از بیماری شاگاس چه می‌دانید؟
با رضیم همراه باشید تا در مورد بیماری خطرناک شاگاس بیشتر بدانید.
شاگاس چیست؟
شاگاس (Chagas disease)
بیماری شاگاس یا تریپانوزومیازیس آمریکایی، یک بیماری ناشی از انگل است.
این بیماری بیشتر از طریق نیش حشراتی به نام ساس بوسه‌زن منتقل می‌شود.
علائم این بیماری در طول عفونت متفاوت است. در شروع بیماری، معمولاً علائم کمی وجود دارد یا خفیف هستند و شامل تب، تورم غدد لنفاوی، سردرد یا ورم در ناحیه نیش می‌باشد.
بعد از حدود ۸ تا ۱۲ هفته، بیمار ممکن است وارد مرحله مزمن بیماری شود که در ۶۰ تا ۷۰ درصد افراد هیچ علامتی نمایان نمی‌شود. با گذشت زمان، ۳۰ تا ۴۰ درصد باقیمانده می‌توانند علائمی را ۱۰ تا ۳۰ سال بعد از عفونت تجربه کنند. این علائم می‌تواند شامل بزرگ شدن قلب باشد که در ۲۰ تا ۳۰ درصد افراد منجر به نارسایی قلبی می‌شود و همچنین ممکن است بزرگ شدن مری یا گشاد شدن روده بزرگ در ۱۰ درصد افراد رخ بدهد.
این انگل معمولاً از طریق گزش ساس‌های بوسه‌زن به انسان و سایر پستانداران منتقل می‌شود. این حشرات نام‌های محلی مختلفی دارند مانند vinchuca در آرژانتین، barbeiro در برزیل، و chinche در آمریکای مرکزی. همچنین بیماری می‌تواند از طریق خون، پیوند اعضا، خوردن غذاهای آلوده به انگل و از مادر به نوزاد نیز منتقل شود. تشخیص زودهنگام از طریق شناسایی انگل در خون انجام می‌شود و بیماری‌های مزمن معمولاً با یافتن پادتن T. cruzi در خون تشخیص داده می‌شوند.
علائم بیماری شاگاس
اولین نشانه‌های بیماری شاگاس به طور معمول یک هفته بعد از عفونت شروع می‌شود. در نوع حاد این بیماری، علائم معمولاً خفیف هستند و شامل:
• تب
• احساس ضعف
• ورم در یک چشم
• قرمزی و تورم در محل نیش
این علائم معمولاً بعد از مدتی خودبه‌خود بهبود می‌یابند و بیمار وارد فاز بدون علامت می‌شود. بیمار ممکن است سال‌ها یا حتی دهه‌ها بعد از عفونت دچار علائم مزمن و قابل مشاهده شود که این علائم شامل:
- یبوست
- مشکلات گوارشی
- درد شکم
- مشکلات در بلع
- مشکلات قلبی
علل و عوامل خطرساز بیماری شاگاس
بیماری شاگاس عمدتاً از طریق نیش ساس‌هایی که ناقل این بیماری هستند منتقل می‌شود، اما ممکن است از طریق خون آلوده، پیوند اعضا، و همچنین از مادر به جنین نیز منتقل شود. این بیماری به طور عمده در قاره آمریکا، به ویژه مکزیک و آمریکای مرکزی، پیدا می‌شود.
راه‌های تشخیص و پیشگیری از بیماری شاگاس
ساس بوسه‌زن ناقل ویروس خطرناکی است که سبب بیماری شاگاس می‌شود و تأثیرات منفی بر سلامتی انسان دارد. این علائم مشابه آنفلوآنزا است و در موارد شدید می‌تواند باعث مرگ شود. گزارش‌ها نشان می‌دهند که اگر افراد به محض احساس علائم این بیماری به پزشک مراجعه کنند، می‌توان از عوارض جدی آن جلوگیری کرد.
“`html
این حشره به نظر بی‌خطر می‌رسد، اما در واقع حامل انگل تریپانوزما کروزی است که می‌تواند باعث مرگ انسان‌ها شود. این انگل‌ها عامل بیماری شاگاس هستند که تا به حال 8 میلیون نفر در سرتاسر دنیا را مبتلا کرده است.
پیشگیری از بیماری شاگاس
- بهترین راه برای جلوگیری از بیماری شاگاس، کنترل حشرات و ساس‌ها با استفاده از حشره‌کش‌ها در خانه‌ها است.
تشخیص بیماری شاگاس
- بیماری شاگاس عمدتاً از طریق نیش حشره‌ای به نام ساس بوسه‌زن منتقل می‌شود.
برای تشخیص بیماری شاگاس حاد، باید به دنبال انگل در خون یا بافت‌ها بود که ممکن است در آزمایش خون تازه یا اسمیر نازک یا ضخیم خون مشاهده شود. اگر این روش موفقیت‌آمیز نبود، می‌توان از تزریق به موش و کشت در آزمایشگاه کمک گرفت. بیماری مزمن شاگاس اغلب با استفاده از آزمایش‌های سرولوژی تشخیص داده می‌شود. آزمایش‌هایی مثل CF، ایمونوفلورسانس و الیزا وجود دارند، اما احتمال مثبت کاذب در آن‌ها زیاد است. به همین دلیل، پیشنهاد می‌شود که هر نتیجه مثبت با دو آزمایش دیگر تأیید شود.
علائم قابل مشاهده در معاینه فیزیکی که ممکن است نشان‌دهنده بیماری شاگاس باشد، شامل:
- کاردیومیوپاتی
- بزرگ شدن کبد و طحال
- بزرگ شدن گره‌های لنفاوی
- ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
- تند شدن ضربان قلب (تاکی کاردی)
- آزمایش‌های لازم برای تشخیص بیماری شاگاس شامل:
- کشت خون
- عکس برداری از قفسه سینه با اشعه ایکس
- اکو کاردیوگرافی
- نوار قلب (ECG)
- آزمایش‌های مربوط به آنزیم (ELISA)
- اسمیر خون محیطی
درمان بیماری شاگاس یا تریپانوزومیازیس آمریکایی
- فاز حاد و فعال بیماری شاگاس باید درمان شود. نوزادانی که به این بیماری مبتلا شده‌اند نیز باید تحت درمان قرار گیرند.
- دو داروی اصلی برای درمان بیماری شاگاس شامل بنزنیدازول و نیفورتیموکس هستند. این داروها ممکن است عوارض جانبی داشته باشند و باید فقط تحت نظر پزشک مصرف شوند.
عوارض بیماری شاگاس
یکی از عوارض بیماری شاگاس نارسایی قلبی و ضربان غیرطبیعی قلب است.
- کاردیومیوپاتی به عنوان یکی از عوارض بیماری شاگاس شناخته می‌شود.
- بزرگ شدن روده بزرگ (megacolon) هم از عوارض دیگر این بیماری است.
- بزرگ شدن مری و مشکلات بلع (megaesophagus) نیز از دیگر عوارض بیماری شاگاس می‌باشند.
- بیماری قلبی و نارسایی قلبی هم می‌تواند از دیگر پیامدهای بیماری شاگاس باشد.
- سوء تغذیه نیز ممکن است به دلیل بیماری شاگاس ایجاد شود.
- ضربان غیرطبیعی قلب (آریتمی، تاکی کاردی بطنی) ممکن است منجر به مرگ ناگهانی شود. در صورتی که نارسایی قلبی ایجاد شود، مرگ معمولاً در عرض چند سال روی می‌دهد.
گردآوری‌شده توسط مجله اینترنتی رضیم
مرجان امینی
سایت رضیم
“`