“`html
ایست قلبی به معنای از دست دادن ناگهانی عملکرد قلب است و ممکن است برای فردی که هیچ مشکل قلبی نداشته، نیز اتفاق بیفتد. این وضعیت نشان‌دهنده‌ی عدم توانایی قلب در پمپاژ خون می‌باشد.
اگر در درمان این وضعیت تاخیری به وجود آید، حتی به مدت ۵ تا ۳ دقیقه، ممکن است منجر به مرگ یا آسیب دائمی مغز شود. بروز ایست قلبی تا سن ۴۵ سال در مردان بیشتر از زنان است، اما بعد این سن، آمارها برابر می‌شود. مرگ در این حالت ناگهانی و معمولاً در کمتر از چند دقیقه پس از بروز علائم، رخ می‌دهد.
گاهی به اشتباه از عبارت «حمله‌ی قلبی» به جای «ایست قلبی» استفاده می‌شود، در حالی که این دو وضعیت کاملاً متفاوت هستند.
حمله‌ی قلبیبه علت عدم خونرسانی به عضلات قلب و در نتیجه مرگ این عضلات اتفاق می‌افتد و لازم نیست که به مرگ منجر شود، در حالی که ایست قلبی به دلایل دیگری رخ می‌دهد.
علل ایست قلبی
ایست قلبی به دلیل اختلال عملکرد سیستم الکتریکی قلب اتفاق می‌افتد. در این وضعیت، مرگ حاصل از توقف ناگهانی کارکرد درست قلب است. دلیل این مشکل، ریتم غیرعادی قلب است که به آن آریتمی می‌گویند.
شایع‌ترین نوع آریتمی در ایست قلبی، فیبریلاسیون بطنی است که زمانی رخ می‌دهد که ناگهان بطن‌های قلب به صورت نامنظم و بدون توانایی پمپاژ خون شروع به ضربان می‌کنند.
پس از توقف قلب، مرگ در عرض چند دقیقه اتفاق می‌افتد. در صورتی که اقداماتی مانند احیای قلبی-عروقی (CPR) انجام شود، یا با استفاده از شوک قلبی و تنظیم ریتم قلب در عرض چند دقیقه، ممکن است این وضعیت برطرف شود!
به طور کلی علل ایست قلبی شامل موارد زیر است:
- بیماری‌های قلبی و عروقی
یکی از علل معمول ایست قلبی در بزرگ‌سالان، بیماری‌های عروق کرونری قلب به شمار می‌آید. این افراد ممکن است قبل از بروز ایست قلبی هیچ علائمی نداشته باشند. - استرس‌های فیزیکی
استرس‌های مختلف مانند فعالیت شدید بدنی می‌توانند به سیستم الکتریکی قلب آسیب برسانند، زیرا هورمون آدرنالین در هنگام فعالیت‌های فیزیکی آزاد می‌شود و افزایش آن در افرادی که مشکلات قلبی دارند می‌تواند ایست قلبی را تحریک کند. - پایین بودن سطح پتاسیم یا منیزیم خون
این دو ماده معدنی در هدایت پیام‌های الکتریکی قلب نقش مهمی دارند. - از دست رفتن حجم زیادی از خون
- کمبود شدید اکسیژن
- اختلالات ارثی
در برخی خانواده‌ها، تمایل به آریتمی بیشتر است که می‌تواند به صورت وراثتی منتقل شود. در این خانواده‌ها احتمال بروز ایست قلبی بیشتر است. - تغییرات ساختاری در قلب
تغییر در اندازه یا ساختار طبیعی قلب ممکن است سیستم هدایت الکتریکی قلب را مختل کند، مانند بزرگ شدن قلب به واسطه فشار خون بالا یا بیماری‌های پیشرفته قلبی. عفونت‌های قلبی هم می‌توانند این تغییرات را ایجاد کنند.
چه عواملی ریسک ایست قلبی را افزایش می‌دهند
از آنجا که ایست قلبی اغلب با بیماری سرخرگ کرونری ارتباط دارد، همان عواملی که
“““html
شما ممکن است با خطر بیماری سرخرگ کرونری و ایست قلبی مواجه شوید. این خطرات شامل موارد زیر هستند:
- داشتن سابقه خانوادگی بیماری سرخرگ کرونری؛
- سیگار کشیدن؛
- فشار خون بالا؛
- کلسترول بالا؛
- چاقی؛
- دیابت؛
- سبک زندگی کم‌تحرک؛
- مصرف الکل؛
- سابقه ایست قلبی در خود یا خانواده؛
- سابقه حمله قلبی؛
- سابقه سایر بیماری‌های قلبی، مانند مشکلات ریتم قلب، نقایص مادرزادی قلب و نارسایی قلب؛
- سن: با افزایش سن، احتمال ایست قلبی بیشتر می‌شود؛
- جنسیت: مردان دو تا سه برابر بیشتر از زنان ممکن است دچار ایست قلبی شوند؛
- استفاده از مواد مخدر مانند کوکائین یا آمفتامین؛
- عدم تعادل تغذیه‌ای، مثل پایین بودن مصرف پتاسیم و منیزیم؛
علائم ایست قلبی چیست؟
- درد قفسه سینه یا احساس فشار شدید که ممکن است به دست چپ یا فک سمت چپ پخش شود.
- تنگی نفس که ممکن است در حال استراحت یا حتی با اعمال کم εμφαν شود.
- عرق کردن غیرعادی و بیش از حد.
- احساس تهوع، استفراغ یا اسهال.
- احساس خطر قریب‌الوقوع یا احساس نزدیک بودن به مرگ.
علائم قبل از ایست قلبی ناگهانی می‌تواند شامل:
- درد قفسه سینه؛
- مشکل در تنفس؛
- بیهوشی ناگهانی؛
- تپش قلب، لرزیدن، و احساس سنگینی در قفسه سینه؛
- علائمی شبیه آنفولانزا.
علائم در مردان و زنان ممکن است متفاوت باشد. مردان معمولاً درد قفسه سینه بیشتری دارند، در حالی که زنان بیشتر از تنگی نفس شکایت دارند. دلیل دقیق این تفاوت‌ها هنوز مشخص نیست و به همین دلیل حملات قلبی در زنان می‌تواند نادیده گرفته شود.
میشل کاتز، LPN، MSN، نویسنده کتابی در زمینه بهداشت و درمان، می‌گوید که زنان همچنین ممکن است درد را در ناحیه پشت احساس کنند، و این می‌تواند باعث شود که آنها حمله قلبی را جدی نگیرند.
دکتر گویچارد اشاره می‌کند که علائم مشکلات قلبی به ویژه در افرادی که سیگاری هستند یا دیابت، کلسترول بالا، فشار خون بالا، چاقی یا سابقه بیماری‌های قلبی دارند، نیاز به توجه بیشتری دارد.
آماری از علائم افراد قبل از ایست قلبی
قبل از ایست قلبی، ۲۲ درصد از بیماران برای ۱۲۰ دقیقه درد قفسه سینه را تجربه کرده‌اند،
۱۵ درصد برای ۳۰ دقیقه دچار تنگی نفس شده‌اند،
۷ درصد برای ۱۲۰ دقیقه به تهوع و استفراغ مبتلا شده‌اند،
و ۵ درصد برای ۱۰ دقیقه دچار سرگیجه بودند.
فقط ۲۵ درصد از بیماران هیچ علامتی نداشتند.
طبق تحقیقات، در ۹۰ درصد موارد، علائمی حداقل ۵ دقیقه قبل از از حال رفتن بیمار وجود داشته است.
در موارد حمله قلبی چه کار باید کرد
اگر فردی ناگهان دچار از دست رفتن واکنش و پاسخ شود، باید اقدامات فوری انجام دهید.
با زدن به شانه او اگر هیچ واکنشی نشان نداد، باید مطمئن شوید که او هوشیار نیست. مثلاً می‌توانید از او بخواهید تا کاری انجام دهد، مثل تکان دادن سر یا باز و بسته کردن چشم‌ها. اگر هیچ واکنشی نداشت، باید اقدام کنید.
“`
با صدای بلند کمک بخواهید. از کسی درخواست کنید که با اورژانس تماس بگیرد. اگر تنهایی، خودتان با اورژانس تماس بگیرید.
تنفس را بررسی کنید. اگر شخص نفس نمی‌کشد یا به سختی نفس می‌کشد؛ به انجام عملیات CPR (احیای قلبی-ریوی) بپردازید.
ماساژ قلبی را انجام دهید. باید به سرعت و با فشار محکم روی قلب فشار وارد کنید. ماساژ قلبی را ادامه دهید تا وقتی که شخص دیگری به شما کمک کند و عمل تنفس مصنوعی را انجام دهد یا اینکه یک فرد با مهارت بیشتر به کمک شما بیاید.
کاتز می‌گوید: هر علامتی از مشکل قلبی باید جدی گرفته شود. اگر فرد هوشیار است، از او بپرسید که آیا به آسپیرین حساسیت دارد. اگر ندارد، باید یک فرد بزرگسال (325 میلی‌گرم) یا چهار قرص آسپیرین بچه (دوز کم 81 میلی‌گرم) به او بدهید. اگر سعی کرد که قرص را قورت دهد ممکن است خفه شود، همچنین اگر نیتروگلیسیرین برای او تجویز شده، نسخه شخص دیگری را به او ندهید.
اگر یک دفیبریلاتور خارجی خودکار (AED) در دسترس است و شخص هوشیار است، طبق دستورالعمل‌ها از آن استفاده کنید. اگر دفیبریلاتور ندارید و شخص هوشیار نیست، شروع به انجام CPR کنید.
راهکارهای پیشگیری از ایست قلبی و مرگ ناگهانی
راههای جلوگیری از مرگ ناگهانی ناشی از ایست قلبی بسته به این که آیا فرد قبلاً دچار ایست قلبی شده یا نه و یا آیا در خطر بالای ایست قلبی است یا نه متفاوت است.
افرادی که قبلاً ایست قلبی داشته‌اند، در معرض خطر ایست قلبی دوباره قرار دارند. در این افراد، دفیبریلاتورهای قابل کاشت می‌توانند احتمال بروز ایست قلبی دیگری را کاهش دهند.
شوک‌هایی که با دستگاه پیشگیرانه از ایست قلبی ایجاد می‌شوند ممکن است کمی درد در قفسه سینه ایجاد کنند. افرادی که بیماری‌های شدید عروق کرونر قلب دارند، در خطر ایست قلبی و مرگ ناگهانی هستند، به ویژه اگر حمله قلبی اخیر داشته باشند این خطر بیشتر می‌شود.
برای افرادی که این مشکلات را دارند، از داروهای مسدود کننده گیرنده بتا برای کاهش خطر مرگ ناگهانی استفاده می‌شود.
رعایت موارد زیر می‌تواند احتمال بروز بیماری‌های عروق کرونر و ایست قلبی را کاهش دهد:
- کاهش مصرف کلسترول و چربی‌های اشباع شده به کاهش خطر ایست قلبی کمک می‌کند.
- مصرف زیاد اسیدهای چرب امگا ۳.
- انجام فعالیت بدنی.
- ترک سیگار می‌تواند تأثیر زیادی در پیشگیری از مرگ ناگهانی ناشی از ایست قلبی داشته باشد.
- حفظ وزن بدن در محدوده سالم و مناسب.
- درمان بیماری‌های فشار خون بالا، دیابت و کاهش کلسترول بالا بسیار مهم است.
مطالب مرتبط :