“`html
بیماری اندوکاردیت (علایم و درمان بیماری)
اندوکاردیت (Endocarditis) یا التهاب درونشامه قلب به معنای وجود و تکثیر عفونت در سطح داخلی قلب (آندوکارد) و دریچهها است. اندوکاردیت باکتریایی بیماری خطرناک و گاهی کشندهای است.
به ندرت افراد با قلب سالم دچار اندوکاردیت میشوند. افرادی که دچار برخی مشکلات قلبی هستند ممکن است در زمان بروز عفونت باکتریال به این بیماری دچار شوند.
علایم بیماری اندوکاردیت
علایم زود هنگام:
- خستگی و ضعف
- تب، لرز و تعریق زیاد، به خصوص در شب
- کاهش وزن
- دردهای مبهم
- وجود صدای غیرطبیعی در قلب
علایم دیر هنگام:
- لرز شدید و تب بالا
- تنگی نفس در هنگام فعالیت در زمان ابتلاء به این بیماری
- تورم پاها و شکم
- تند یا نامنظم شدن ضربان قلب
با استفاده از اکوی قلبی میتوان بیماری اندوکاردیت را تشخیص داد.
تشخیص اندوکاردیت عفونی قلب (عفونت قلب)
پزشک ابتدا ممکن است با توجه به علایم شما به اندوکاردیت مشکوک شود، به ویژه اگر خطراتی مانند بیماری قلبی مادرزادی، تب روماتیسمی یا بیماری دریچهای داشته باشید. او با گوشی پزشکی به قلب شما گوش میدهد و ممکن است صدای جدیدی (سوفل) را در قلب شما تشخیص دهد که نشاندهنده مشکل است.
پزشک با بررسی نمونههای خونی که برای کشت به آزمایشگاه میفرستد، وجود عفونت و نوع میکروب ایجادکننده آن را تشخیص میدهد. برخی مواقع، نتیجه کشت خون در افراد مبتلا به اندوکاردیت منفی میشود (منفی کاذب). اکوی قلبی به پزشک کمک میکند تا تشخیص را با نشان دادن نشانههای عفونت بر روی دریچههای قلب تایید کند. همچنین این آزمایش اندازه قلب و عملکرد دریچهها را نیز نشان میدهد.
عوارضی که ممکن است رخ دهند چه هستند؟
اگر عفونت درمان نشود، عوارض ممکن است باقی بمانند یا با تاخیر درمان شوند.
عوارض قلبی
عفونت میتواند به دریچههای قلب آسیب بزند و این آسیب میتواند مشکلاتی مانند نارسایی قلبی ایجاد کند (برای مطالعه بیشتر به مبحث نارسایی قلبی مراجعه کنید). در بعضی موارد، عفونت ممکن است به مناطق دیگر قلب گسترش یابد و همچنین سیستم عصبی قلب را تحت تأثیر قرار دهد و باعث نامنظم شدن ضربان قلب شود، یا در برخی موارد موجب تشکیل آبسه در قلب گردد.
عوارض در سایر نقاط بدن
ممکن است قسمتی از لختهها جدا شده و باعث ایجاد مشکلاتی در دریچههای قلب شود، به این حالت امبولی گفته میشود که وارد جریان خون میشود و علائم مختلفی ایجاد میکند از جمله:
♦ لکههای کوچکی ممکن است در زیر ناخنها، زیر چشم یا در سایر نقاط بدن ایجاد شوند.
♦ عفونت ممکن است در نقاط دیگر بدن ایجاد شود.
♦ طحال ممکن است بزرگ شود زیرا این عضو مسئول اصلی برای مقابله با عفونت است.
♦ اگر یک تکه از لخته جدا شود، میتواند وارد خون شده و شریانهای اصلی را مسدود کند، که میتواند منجر به سکته مغزی یا از دست دادن ناگهانی بینایی شود.
تشخیص اندوکاردیت عفونی
“`
اگر پزشک شما به اندوکاردیت عفونی مشکوک باشد، ممکن است شما را در بیمارستان بستری کند. در این زمان، میتوانید چند آزمایش خون انجام دهید تا باکتریها و قارچهای موجود در خونتان را شناسایی کنند و ببینند که آنتیبیوتیکها چقدر موثر هستند. برخی از باکتریها به برخی آنتیبیوتیکها مقاوم هستند، بنابراین لازم است برای مشخص کردن بهترین آنتیبیوتیک، این آزمایشها انجام شود.
اسکن اولتراسوند قلب یا اکوکاردیوگرافی یکی از بهترین آزمایشها برای تشخیص اندوکاردیت عفونی است. این آزمایش با استفاده از امواج صوتی، تصویری از قلب میسازد که میتواند عفونتها و همچنین آسیب به دریچههای قلب و دیگر ساختارهای قلب را نشان دهد. در نهایت، با انجام انواع آزمایشها و اسکنها، میتوانید عفونت و میزان آسیبی که به دریچههای قلب و دیگر ارگانها وارد شدهاست را شناسایی کنید.
درمان اندوکاردیت عفونی قلب (عفونت قلب)
برای درمان اندوکاردیت، نیاز به دوزهای بالایی از آنتیبیوتیک به مدت ۲ تا ۶ هفته دارید تا بتوانید موجودات میکروسکوپی عفونی را که در خون هستند، از بین ببرید و دریچههای قلب را پاک کنید. در ابتدا، لازم است که در بیمارستان بستری شوید و آنتیبیوتیکها از طریق رگ به شما تزریق شوند. در برخی از افراد که به این درمان اولیه پاسخ خوبی میدهند، ممکن است دوره کامل مصرف آنتیبیوتیکها را در خانه ادامه دهند. پزشک شما با انجام آزمایشهای خون مرتب، از کارکرد درست داروها مطمئن خواهد شد.