نارسایی دریچه های قلب و عوارض آن
نارسایی دریچه های قلب به این معنی است که دریچه‌های قلب به درستی کار نمی‌کنند. دریچه‌ها در قلب مانند درها عمل می‌کنند که مانع برگشت خون می‌شوند و به عملکرد درست قلب کمک می‌کنند. اگر این دریچه‌ها دچار مشکل شوند، قلب مجبور به سخت‌تر کار کردن می‌شود. اگر این مشکل کم یا متوسط باشد، قلب می‌تواند آن را تحمل کند، اما اگر مشکل به مرور زمان شدیدتر شود، می‌تواند به سلامتی قلب آسیب بزند.
یک قلب طبیعی دارای چهار حفره و چهار دریچه است. دو حفره بالایی به نام دهلیز و دو حفره پایینی که بزرگ‌تر هستند، بطن نامیده می‌شوند. این حفره‌ها توسط دریچه‌ها از همدیگر جدا می‌شوند. دریچه‌های اصلی شامل دریچه تری‌کوپید، میترال، آئورت و دریچه ریوی هستند. این دریچه‌ها با هر بار ضربان قلب باز و بسته می‌شوند و باعث می‌شوند که خون در مسیر درست در بدن جریان داشته باشد.
بیماری‌هایی که بر عملکرد دریچه‌ها تاثیر می‌گذارند به عنوان بیماری‌های دریچه‌ای شناخته می‌شوند. این بیماری‌ها می‌توانند به تدریج باعث نارسایی قلب شوند. در ابتدای ایجاد این مشکل، فرد هیچ علامت خاصی نخواهد داشت، اما با پیشرفت بیماری، فرد ممکن است در انجام فعالیت‌های روزمره دچار مشکل شود و حتی در زمان استراحت هم دچار تنگی نفس یا حس خفگی شود.
مشکلات دریچه‌های قلب می‌تواند بر روی هر یک از دریچه‌ها تاثیر بگذارد. وقتی یک یا چند دریچه به درستی کار نکنند، بیماری‌های دریچه‌ای به وجود می‌آید. درمان این بیماری‌ها بستگی به نوع و شدت مشکل دارد و گاهی ممکن است نیاز به جراحی برای تعمیر یا تعویض دریچه باشد.
علائم بیماری نارسایی دریچه‌های قلب
بعضی از افرادی که دچار مشکلات دریچه‌ای هستند ممکن است سال‌ها هیچ علامتی نداشته باشند. اما وقتی مشکلات پیشرفت می‌کند، ممکن است علائم زیر را تجربه کنند:
- تورم در مچ پا و پاها
- ضربان قلب نامنظم
- درد در قفسه سینه
- تپش قلب
- خستگی و ضعف
- تنگی نفس
- شنیدن صداهای غیرطبیعی در قلب در معاینه پزشکی
- فشار خون بالا یا پایین
علل ایجاد بیماری دریچه‌های قلب
مشکلات دریچه‌های قلب ممکن است به دلایل زیر به وجود بیایند:
- نقص‌های مادرزادی قلب
- تب روماتیسمی
- تصلب شرایین
- فشار خون بالا
- التهاب لایه داخلی قلب (آندوکاردیت)
- التهاب آندوکاردیت ناشی از بیماری سفلیس
- حمله قلبی
- بیماری عروق کرونر
- آنوریسم آئورت، که به معنی انبساط غیرطبیعی آئورت است
- آترواسکلروز، که به معنای سخت شدن شریان‌هاست
- تغییرات مربوط به بالا رفتن سن
تشخیص بیماری نارسایی دریچه های قلب“`html
پزشک شما ممکن است علائم و نشانه‌های شما را بررسی کند و یک معاینه فیزیکی انجام دهد. در این معاینه، دکتر به صداهای قلب شما گوش می‌دهد و هرگونه تغییر را احساس می‌کند تا وضعیت دریچه‌های قلب شما را بررسی کند. برای تشخیص دقیق‌تر، ممکن است چندین آزمایش انجام دهد. این آزمایش‌ها شامل موارد زیر هستند:
اکوکاردیوگرافی، که به آن تست اکوی قلبی نیز می‌گویند، آزمایشی است که با استفاده از امواج صوتی تصاویر متحرکی از قلب ایجاد می‌کند. این تست می‌تواند ساختار قلب، دریچه‌های آن و جریان خون را بررسی کند. اکوکاردیوگرام به پزشک شما کمک می‌کند تا نگاهی دقیق به دریچه‌های قلب و چگونگی عملکرد آنها داشته باشد. همچنین، پزشکان ممکن است از اکوکاردیوگرام ۳ بعدی نیز استفاده کنند.
کاتتریزاسیون قلب یکی دیگر از آزمایش‌هایی است که برای شناسایی مشکلات دریچه‌های قلب به کار می‌رود. در این آزمایش، یک لوله نازک یا کاتتر با دوربینی برای گرفتن عکس از قلب و رگ‌های خونی وارد بدن می‌شود. این می‌تواند به پزشک شما کمک کند تا نوع و شدت مشکل دریچه‌های قلب را تشخیص دهد.
نوار قلب یا الکتروکاردیوگرام (ECG) آزمایشی است که با استفاده از سیم‌ها (الکترودها) متصل به پوست، ضربان‌های الکتریکی قلب شما را اندازه‌گیری می‌کند. ECG می‌تواند بیماری‌های قلبی و ریتم‌های نادرست قلب را شناسایی کند.
اشعه ایکس قفسه سینه می‌تواند نشان دهد که آیا قلب شما بزرگ شده است یا نه.
MRI قلبی از میدان‌های مغناطیسی و امواج رادیویی برای ایجاد تصاویر دقیق از قلب استفاده می‌کند. این تست می‌تواند برای شناسایی شدت مشکل شما و نیز اندازه و عملکرد قلب مورد استفاده قرار گیرد.
آزمایش‌های ورزشی یا آزمایش‌های استرس نیز به اندازه‌گیری توانایی فعالیت بدنی شما و نحوه واکنش قلب به فعالیت جسمی کمک می‌کنند. اگر نتوانید ورزش کنید، ممکن است از داروهایی استفاده شود که تأثیر تمرین را بر روی قلب شما شبیه‌سازی کنند.
عوامل خطر نارسایی دریچه‌های قلب
عوامل زیادی می‌توانند خطر ابتلا به بیماری‌های دریچه‌های قلب را افزایش دهند، از جمله:
- افزایش سن
- سابقه عفونت‌های خاص که می‌توانند بر قلب تأثیر بگذارند
- سابقه بیماری‌های خاص قلبی یا حمله قلبی
- فشار خون بالا، کلسترول بالا، دیابت و سایر عوامل خطر بیماری‌های قلبی
- بیماری قلبی مادرزادی
عوارض نارسایی دریچه‌های قلب
بیماری‌های دریچه‌های قلب می‌توانند عوارضی جدی را به همراه داشته باشند، از جمله:
- نارسایی قلبی
- سکته مغزی
- لخته شدن خون
- اختلالات ریتم قلب
- عفونت دریچه‌ها
- حتی مرگ
درمان نارسایی دریچه‌های قلب
درمان بیماری‌های دریچه‌های قلب به وضعیت و شرایط و شدت بیماری بستگی دارد. بسیاری از افرادی که به این بیماری‌ها مبتلا هستند، ممکن است برای مدت طولانی زندگی کنند و هرگز نیازی به جراحی نداشته باشند؛ اما اگر بیماری دریچه‌ای قلب، بر توانایی پمپاژ خون تأثیر منفی بگذارد، احتمالاً به جراحی برای ترمیم یا تعویض دریچه نیاز خواهد بود.
پزشکان ترجیح می‌دهند که دریچه را ترمیم کنند به جای اینکه آن را تعویض کنند و معتقدند که در صورت موفقیت در ترمیم، بیمار دیگر به عنوان بیمار شناخته نمی‌شود.
“`
ترمیم دریچه یک نوع درمان کامل است که به بهبود وضعیت بیمار کمک می‌کند. در این حالت، بیمار به طور کامل درمان می‌شود. اما وقتی که دریچه قلب تعویض می‌شود، در واقع یک مشکل را با مشکلی دیگر جایگزین می‌کنیم. ترمیم موفق دریچه معمولاً نیاز دارد به مدت 3 تا 6 ماه، بیمار داروهای ضد انعقاد مصرف کند. این روش بدون صدا بوده و عملکرد قلب را مثل تعویض دریچه تضعیف نمی‌کند. با استفاده از روش‌های جدید در ترمیم دریچه‌ها، اکثر بیماران دیگر نیازی به عمل جراحی دوباره نخواهند داشت. در شرایط پیشرفته وقتی مشکل دریچه میترال باعث ضعف شدید قلب شده باشد، تنها در صورتی می‌توان کمک کرد که جراح بتواند آن دریچه را ترمیم کند.
بیشتر بخوانید:
گردآوری توسط بخش سلامت
مجله رضیم