دقیقه داخل ورید تزریق شود.

شرایط نگهداری دارو:

آمینوفیلین باید در دمای اتاق و دور از نور و رطوبت نگهداری شود.

داروهای هم‌گروه آمینوفیلین

• تئوفیلین
• تئوفیلین جی