بزرگ شدن قلب به افزایش اندازه قلب اشاره دارد. دو نوع بزرگ شدن قلب وجود دارد: هایپرتروفی و دی لیشن (هرچند که ممکن است این دو به صورت جداگانه اتفاق بیفتند، اما گاهی همزمان رخ می‌دهند). در هایپرتروفی، عضله قلب ضخیم‌تر می‌شود.
بزرگ شدن قلب چیست و علائم و دلایل این بیماری
در مورد دی لیشن، اندازه داخلی یکی از حفرات قلب افزایش می‌یابد. هایپرتروفی معمولاً یکی از حفرات قلب را تحت تاثیر قرار می‌دهد، در حالی که دی لیشن ممکن است در یک، دو، سه یا حتی همه حفره‌های قلبی رخ دهد. در بیشتر موارد، بزرگ شدن قلب غیرطبیعی است و معمولاً با مشکلات قلبی عروقی دیگری نیز همراه است. یک استثناء این است که ورزش‌های آئروبیک ممکن است به بزرگ شدن غیرمضری منجر شوند که شامل هر دو نوع هایپرتروفی و دی لیشن قلب است.
● مشکلات مرتبط با بزرگ شدن قلب
به غیر از افزایش اندازه قلب به دلیل ورزش، همه انواع بزرگ شدن قلب غیرطبیعی بوده و می‌تواند به مشکلات دیگری نظیر نارسایی قلب، ضربان نامنظم قلب و احتمال افزایش درد قفسه سینه و حمله قلبی منجر شود. نارسایی قلب به دلیل این است که عضله قلبی ضخیم یا نازک شده نمی‌تواند خون را به خوبی پمپاژ کند.
سلول‌های عضلانی مبتلا در هر دو نوع بزرگ شدن قلب ممکن است باعث ضربان نامنظم قلب شوند که می‌تواند به حال رفتن یا مرگ ناگهانی منجر شود. عواقب رایج بزرگ شدن قلب شامل کاهش جریان خون به قلب، درد قفسه سینه و حمله قلبی خواهد بود. تمامی این مسائل به افزایش خطر مرگ و کاهش کیفیت زندگی افرادی که با این مشکل مواجه هستند، منجر می‌شود.
● علائم بزرگ شدن قلب
افزایش اندازه قلب در افراد مختلف متفاوت است و در بعضی افراد هیچ نشانه‌ای ندارد.
زمانی که دی لیشن یا هایپرتروفی آغاز می‌شود و نیاز به عملکرد قلب افزایش پیدا می‌کند، علائمی نمایان می‌شوند که عبارتند از:
– تنگی نفس
*** احساس فشار یا درد در قفسه سینه
*** تپش قلب (که در آن قلب با سرعت بیشتر و ضربان شدیدتر می‌زند)
*** ورم در پاها و زانوها
*** سرگیجه یا احساس سبکی در سر
*** کاهش سطح هوشیاری
در شکل‌های خفیف‌تر بزرگ شدن قلب، علائم ممکن است فقط هنگام انجام فعالیت‌های ورزشی یا تلاش‌های شدید ایجاد شوند. اما در شکل‌های شدیدتر، این علائم ممکن است هر زمان، حتی در حالت استراحت، نیز ظاهر شوند.
علاوه بر این، بیماری‌های قلبی و ریوی و سایر بیماری‌ها نیز ممکن است این علائم را ایجاد کنند و بنابراین مختص بزرگ شدن قلب نیستند.
● تشخیص بزرگی قلب
گاهی پزشکان با انجام یک معاینه بدنی می‌توانند به این مشکل پی ببرند. نشانه‌هایی مانند سابقه پزشکی خانوادگی، فشار خون بالا، صدای خاص قلب، ضربان شدید قلب، ورم در پاها یا وجود مایع در ریه‌ها می‌توانند به تشخیص این بیماری کمک کنند. عکس‌برداری با اشعه ایکس می‌تواند بزرگی قلب یا وجود مایع در ریه‌ها را نشان دهد و آزمایش الکتروکاردیوگرام (ECG) معمولاً آثار مشخصی از بزرگ شدن بطن چپ یا راست را نشان می‌دهد.
به طور خاص، توصیه می‌شود از الکتروکاردیوگرام برای تشخیص کاردیومیوپاتی هایپرتروفیک در ورزشکاران جوان استفاده شود. بهترین راه برای پزشکان برای بررسی بزرگی قلب، اکوکاردیوگرام است. در این آزمایش، نوعی اولتراسوند که مشابه به نوعی است که برای بررسی کلیه یا زنان باردار استفاده می‌شود، به کار می‌رود. اکوکاردیوگرام به طور مستقیم اندازه قلب و ضخامت عضله آن را در هر حفره نشان می‌دهد و همچنین عملکرد قلب را بررسی می‌کند که این موضوع در تصمیم‌گیری برای درمان بزرگی قلب بسیار اهمیت دارد.
● درمان بزرگی قلب
همه افرادی که به بزرگی قلب مبتلا هستند، باید تحت درمان قرار گیرند. این درمان به کم شدن احتمال آسیب به قلب کمک می‌کند. عواملی مانند مواجهه با فلزات سنگین، مصرف الکل یا کوکائین باید کنار گذاشته شوند. اگر داروهای مربوط به ایدز یا اسکیزوفرنی باعث این مشکل شده‌اند، باید مزایا و معایب مصرف آنها سنجیده شود. خوشبختانه، داروهای زیادی برای درمان این بیماری وجود دارد. افراد مبتلا به بیماری دریچه‌ای قلب می‌توانند با دارو درمان شوند و بر اساس نوع عامل ایجادکننده، ممکن است ترمیم یا جایگزینی دریچه قلب از طریق عمل جراحی یا با کاتاتر پیشنهاد شود.
بیماری قلبی عروقی (CVD) یا سرخرگ کرونر (CAD) می‌تواند باعث کاردیومیوپاتی با دی‌لیشن شود و هر یک از دو نوع بزرگی قلب را بدتر کند و به مداوا نیاز دارد. درمان CAD یا CVD و عوامل خطر آن (مانند سیگار کشیدن، کلسترول بالا، دیابت، فشار خون بالا، اضافه وزن و عدم فعالیت بدنی) شامل استفاده از داروها، تغییرات در شیوه زندگی، آنژیوپلاستی یا استنت‌گذاری در سرخرگ کرونر و یا جراحی بای‌پس می‌شود.
در موارد دی‌لیشن یا هایپرتروفی، نارسایی قلب با داروهایی مانند مسدودکننده‌های بتا، بازدارنده‌های ACE یا مسدودکننده‌های گیرنده آنژیوتنسین جدیدتر (که برای کاهش فشاری که قلب باید در حین پمپاژ از آن عبور کند مورد استفاده قرار می‌گیرند) و د Diuretics (برای کمک به تسهیل تنفس و کاهش مایع اضافی در ریه‌ها و بدن) و دیگر داروهایی که قدرت پمپاژ قلب را بهبود می‌بخشند، درمان می‌شود.
ویستا
سایت رضیم
“`