با رعایت این نکات دیگر نیازی به عمل تیروئید نیست
اگر متوجه کاهش وزن بدون دلیل، ضربان قلب بالا، تعریق زیاد، ورم در ناحیه گردن یا سایر نشانه‌های مرتبط با هیپرتیروئیدیسم شدید، حتماً به پزشک مراجعه کنید. مهم است که تمامی تغییرات را به دقت مشاهده کنید و به پزشکتان اعلام کنید؛ زیرا بسیاری از علائم هیپر تیروئیدیسم ممکن است با دیگر بیماری‌ها مشترک باشد. پس از درمان، برای بررسی وضعیت سلامت خود به طور مرتب با پزشک مشاوره کنید.
گیاه درمانی
شما باید علاوه بر کنترل وضعیت غده تیروئید و کاهش وزن، به فکر کنترل چربی خون هم باشید. برای همین، بهتر است غذاهای سرخ کرده را کنار بگذارید و غذاها را بخارپز یا کبابی کنید. سعی کنید چربی‌های گوشت قرمز و پوست مرغ را جدا کنید. مصرف خامه،
کره و چربی‌های حیوانی را تا حد ممکن کاهش دهید و برای کاهش وزن، مصرف قند مثل شیرینی و شکلات را متوقف کنید. برای کاهش چربی خون می‌توانید از گیاهانی مثل اسپرزه، آویشن، شنبلیله، سیر، پیاز، جو، جعفری و گریپ‌فروت استفاده کنید. همچنین استفاده از روغن زیتون هم توصیه می‌شود.
درمان
بیشتر پزشکان داروی لووتیروکسین سدیم را برای درمان این بیماری تجویز می‌کنند. این دارو به صورت قرص و به صورت یک دوز روزانه داده می‌شود که بسته به میزان TSH بیمار تجویز می‌شود. برای مثال، در بیمارانی که عملکرد تیروئیدشان تقریباً صفر است، روزانه 100 تا 150 میکروگرم لووتیروکسین تجویز می‌شود و در بیمارانی که زیر 60 سال هستند و علائم بیماری قلبی دارند، دوز این دارو بین 50 تا 100 میکروگرم است. هدف این درمان، رساندن مقدار TSH به سطح نرمال است و اگر این مقدار به مدت 2 یا 3 سال طبیعی باشد و تغییری نکند، دیگر نیازی به ادامه درمان نیست. هورمون تیروئید در بدن به آرامی عمل می‌کند و بنابراین ممکن است چند ماه طول بکشد تا اثرات درمان قابل مشاهده باشد. به دلیل این که بسیاری از موارد کم کاری تیروئید دائمی و معمولاً پیشرفته هستند، درمان باید در طول زندگی ادامه پیدا کند و قطع نشود. اندازه‌گیری دوره‌ای سطح TSH و وضعیت بالینی برای اطمینان از اینکه دوز مناسب تجویز شده، حیاتی است؛ زیرا ممکن است نیاز به تغییر دوز درمان وجود داشته باشد.
بیماری‌های تیروئید کدامند؟
شایع‌ترین بیماری‌های تیروئید شامل پرکاری، کم‌کاری و بزرگ شدن غده تیروئید هستند. وقتی غده تیروئید بیش از حد فعال می‌شود، به آن هیپرتیرویدیسم می‌گویند. از جمله بیماری‌هایی که در این دسته قرار می‌گیرند، می‌توان به بیماری گریوز، آدنوم سمی و گواتر ندولر سمی اشاره کرد. وقتی غده تیروئید کم کار می‌شود، به آن هیپوتیرویدیسم می‌گویند و از شرایطی مانند التهاب تیروئیدی هاشیماتو می‌توان نام برد. بزرگی غده تیروئید می‌تواند ناشی از فعالیت زیاد آن در بیماری گریوز یا کم کاری تیروئید باشد؛ بنابراین، هر دو بیماری ممکن است باعث بزرگ شدن فیزیکی غده تیروئید شوند. همچنین، غده تیروئیدی که به طور طبیعی هم فعالیت دارد، ممکن است بزرگ شود و به این حالت گواتر گفته می‌شود. بنابراین، تنها وجود گواتر به معنی پرکاری یا کم‌کاری تیروئید نیست.
“`html
افرادی که در خانواده‌شان سابقه‌ی مثبت سرطان تیروئید وجود دارد یا در کودکی به دلیل مسائلی مثل آکنه یا بیماری آدنوئید تحت پرتو درمانی در ناحیه سر و گردن قرار گرفته‌اند، بیشتر در معرض ابتلا به سرطان تیروئید هستند. همچنین کسانی که دچار تورم گردن، مشکلات در بلع یا تنفس هستند، باید به پزشک متخصص مراجعه کنند.
چگونه بیماری‌های تیروئید تشخیص داده می‌شوند؟
برای تشخیص مشکلات تیروئید، ابتدا تاریخچه‌ی بیماری فرد گرفته می‌شود و سپس معاینه‌ی فیزیکی انجام می‌شود.
علاوه بر این، ممکن است نیاز به آزمایش خون، تصویربرداری و انجام آزمایش FNA باشد.
وی افزود: برای تشخیص بیماری‌های تیروئید، معمولاً اقدامات زیر انجام می‌شود:
1- ارزیابی حنجره و طناب‌های صوتی با تلسکوپ فیبروپتیک یا معاینه با آینه ویژه
2- سونوگرافی گردن و تیروئید
3- انجام آزمایشات خون برای بررسی عملکرد تیروئید
4- اسکن رادیواکتیو تیروئید
5- بیوپسی با استفاده از FNA
6- عکس ساده قفسه سینه
7- انجام سی تی اسکن یا ام آر آی
چه درمانی برای بیماری‌های تیروئید توصیه می‌شود؟
این استاد دانشگاه درباره‌ی درمان‌های بیماری‌های تیروئید گفت: بسته به نوع بیماری، درمان می‌تواند متفاوت باشد. برای درمان کم‌کاری تیروئید، قرص‌های هورمونی برای جبران کمبود تجویز می‌شود. و برای درمان پرکاری تیروئید، داروهایی استفاده می‌شوند که تولید هورمون تیروئید را کاهش می‌دهند یا از ید رادیواکتیو برای از بین بردن بافت تیروئید استفاده می‌شود.
سومین درمان پیشنهادی، جراحی تیروئید است.
اگر کسی دچار گواتر باشد، درمان آن با توجه به تاریخچه، معاینه و آزمایشات انجام می‌شود:
– مطالعه‌ی تصویر برداری اندازه و ویژگی‌های هر ندول را در غده‌ی تیروئید مشخص می‌کند که این شامل سی تی اسکن، سونوگرافی یا ام آر آی است.
– آسپیراسیون با سوزن (FNA) یک روش امن و بدون درد است. در این روش سوزن به محل توده گردنی در تیروئید وارد می‌شود و نمونه‌های بافتی و مایع از آنجا گرفته می‌شود. گاهی این عمل با استفاده از سونوگرافی برای راهنمایی سوزن به داخل ندول انجام می‌شود. این روش معمولاً درد و عوارض کمتری دارد و اطلاعات خوبی درباره‌ی خوش‌خیم یا بدخیم بودن توده به دست می‌دهد.
جراحی تیروئید
جراحی تیروئید در برخی موارد ضروری است. اگر نتیجه‌ی FNA نامشخص باشد یا نشانه‌های سرطان داشته باشد، یا اگر تصویر برداری نشان دهد که ندول بزرگتر شده است، جراحی توصیه می‌شود. همچنین اگر بافت نای و مری تحت فشار قرار گیرد و بلع یا تنفس را دچار مشکل کند، عمل جراحی ضروری محسوب می‌شود.
جراحی تیروئید چگونه انجام می‌شود؟
در جراحی تیروئید، ممکن است تمام غده یا بخشی از آن برداشته شود و این عمل باید حتماً در بیمارستان و تحت نظر پزشک انجام شود.
“`
در این عمل جراحی، بیهوشی عمومی انجام می‌شود. در خلال این جراحی معمولاً لوب آسیب‌دیده به همراه هر گونه توده یا ضایعه‌ی درون آن برداشته می‌شود. گاهی اوقات به منظور تعیین اینکه آیا توده بدخیم است یا خیر، نمونه‌ی بافت برداشته شده به سرعت به آزمایشگاه فرستاده می‌شود. در آنجا با استفاده از مطالعه‌ی میکروسکوپی، نوع بافت بررسی می‌شود. در برخی از موارد، بر اساس نتایج اولیه آزمایش، ممکن است نیاز به برداشتن کل غده‌ی تیروئید و حتی بافت‌های اطراف آن باشد. تصمیم‌گیری در مورد این موضوع در اتاق عمل و توسط جراح انجام می‌شود، و احتمال انجام عمل جراحی بیشتر به خانواده و بیمار اطلاع داده می‌شود.
روش دیگری برای انجام جراحی این است که فقط لوب آسیب‌دیده برداشته شود و سپس جراحی به پایان برسد. بعد از اینکه نتیجه‌ی پاتولوژی مشخص شد، ممکن است جراح تصمیم به انجام جراحی مجدد بگیرد.
توصیه‌های پس از جراحی
بعد از جراحی، اگر بیمار نیاز به دارو داشته باشد، باید قبل از ترخیص از بیمارستان به او توضیحات کافی داده شود. این داروها شامل هورمون تیروئید، کلسیم و ویتامین D می‌شوند. برخی از علائم ممکن است دو تا سه روز بعد از عمل ظاهر نشوند، اما اگر با علائم زیر مواجه شدید، حتماً باید با پزشک مشورت کنید: احساس گزگز یا مور مور شدن در اطراف لب‌ها و دست‌ها، درد شدید در ناحیه زخم، تب، تورم، ترشح از زخم و تنفس سخت. اگر جراحی برای سرطان تیروئید انجام شده باشد، درمان هورمونی جایگزین برای چند هفته به تعویق می‌افتد تا اسکن با ید رادیواکتیو بتواند بهتر باقیمانده‌ی بافت تیروئید و میزان انتشار سلول‌های سرطانی به غدد لنفاوی یا قسمت‌های دیگر بدن را بررسی کند.
گردآوری: مجله ی اینترنتی رضیم