“`html
درد سینه، که به آن ماستالژیا نیز گفته میشود، یکی از مشکلات رایج در بین خانمهاست. تقریبا از هر 10 خانم، 7 نفر در طول زندگی خود این درد را تجربه میکنند. حدود 10 درصد از زنان در طول 5 روز از ماه، درد متوسط تا شدید سینه دارند و در بعضی موارد، این درد در تمام دوران قاعدگی وجود دارد.
زنانی که یائسه شدهاند نیز ممکن است درد سینه را احساس کنند، اما این علائم بیشتر در زنان جوانتر و نزدیک به یائسگی دیده میشود. اگر درد سینه شدید باشد، میتواند بر زندگی و فعالیتهای روزانه فرد تاثیر بگذارد.
درد سینه به تنهایی معمولاً نشانه سرطان سینه نیست و تنها در 2 تا 7 درصد از زنان این درد ممکن است به دلیل سرطان باشد.
اما اگر شما درد غیرقابل توجیهی دارید که زندگی روزانهتان را مختل کرده یا از بابت سرطان سینه نگران هستید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا مشکل شما بررسی شود.
در اکثر موارد، تعیین علت دقیق درد سینه دشوار است، اما علل احتمالی شامل موارد زیر میباشد:
هورمونها:
اگر درد سینه به صورت دورهای باشد و با قاعدگی ارتباط داشته باشد، احتمالاً به هورمونهای جنسی مربوط است. کاهش یا از بین رفتن این درد با بارداری یا یائسگی نشان میدهد که ممکن است هورمونها در اینجا نقش داشته باشند.
به هر حال، تحقیقات نتوانستهاند اختلال هورمونی خاصی را پیدا کنند که بهطور قطعی علت درد دورهای سینهها باشد.
درد سینه در خانمها نشانه چیست؟
عوامل ساختاری:
مشکلات آناتومیکی و ساختاری در سینهها ممکن است سبب درد شوند و بیشتر این دردها غیر دورهای هستند.
مشکلاتی مانند کیستها، ضربهها و صدمات قبلی میتوانند موجب بروز درد شوند. معمولاً علت این نوع دردها خارج از بافت سینه است.
برای مثال، ممکن است مشکل از دیواره قفسه سینه، عضلات، مفاصل، قلب و یا قسمتهای دیگر باشد که این درد به سینه نیز منتشر میشود. کشیدگی عضلات سینه و آسیبهای مفصلی نیز میتوانند منجر به چنین دردهایی شوند.
اختلال در تعادل اسید چرب:
اختلال در تعادل اسیدهای چرب در داخل سلولها ممکن است حساسیت بافت سینه را به هورمونها افزایش دهد. این نظریه بر این اساس مطرح شده است که در بعضی موارد، مصرف مکملهایی که حاوی گاما لینولئیک اسید هستند، منجر به کاهش درد میشود.
گاما لینولئیک اسید نوعی اسید چرب است که به نظر میرسد سبب تعادل اسیدهای چرب و کاهش حساسیت بافت سینه به هورمونها میشود.
داروها:
مصرف برخی داروهای هورمونی، داروهای درمان ناباروری و داروهای جلوگیری از بارداری ممکن است با درد سینه مرتبط باشند. درمان با استروژن و پروژسترون میتواند بافت سینه را حساس و دردناک کند.
در خانمهای یائسه، ممکن است درمانهای هورمونی علت درد سینه باشند. همچنین گزارشهایی از درد سینه مرتبط با مصرف داروهای ضد افسردگی مانند داروهای مهارکننده بازجذب سروتونین وجود دارد، مانند فلوکستین و سرترالین.
اندازه سینه:
زنانی که اندازه سینه بزرگی دارند ممکن است دردهای غیر دورهای را تجربه کنند. این نوع درد ممکن است با دردهای گردن، شانه و پشت همراه باشد.
تحقیقات نشان میدهد که اگر درد سینه ناشی از بزرگ بودن آن باشد، جراحی کاهش اندازه سینه میتواند علائم را کاهش دهد. البته جراحی سینه خود نیز ممکن است منجر به درد در آینده شود.
علائم:
درد سینه معمولاً به صورت دورهای یا غیر دورهای است. هر نوع از این دردها ویژگیهای خاص خودش را دارد.
ویژگی دردهای دورهای:
* ارتباط واضحی با دورههای قاعدگی دارد.
* احساس ناراحتی مبهم، سنگینی یا درد وجود دارد.
* معمولاً با تورم یا توده همراه است.
* معمولاً درد دو طرفه و بیشتر در قسمتهای بالایی خارجی سینه احساس میشود که به زیر بغل تیر میکشد.
* درد معمولاً طی دو هفته نزدیک به شروع قاعدگی افزایش پیدا میکند و پس از آن کاهش مییابد.
“`
* معمولاً زنانی که در سنین پیش از یائسگی هستند، یعنی بین 20 تا 30 سال، و همچنین زنانی که به حوالی یائسگی نزدیک میشوند، تقریباً در سن 40 سالگی، دچار درد سینه میشوند.
ویژگی دردهای غیر دورهای:
* این نوع درد به دوره قاعدگی مربوط نیست.
* درد را میتوان به صورت فشارنده یا سوزش احساس کرد.
* ممکن است درد دائمی یا گاه به گاه باشد.
* معمولاً یک طرفه است و یک ناحیه خاص را در بر میگیرد، و ممکن است به نقاط دیگر سینه سرایت کند.
* بیشتر زنان یائسه را تحت تأثیر قرار میدهد و بیشتر افرادی که دچار این نوع درد هستند، بین 40 تا 50 سال سن دارند.
ارزیابی درد سینه شامل چه مراحلی است؟
معاینه:
پزشک یک معاینه بالینی انجام میدهد. به بافت سینه و غدههای لنفاوی نگاهی میاندازد و همچنین نواحی مرتبط مثل قلب، ریه و شکم را بررسی میکند.
سابقه بیماریها و داروهایی که مصرف کردهاید، بررسی میشود و ممکن است اگر نیاز باشد، بررسیهای بیشتری انجام گردد.
ماموگرافی:
اگر توده یا بافت غیرطبیعی در سینه پیدا شود، پزشک ممکن است ماموگرافی را برای شما توصیه کند.
حتی اگر معاینه طبیعی باشد، پزشک ممکن است به این روش توصیه کند تا از هر گونه بافت غیرطبیعی مطمئن شود، به خصوص برای افرادی بالای 30 سال.
سونوگرافی:
پزشک با توجه به نتایج معاینه، از روشهای تکمیلی مثل سونوگرافی استفاده میکند. این روش معمولاً برای افراد زیر 30 سال مناسب است و ممکن است برای بررسی درد استفاده گردد.
بیوپسی:
تودههای مشکوک یا بافتهای غیر طبیعی ممکن است نیاز به نمونهبرداری داشته باشند. معمولاً برای این کار به مقدار کمی از بافت نیاز است که برای تشخیص به پاتولوژی فرستاده میشود.
درمان:
برای درمان، باید دلیل اصلی درد برطرف شود. پوشیدن لباس زیر مناسب که به سینه فشار نیاورد و حمایت کافی از آن کند، و تغییر روشهای جلوگیری از بارداری، گزینههای خوبی هستند.
استفاده از داروهای موضعی در ناحیه دردناک میتواند دردهای غیر دورهای را کاهش دهد.
اگر در دوران یائسگی هستید و هورمون درمانی میشوید، ممکن است لازم باشد که این درمان را متوقف کنید.
در دردهای دورهای شدید، پزشک میتواند با توجه به نتایج آزمایشها داروهایی مثل دانازول، بروموکریپتین، تاموکسیفن یا سایر داروها تجویز نماید.
مصرف برخی مکملها مانند مکملهای حاوی گاما لینولئیک اسید یا ویتامین E به تعدادی از افراد کمک میکند.
منبع:جام نیوز