“`html
سیروز صفراوی اولیه چیست؟
سیروز صفراوی اولیه (Primary biliary cirrhosis)
یک بیماری مزمن کبدی است که به آرامی پیشرفت می‌کند و باعث تخریب مجاری صفراوی می‌شود. این بیماری باعث کاهش تولید اسید صفراوی، سیروز کبد و در نهایت پایین آمدن عملکرد کبدی می‌شود. با ما همراه باشید.
سیروز صفراوی (پی بی سی) چیست؟
سیروز صفراوی
یک بیماری مزمن است که نتیجه عملکرد نادرست سیستم ایمنی بدن است و کبد را درگیر می‌کند. به طور ساده می‌توان گفت که در این بیماری، بدن تصور می‌کند مجاری صفراوی درون کبد، اجسام بیگانه هستند و سعی می‌کند آن‌ها را از بین ببرد. این مجاری وظیفه دارند صفرا را از کبد به داخل روده‌ها برسانند، اما آسیب به این مجاری، خروج صفرا را مختل می‌کند. در نتیجه، اسیدهای صفراوی به سلول‌های کبد آسیب می‌زنند و باعث التهاب و زخم در کبد می‌شوند.
سیروز صفراوی
در حالی که می‌دانیم عوامل ژنتیکی و وضعیت سیستم ایمنی خانواده می‌توانند بر ابتلا به سیروز صفراوی تاثیر داشته باشند، اما هنوز علت دقیق این بیماری و راه‌های درمان آن به طور کامل مشخص نشده‌است.
آزمایش خون AMA
(آنتی بادی آنتی‌میتوکندری) اصلی‌ترین روش برای تشخیص سیروز صفراوی است و در ۹۵ درصد موارد دقت بالایی دارد.
اورسودیول (Ursodeoxycholic Acid)
در حال حاضر تنها داروی تأیید شده برای درمان سیروز صفراوی است. این دارو به کبد کمک می‌کند تا صفرا را به خوبی تخلیه کند و سرعت پیشرفت بیماری را کاهش دهد، که این خود معمولاً منجر به نتایج بهتری در آزمایش‌های عملکرد کبد می‌شود. داروهای دیگری نیز برای بهبود علائم سیروز صفراوی وجود دارند.
چند حقیقت درباره ی سیروز صفراوی:
- بسیاری از بیماران مبتلا به سیروز صفراوی هرگز دچار سیروز نمی‌شوند.
- به ازای هر مرد، نه زن به این بیماری دچار می‌شوند.
- مسن‌ترین فردی که به بنیاد پی‌بی‌سی پیوسته بود، در ۱۰۳ سالگی فوت کرد. او با سیروز صفراوی زندگی می‌کرد، اما دلیل مرگش سیروز نبوده‌است.
- امید به زندگی بیمارانی که به درمان اورسودیول پاسخ مثبت می‌دهند، مشابه افراد سالم می‌شود.
علائم سیروز صفراوی اولیه
- در ابتدا، بسیاری از کسانی که به این بیماری مبتلا هستند، علائمی ندارند اما ممکن است خستگی، خشکی چشم‌ها و دهان را تجربه کنند.
- خارش شدید در بدن، معمولاً از علائم معمول این بیماری است که ممکن است موجب زخمی شدن پوست شود.
- بیماران ممکن است درد مفاصل، درد استخوان، تهوع مکرر، درد در قسمت راست بالای شکم و احتباس مایعات را تجربه کنند.
- علائم پیشرفته سیروز صفراوی اولیه شامل ادرار تیره، مدفوع کم رنگ یا خاکی، افزایش کبودی و خونریزی، واریس مری و زردی می‌باشد.
- عوارض سیروز صفراوی اولیه شامل کاهش اسید صفراوی مورد نیاز برای هضم مواد غذایی است که می‌تواند منجر به کمبود ویتامین‌ها، افزایش کلسترول خون، افزایش چربی خون، مدفوع چرب و پوکی استخوان شود.
- افزایش سطوح سمی امونیاک به دلیل کاهش عملکرد کبد و کاهش تجزیه پروتئین‌ها می‌تواند باعث ایجاد انحطاط حالت هوشیاری و حتی کما گردد.
راه‌های تشخیص سیروز صفراوی اولیه
- آزمایش‌های آزمایشگاهی نشان دهنده افزایش سطح سرمی آلکالین فسفاتاز و افزایش ترانس آمیناز و همچنین افزایش غلظت آنتی بادی‌های مربوط به سلول‌های کبدی است.
- در ادامه…
“““html
این بیماران ممکن است سطح بیلی روبین خونشان تا مراحل نهایی بیماری در حد طبیعی باقی بماند. - تشخیص نهایی سیروز صفراوی اولیه، بر اساس بیوپسی (نمونه‌برداری) از کبد انجام می‌شود.
درمان سیروز صفراوی اولیه
- در حال حاضر درمان قطعی برای سیروز صفراوی اولیه وجود ندارد، اما پیوند کبد در موارد پیشرفته بیماری می‌تواند مؤثر باشد.
- درمان این بیماری به افزایش کیفیت زندگی و کاهش نیاز به پیوند کبد متمرکز است.
داروهای سیروز صفراوی اولیه
- داروهایی مانند کولشی‌سین و متوتروکسات می‌توانند به بهبود عملکرد کبد کمک کنند.
- تحقیقات نشان داده‌اند که تنها دارویی به نام اسید اورسودوکسی‌کولیک می‌تواند در کند کردن پیشرفت این بیماری مؤثر باشد.
- کلستیرامین و ریفامپین در کنترل خارش پوست نقش دارند.
- استفاده از داروهای موضعی مانند سارنا و حمام‌های کوتاه می‌تواند به تسکین علائم بیماری کمک کند.
توصیه غذایی در سیروز صفراوی اولیه
- بیماران باید از خوردن غذاهای تند و پر ادویه پرهیز کنند و برای کاهش خارش از لباس‌های نخی و سبک با رنگ‌های روشن استفاده نمایند.
- بعضی بیماران ممکن است نیاز به مصرف ویتامین‌های A و D و K و همچنین کلسیم به دلیل سوء جذب و کمبود این مواد داشته باشند.
- مشکلات در مسیر صفراوی می‌تواند باعث اختلال در هضم چربی‌ها شود، بنابراین بیماران باید رژیم غذایی کم چربی داشته باشند.
- مبتلایان باید از مصرف الکل به دلیل احتمال آسیب به کبد پرهیز کنند.
- شرکت در گروه‌های حمایتی می‌تواند به کاهش اضطراب بیماران کمک کند.
لطفاً اگر سوال یا نکته‌ای درباره سیروز صفراوی دارید، آن را در قسمت نظرات با ما و سایر کاربران به اشتراک بگذارید.
مجله اینترنتی رضیم
مرجان امینی
سایت رضیم
“`