بیهوشی بهتر است یا بی حسی از نخاع ( کمر ) (2 نکته مهم)

بیهوشی عمومی چیست ؟

بی حسی از نخاع چیست ؟

بی‌حسی نخاعی روشی است که برای زنانی که با روش سزارین زایمان می‌کنند استفاده می‌شود و خطر فلج شدن یا مشکلات دیگر را ندارد.

بیهوشی عمومی باعث می‌شود فرد آرام شود، درد را حس نکند و حتی ممکن است چیزهایی که بعد از آن می‌گذرد را فراموش کند.

بی‌حسی نخاعی برای بیمارانی که به جراحی‌های شکم، رحم، کیسه صفرا، سزارین و جراحی‌های پا نیاز دارند، مناسب است.

انتخاب روش بیهوشی بر اساس وضعیت سلامتی بیمار، مانند وجود مشکلات قلبی، انجام می‌شود و این انتخاب همچنین به زمان جراحی بستگی دارد.

در این روش، مقدار بسیار کمی دارو استفاده می‌شود تا حس خوبی برای جراحی‌هایی که کمتر از پنج ساعت طول می‌کشند، فراهم شود.

بیهوشی عمومی

در بیهوشی عمومی، داروها از طریق رگ بصورت تزریق وارد بدن فرد می‌شوند و او کاملاً هوشیاری‌اش را از دست می‌دهد. البته ممکن است عوارض خاصی برای بیمار به وجود بیاید؛ مثلاً ممکن است دچار مشکل تنفسی شود که در این شرایط نیاز به استفاده از دستگاه‌های پیشرفته است. در طول جراحی، به طور کامل از وضعیت بیمار مراقبت می‌شود و فشار خون و وضعیت قلبی‌اش کنترل می‌شود.

بهتر است تا حد ممکن از بیهوشی عمومی پرهیز شود زیرا این روش می‌تواند روی قلب و ریه‌ها تأثیر منفی بگذارد. علاوه بر عوارضی که ممکن است در حین عمل پیش بیاید، ممکن است مشکلاتی هم بعد از عمل بیمار را درگیر کند.

در موارد نادر، بیمار ممکن است حین عمل کاملا بیدار باشد، به این معنا که چشمانش بسته است و بی‌حرکت است اما صداهایی را می‌شنود و ممکن است کمی درد هم حس کند. این وضعیت‌ها می‌تواند باعث عصبانیت و ناراحتی در آینده برای بیمار شود.

در برخی جراحی‌ها مانند سزارین یا در مورد بیمارانی که به شدت مجروح هستند، به دلیل استفاده از مقدار کم‌تری از داروهای بیهوشی، احتمال پیشرفت این مشکلات بیشتر است.

با این حال، به کمک پیشرفت‌های علمی، امروزه بیهوشی عمومی نسبت به گذشته بسیار کم خطرتر و با عوارض کمتری است.

بی‌حسی نخاعی

در این روش، دارو در ناحیه کمر بیمار و در جایی که نخاع قرار دارد، تزریق می‌شود. نوع دارو نیز به طول مدت جراحی بستگی دارد. اگر عمل طولانی‌تر از ۲.۵ ساعت باشد، معمولاً باید از بیهوشی عمومی استفاده کرد.

در بی‌حسی نخاعی، تمام اعصابی که از نخاع خارج می‌شوند، بی‌حس می‌شوند. همچنین نوعی به نام بلوک عصبی محیطی (بی‌حسی موضعی) وجود دارد که در آن فقط اعصاب مربوط به ناحیه جراحی بی‌حس می‌شوند.

بی‌حسی موضعی کم خطرترین روش است و می‌توان برای کاهش استرس بیمار از داروهای آرام‌بخش که خطر کمی دارند، استفاده کرد.

عوامل موثر در انتخاب روش مناسب

نوع جراحی نیز در انتخاب روش بیهوشی بسیار مهم است. مثلاً در برخی جراحی‌ها مانند سزارین سعی می‌شود تا حد ممکن دارو به خون جنین نرود و در این موارد بی‌حسی نخاعی بهترین گزینه است.

همچنین محل جراحی برای انتخاب روش بیهوشی یا بی‌حسی اهمیت دارد. برخی جراحی‌ها امکان استفاده از بی‌حسی نخاعی را ندارند، مانند جراحی‌های صورت یا قسمت‌های بالایی قفسه سینه. به طور کلی، در جراحی‌هایی که از ناحیه ناف به پایین انجام می‌شود، معمولاً بی‌حسی نخاعی ترجیح داده می‌شود.

در حال حاضر و با توجه به پیشرفت‌های پزشکی، بیهوشی عمومی و بی‌حسی نخاعی به طور کلی بی‌خطر هستند و مشکلات خاصی ایجاد نمی‌کنند. به بیماران توصیه می‌شود که قبل از عمل جراحی از جراح خود بخواهند که آنها را به یک متخصص بیهوشی ارجاع دهد و معاینات و آزمایش‌های لازم را انجام دهند.

به طور کلی باید گفت که اگرچه بی‌حسی موضعی از بیهوشی عمومی بهتر است، اما اینکه بهترین روش بیهوشی برای یک بیمار چه باید باشد را پزشکان متخصص تعیین می‌کنند. بنابراین، بیمارانی که قصد جراحی دارند باید قبل از عمل با یک متخصص بیهوشی مشورت کنند تا عوارض و مشکلات بیهوشی به حداقل برسد.