“`html
همه چیز در مورد داروی رامیپریل
رامیپریل (Ramipril) جزء داروهایی به نام مهارکنندههای آنزیم مبدل آنژیوتانسین یا ACE است. این دارو برای جلوگیری از نارسایی قلب و کاهش فشارخون تجویز میشود. فشار خون بالا شرایطی است که در آن فشار خون بیشتر از حد معمول است. نارسایی قلبی به وضعیتی اطلاق میشود که قلب به درستی کار نمیکند.
مهارکنندههای ACE مانند رامیپریل از تولید هورمونی به نام آنژیوتانسین II در بدن جلوگیری میکنند. رامیپریل با مسدود کردن یک آنزیم به نام مبدل آنژیوتانسین این کار را انجام میدهد. این دارو باعث گشاد شدن رگها و کاهش میزان آب مجدد جذب شده توسط کلیهها میشود که در نتیجه فشار خون پایینتری خواهد داشت. افرادی که فشار خون بالا دارند ممکن است علائمی احساس نکنند، اما اگر این وضعیت ادامه یابد، فشار خون میتواند به قلب و رگهای خونی آسیب برساند و موجب حمله قلبی شود.
رامیپریل میتواند به تنهایی یا با داروهای دیگر برای کاهش فشار خون استفاده شود. نام تجاری ترکیبی به نام Triapin (که شامل رامیپریل و داروی دیگری به نام فلودیپین است) میتواند به کاهش تعداد قرصهایی که افراد مبتلا به فشار خون بالا نیاز دارند کمک کند.
در نارساییهای قلبی، ممکن است مایعات اضافی در بدن وجود داشته باشد. مهارکنندههای ACE به کاهش این مایعات کمک کرده و اثر محافظتی بر روی قلب دارند و پیشرفت نارساییهای قلبی را کاهش میدهند. این کار به کاهش خطر ابتلا به بیماریهای قلبی، کلیوی و عروقی در افرادی که در معرض خطر هستند کمک میکند.
نام تجاری: Altace
روش مصرف داروی رامیپریل
قبل از شروع به مصرف داروی رامیپریل، به دقت بروشور دارویی داخل بسته را بخوانید. این بروشور به شما کمک میکند تا اطلاعات مفیدی درباره این دارو و عوارض جانبی احتمالی آن بدست آورید.
میزان مصرف داروی رامیپریل برای هر فرد متفاوت است؛ بنابراین دارو را دقیقاً همانطور که پزشک تجویز کرده است مصرف کنید. معمولاً این دارو یک بار در روز تجویز میشود.
داروی رامیپریل در دوزهای مختلف موجود است و معمولاً درمان با دوز پایین شروع میشود. بهتر است در ابتدای درمان، این دارو را شب قبل از خواب مصرف کنید تا عوارض جانبی مانند سرگیجه شما را اذیت نکند.
سعی کنید رامیپریل را در زمان معین روز مصرف کنید. میتوانید این دارو را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید. کپسول را معمولاً به طور کامل قورت دهید، اما اگر بخواهید میتوانید محتویات آن را در آب یا آب سیب حل کنید.
اگر فراموش کردید که دوز داروی روزانه خود را مصرف کنید و به زودی یادآوری کردید، دارو را بخورید. اما اگر نزدیک زمان دوز بعدی به یاد آوردید، دوز از یاد رفته را مصرف نکنید. نباید دو دوز را به طور همزمان بخورید.
موارد و دوز مصرفی رامیپریل
دوز مصرفی روزمره بزرگسالان برای درمان نفروپاتی دیابتی: دوز اولیه: ۲.۵ میلیگرم خوراکی یک بار در روز برای بیمارانی که دیورتیک دریافت نمیکنند.
دوز نگهدارنده: ۲.۵ تا ۲۰ میلیگرم در روز خوراکی در دوزهای ۱ تا ۲ جداگانه تقسیم میشود.
دوز مصرفی روزمره بزرگسالان برای درمان فشارخون بالا: دوز اولیه: ۲.۵ میلیگرم خوراکی یک بار در روز برای بیمارانی که دیورتیک دریافت نمیکنند.
دوز نگهدارنده: ۲.۵ تا ۲۰ میلیگرم
“““html
داروی رامیپریل بهصورت خوراکی در روز در دوزهای ۱ تا ۲ تقسیم میشود.
دوز مصرفی روزمره بزرگسالان برای درمان نارسایی احتقانی قلب: دوز اولیه: ۲.۵ میلیگرم خوراکی، دو بار در روز. دوز نگهدارنده: ۵ میلیگرم خوراکی، دو بار در روز.
دوز مصرفی روزمره بزرگسالان برای درمان اختلالات بطن چپ: دوز اولیه: ۲.۵ میلیگرم خوراکی، دو بار در روز.
دوز نگهدارنده: ۵ میلیگرم خوراکی، دو بار در روز.
دوز مصرفی روزمره بزرگسالان برای درمان انفارکتوس میوکارد: دوز اولیه: ۲.۵ میلیگرم خوراکی، دو بار در روز.
دوز نگهدارنده: ۵ میلیگرم خوراکی، دو بار در روز.
موارد منع مصرف داروی رامیپریل
به تاریخ انقضای داروی رامیپریل دقت کنید. اگر تاریخ انقضا گذشته باشد، از آن استفاده نکنید. همچنین هرگز این دارو را به کسی دیگر، حتی اگر علائمش مشابه شما باشد، ندهید.
قبل از مصرف این دارو، تداخل دارویی آن را بررسی کنید. اگر در حال مصرف دارویی هستید که با رامیپریل تداخل دارد، حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
مصرف رامیپریل در دوران بارداری و شیردهی
در دوران بارداری و شیردهی، هرگز خودسرانه دارویی مصرف نکنید. همه داروها میتوانند آثار منفی بر روی جنین یا خودتان داشته باشند.
تاثیر رامیپریل بر رانندگی و کار با ماشینآلات
این دارو ممکن است شما را گیج یا خوابآلود کند. قبل از رانندگی یا کار با ماشینآلات، حتماً از هوشیاری خود اطمینان حاصل کنید.
تداخلات دارویی رامیپریل
تداخل دارویی میتواند عملکرد داروها را تغییر دهد و خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. لیستی از تمام داروهایی که مصرف میکنید، شامل داروهای تجویزی و غیر تجویزی و داروهای گیاهی، آماده کرده و با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. هیچگاه دوز دارو را بدون مشاوره با پزشک خود تغییر ندهید یا مصرف آن را قطع نکنید.
برچسب روی همه داروهایتان را بررسی کنید، مثل داروهای سرفه و سرماخوردگی یا مکملهای غذایی. بعضی از این داروها ممکن است موادی داشته باشند که فشار خون را بالا میبرند یا نارسایی قلبی را تشدید میکنند. در مورد مصرف رامیپریل با داروساز خود مشورت کنید.
اگر همزمان با رامیپریل، داروی حساسیتزای نیش زنبور عسل (تزریقی) مصرف میکنید، این ممکن است واکنش جدی ایجاد کند. قبل از هر تزریق، پزشک خود را درباره مصرف رامیپریل مطلع کنید.
- داروهای ضد دیابت: ممکن است در بیماران دیابتی قند خون را کاهش دهند. در این صورت، نیاز به تنظیم دوز وجود دارد.
- دیورتیکها: میتوانند اثر کاهندگی فشار خون را افزایش دهند. در صورت امکان، قبل از شروع درمان، دیورتیک را قطع کنید.
- دیورتیکهای محتفظ کننده پتاسیم (مثل آمیلوراید، اسپیرونولاکتون، تریامترن): ممکن است سطح پتاسیم خون را افزایش دهند. باید سطح پتاسیم را کنترل کنید.
- لیتیوم: سطح سرمی لیتیوم افزایش مییابد و احتمال بروز مسمومیت با آن وجود دارد.
“““html
از مصرف گیاهان مورد موم دار مانند « bayberry »، کوهوش آبی، فلفل، افدرا، زنجبیل، جینسینگ امریکایی، آب بشقابی « gotu kola » و شیرین بیان به دلیل تأثیر منفی بر فشار خون خودداری کنید. همچنین از مصرف گیاه توت مار « black cohosh »، شقایق کالیفرنیا، حسن یوسف، خوک طلایی « goldenseal »، زالزالک، دارواش، پریوش، ماده کینین و گیاه کیسه کشیش به دلیل افزایش اثر کاهشدهنده فشار خون اجتناب کنید.
هشدارها و احتیاطها در حین مصرف داروی رامیپریل
همه داروها برای برخی شرایط مناسب نیستند و ممکن است در بعضی موارد نیاز به درمانهای اضافی باشد؛ بنابراین بهتر است قبل از مصرف داروی رامیپریل پزشک شما از موارد زیر مطلع باشد:
- اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید یا اگر به نوزاد خود شیر میدهید.
- اگر شما مشکلات کلیوی یا کبدی دارید.
- اگر دچار کم آبی بدن هستید (مثلاً اگر اخیراً اسهال داشتهاید یا به بیماری خاصی مبتلا بودهاید).
- اگر دچار آترواسکلروزیس (تصلب شرایین) هستید.
- اگر دچار بیماریهای عروقی محیطی هستید (که به معنی ضعف در گردش خون است).
- اگر بیماریهایی مانند لوپوس یا اسکرودرم دارید.
- اگر بیماری کاردیومیوپاتی (مشکلات ماهیچهای قلب) داشته و یا دچار گرفته شدن رگ اصلی قلب هستید.
- اگر قبلاً دچار آنژیو ادم شدهاید (که در آن صورت، زبان و صورت دچار ورم میشود).
- اگر تحت درمان برای حساسیت به نیش زنبور و پشهها هستید.
- اگر قبلاً دیالیز انجام دادهاید یا درمانی داشتهاید که در آن کلسترول خون شما با دستگاه گرفته شده است.
- اگر مشکلاتی با دریچههای قلب یا عضله قلب دارید.
- اگر مشکل کبدی و یا بیماری کلستاز (انسداد جریان صفرا) دارید.
- اگر داروهای خاصی مصرف میکنید. این شامل داروهایی است که به شما تجویز شدهاند یا داروهایی که خودسرانه مصرف میکنید، مثل داروهای گیاهی و مکملها.
- اگر به هر نوع مهار کننده ACE حساسیت دارید (مثل لینزوپریل، کاپتوپریل یا پریندوپریل).
عوارض جانبی داروی رامیپریل
تمام داروها ممکن است عوارض جانبی داشته باشند، اما بسیاری از افراد هیچ عارضهای را تجربه نمیکنند. برخی عوارض معمولاً پس از گذشت زمان از بین میروند. اگر هرکدام از این عوارض به طور مداوم ادامه داشت، باید به پزشک خود اطلاع دهید:
- مشکلات تنفسی: سرفه بیشتر شود.
- مشکلات قلبی و عروقی: افت فشار خون، آنژین، افت فشار هنگام ایستادن، و حالت سنکوپ.
- مشکلات عصبی: سردرد، گیجی، خستگی و احساس سرگیجه.
- احتیاطهای اندوکرین و متابولیک: افزایش سطح کلسترول و قند خون.
“`
- کاهش سطح پتاسیم در خون
- گوارشی: حالت تهوع و استفراغ
- عصبی عضلانی و اسکلتی: درد در قفسه سینه
- کلیوی: مشکلات کلیوی، افزایش سطح کراتینین در خون، افزایش BUN
نکته مهم: اگر هر یک از علائم زیر را که نادر اما جدی هستند، در خود احساس کردید، مصرف رامیپریل را متوقف کنید و به پزشک خود سریعاً اطلاع دهید:
دشواری در تنفس، ورم در صورت، دهان، زبان و گلو. این علائم میتوانند نشانهای از آلرژی به دارو باشند، همچنین هر گونه زرد شدن پوست یا سفیده چشم. این علائم ممکن است نشاندهنده یرقان، یک عارضه جانبی نادر باشد.
راشهای پوستی شدید نیز ممکن است رخ دهند. اگر هر علامت دیگری دارید که فکر میکنید ناشی از استفاده از رامیپریل است، با پزشک خود مشورت کنید.
مصرف بیش از حد داروی رامیپریل (مسمومیت دارویی)
هیچگاه رامیپریل را بیشتر از مقدار تجویز شده از سوی پزشک مصرف نکنید. اگر متوجه شدید که کسی علائم مسمومیت دارویی از جمله سرگیجه شدید، تنگی نفس یا غش و ضعف را تجربه میکند، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
شرایط نگهداری داروی رامیپریل
دارو را دور از دسترس کودکان و در مکانی خشک، خنک و به دور از حرارت و نور مستقیم نگهداری کنید. میتوانید محلول خوراکی رامیپریل را تا ۳۰ روز بعد از اولین بار که باز کردید، استفاده کنید.