عوارض رینو پلاستی یا جراحی بینی (2 نکته مهم)

جراحی پلاستیک بینی مانند هر جراحی دیگری ممکن است با عوارضی همراه باشد. اما اگر جراح مهارت داشته باشد و بیمار نکات و دستورات را به دقت رعایت کند، احتمال بروز این عوارض به حداقل می‌رسد.

عوارض جراحی بینی را می‌توان به دو دسته تقسیم کرد: عوارضی که تاثیر آنها بر روی عملکرد بینی است، مانند چسبندگی‌های داخلی بینی یا باریک شدن بیش از حد سوراخ‌های بینی که باعث مشکل در تنفس می‌شود.

عوارض رینوپلاستی یا جراحی بینی

دسته دیگر عوارضی هستند که بر ظاهر بینی تاثیر می‌گذارند و عمدتاً ناشی از برداشت بیش از حد بافت‌ها هستند، مانند کوچک شدن بیش از حد بینی که با دیگر اجزای صورت سازگاری ندارد.

تعداد بیمارانی که بعد از جراحی بینی دچار مشکلات تنفسی شده‌اند کم نیست. این موضوع اهمیت توجه به مسائل داخلی بینی در حین جراحی را نشان می‌دهد. ابعاد جراحی بینی بسیار بیشتر از تغییرات ظاهری است و توجه دقیق جراح به همه‌ی این بعدها می‌تواند باعث کاهش عوارض تنفسی شود. اختلال در عملکردهای حیاتی بینی عواقب ناخوشایندی برای سلامتی و زندگی افراد و جامعه خواهد داشت.

تنفس اصلی‌ترین عملکرد زندگی است که باعث ورود اکسیژن به بافت‌های بدن می‌شود. وقتی تنفس از طریق بینی دچار اختلال شود، این مشکل می‌تواند بر تمام بافت‌های بدن تاثیر بگذارد.

افرادی که نمی‌توانند به خوبی از طریق بینی نفس بکشند، نه تنها در زندگی شخصی بلکه در روابط اجتماعی نیز با مشکلات زیادی مواجه می‌شوند. بی‌حالی، خواب‌آلودگی، کسالت، بی‌حوصلگی و عصبی بودن ممکن است به خاطر اختلال تنفسی بینی ایجاد شوند. عدم تنفس صحیح از راه بینی می‌تواند باعث خشکی مجاری تنفسی و ضعف سیستم ایمنی شود.

تنفس مزمن از دهان باعث ایجاد خشکی، زخم و درد در ناحیه حلق می‌شود و ممکن است احساس توده‌ای در گلو ایجاد کند. گاهی التهاب داخلی بینی می‌تواند منجر به بسته شدن موقت پاک‌سازی سینوس‌های اطراف بینی و همچنین درد سینوسی، سردرد یا احساس سنگینی در ناحیه سر و صورت شود. بسته شدن شیپور استاش به علت احتقان بینی نیز می‌تواند باعث احساس گرفتگی یا پُری گوش شود.

سوزش چشم یا اشک‌ریزش ممکن است نشان‌دهنده بسته شدن مجرای اشکی در بخش پایینی بینی باشد. ترشحات مزمن بینی یا خشکی حلق ممکن است باعث تحرک در حنجره شده و با خشونت صدا، سرفه و احساس نیاز مداوم برای صاف کردن گلو همراه باشد. صدای تو دماغی علامتی از احتقان هوای بینی است. اختلال در حس بویایی، احساس سرماخوردگی طولانی، خرخر و مشکلات تنفسی هنگام خواب از دیگر علائم اختلال در عملکرد بینی هستند. وجود این علائم می‌تواند به شدت کیفیت زندگی افراد را تحت تاثیر قرار دهد.
عوارض تنفسی ممکن است از مشکلات مختلفی ناشی شود که عبارتند از:

۱ – چسبندگی‌های داخلی بینی:
ایجاد زخم در هر بافتی از بدن موجب واکنش‌هایی برای ترمیم زخم می‌شود. در بینی نیز واکنش‌های ناشی از برش‌ها و زخم‌های جراحی ممکن است منجر به چسبندگی بافت‌های مختلف شده و راه تنفسی را مسدود کند.
اقدامات زیر توسط جراح بینی احتمال این عارضه را کاهش می‌دهد: کمترین دستکاری‌های داخلی در حین جراحی و برش محدود در داخل بینی؛ گذاشتن ورق‌های سیلیکونی به طور موقتی (در حدود چند روز تا چند هفته) بین تیغه بینی و بافت‌های جانبی بینی و همچنین اصلاح همزمان انحراف تیغه بینی.

۲ – باقی ماندن انحراف تیغه بینی:
یکی از چالش‌های جراحی‌های پلاستیک بینی، وجود انحراف در تیغه بینی است. گاهی این انحراف‌ها از چشم جراح مخفی می‌مانند و بعد از عمل علائم خود را نشان می‌دهند.

برای جلوگیری از این عارضه، نیاز به معاینه دقیق تیغه داخلی بینی قبل از جراحی و اصلاح آن در حین عمل است. گاهی برای کشف انحراف‌های پنهان تیغه بینی، جراح قبل از عمل باید با استفاده از اندوسکوپ، بررسی دقیقی از داخل بینی انجام دهد.

۳ – بزرگ شدن شاخک‌های بینی:
در برخی از بیمارانی که دارای انحراف تیغه بینی هستند، شاخک تحتانی یا میانی در سمت مخالف انحراف به طور غیرطبیعی بزرگ می‌شود. این بزرگ شدن می‌تواند باعث تنگ شدن راه هوایی بینی شود.

۴ – آلرژی بینی:
آلرژی…

“`

به خاطر جراحی بینی ممکن است مشکلاتی به وجود نیاید، اما حداقل ۲۰ درصد از افراد به نوعی آلرژی بینی دارند. بنابراین، حداقل ۲۰ درصد از بیمارانی که جراحی زیبایی انجام می‌دهند، آلرژی هم دارند. در جراحی بینی، می‌توان با استفاده از داروها و کنترل آلرژی قبل و بعد از عمل، مشکلات تنفسی را به حداقل رساند.

۵ – تنگی سوراخ‌های بینی:
کوچک شدن پره‌ها یا سوراخ‌های بینی باعث می‌شود هوا سخت‌تر وارد شود. بر اساس قوانین طبیعی، اگر قطر مجرای عبور هوا نصف شود، مقاومت در برابر عبور هوا به اندازه ۱۶ برابر افزایش پیدا می‌کند. پس، عواقب کوچک شدن سوراخ‌های بینی بسیار قابل درک است.

در بسیاری از جراحی‌های بینی، با حذف مرحله‌ی برداشتن پره‌های بینی و اجتناب از برش‌های کناری می‌توان از این مشکل پیشگیری کرد. مهم است که بیماران به هیچ وجه از جراح خود نخواهند سوراخ‌های بینی را کوچک‌تر کند.

۶ – تنگی دریچه داخلی بینی:
این یکی از بدترین عوارض تنفسی جراحی‌های بینی است. دریچه داخلی بینی در قسمت داخلی بینی و کمی بعد از سوراخ بینی قرار دارد. تنگی این دریچه معمولاً به دلیل برداشتن بیش از حد بافت‌ها و غضروف‌های بینی ایجاد می‌شود. در نتیجه، ضعیف شدن ساختار بینی می‌تواند باعث افتادگی غضروف‌ها و مشکلات شدید تنفسی شود.

اگر در جراحی، غضروف‌ها بیش از حد برداشته شوند، ممکن است چاله‌های عمیقی در دو طرف نوک بینی به وجود بیاید. اگر بافت بیشتری برداشته شود، این می‌تواند منجر به افتادگی پره‌ها و بسته شدن سوراخ‌های بینی هنگام نفس کشیدن شود. در حین جراحی پلاستیک بینی، جراح باید دقت زیادی داشته باشد تا از حمایت غضروف‌ها کاسته نشود.

منبع: www.pezeshk.us