“`html
قلم انسولین چیست؟
قلم انسولین ابزاری است که برای تزریق انسولین و مدیریت دیابت استفاده میشود. انسولین یک هورمون است که در پانکراس تولید میشود و در بیماری دیابت، بدن یا قادر به تولید آن نیست یا نمیتواند به درستی از آن استفاده کند. قلم انسولین شامل یک کارتریج (که میتواند یکپارچه یا قابل تعویض باشد) و یک نوار برای تعیین مقدار دارو است.
قلم انسولین برای اولین بار در سال ۱۹۸۵ با نام (به انگلیسی: NovoPen) توسط کمپانی نوو نوردیسک معرفی شد. برای استفاده از قلم، نیاز به سوزن یکبار مصرف است و قلمها به طور خودکار بدون سوزن ساخته میشوند.
انواع قلم انسولین
شرکتهای مختلفی مانند نوو نوردیسک، سانوفی و الی لیلی (en) انسولین خود را به صورت قلمهای آماده (پُر شده از قبل) تولید و عرضه میکنند. برندهای معروف انسولین شامل لانتوس (en)، نوورپید (en)،لومیر (en) و هومالوگ (en) هستند که در دنیا به شکل قلم انسولین توزیع میشوند.
قلمهای انسولین به دو دسته اصلی تقسیم میشوند: قلمهای یکبار مصرف و قلمهای چندبار مصرف:
- قلم انسولین یکبار مصرف: این قلمها به صورت یکپارچه و حاوی انسولین تولید میشوند. وقتی انسولین داخل قلم تمام شد، آن قلم دور انداخته میشود.
- قلم انسولین چند بار مصرف: این قلمها از کارتریجهای آماده انسولین استفاده میکنند. وقتی انسولین تمام شد، یک کارتریج جدید در قلم قرار میگیرد.
قبل از شروع، مطمئن شوید که نوع مناسبی از انسولین را انتخاب کردهاید. سپس باید سوزن را آماده کنید. برای این کار، ابتدا درپوش کاغذی سوزن را جدا کنید.
سوزن را به طور محکم به سر قلم پیچ کنید، سپس درپوش بیرونی سوزن را بردارید و درپوش داخلی سوزن را جدا کنید. مرحله بعدی تست ایمنی قلم انسولین است. این کار به خارج شدن حبابهای هوا کمک میکند و شما را مطمئن میسازد که سوزن و قلم به درستی کار میکنند. بنابراین:
- پیچ تنظیم کننده مقدار انسولین را که در انتهای قلم قرار دارد تا یک یا 2 واحد بچرخانید.
- قلم را بالا نگه دارید و دکمه تخلیه را کامل فشار دهید تا قطره انسولین را ببینید.
- اگر لازم شد، این عمل را تکرار کنید تا قطره انسولین در نوک سوزن دیده شود.
- اگر پس از 3 بار تکرار انسولین خارج نشد، سوزن را با یک سوزن جدید تعویض و دوباره تست کنید.
- قدم بعدی انتخاب دوز مناسب است که باید طبق تجویز پزشک انجام شود. شما باید دکمه مقدار انسولین را تا مقدار مورد نظر بچرخانید تا دوز را تنظیم کنید. پنجره دوز را دوباره چک کنید تا از درست بودن مقدار اطمینان پیدا کنید. اگر مقدار دوز قابل تنظیم نیست، باید از وجود انسولین کافی در مخزن مطمئن شوید.
- قدم آخر انتخاب محلی برای تزریق است. شکم بهترین جا برای تزریق بیشتر انواع انسولین است. چهار محل اصلی تزریق انسولین به ترتیب سرعت جذب شامل:
- شکم (دو طرف ناف)
- بازوها (سطح پشتی بازوها)
- رانها (سطح قدامی رانها) و باسن است.
شکم سریعترین جذب انسولین را دارد، بازو و ران جذب متوسط و باسن آرامترین محل برای جذب انسولین است. بنابراین وقتی نیاز به جذب آهستهتری دارید، میتوانید از باسن استفاده کنید.
توجه کنید که از تزریق در حدود ۷ تا ۱۰ سانتیمتری اطراف ناف خودداری کنید. برای جلوگیری از لیپودیستروفی و حفظ جذب انسولین بهتر است محلهای تزریق را به طور منظم تغییر دهید.
بیمار نباید از یک محل تزریق بیش از یک بار در طی ۲ تا ۳ هفته استفاده کند، بنابراین محل تزریق را هر بار حدود یک سانتیمتر از محل قبلی تغییر دهید.
تزریق انسولین در ناحیهای که ورزش و تمرین داده شده…
“““html
می شود موجب تسریع جذب انسولین شده و خطر ایجاد افت قندخون را به دنبال دارد. تزریق خیلی عمیق یا خیلی سطحی نیز بر جذب انسولین تاثیر می گذارد.
برای شروع تزریق انسولین باید:
- انگشتانتان را دور قلم مچ کنید تا محکم نگه داشته شود، شست را روی دکمه بالای تزریق بگیرید.
- با دست دیگر محل تزریق را کمی چین بدهید.
- سوزن را به سرعت و عمود (زاویه 90درجه) وارد کنید و سپس چین را رها کنید.
- دکمه تخلیه را فشار دهید تا متوقف شود. (پنجره مقدار دارو به صفر برخواهد گشت).
- پنج تا ده ثانیه سوزن را داخل بدن نگه دارید تا انسولین پس از تزریق به بیرون نشت نکند.
- قدم هفتم برداشتن سوزن است. برای این کار سوزن را به طور مستقیم از پوست خارج کنید. می توانید به آرامی پنبه یا دستمال نخی را در محل تزریق بگذارید اما محل را ماساژندهید.
- درپوش خارجی سوزن را مجدداً بر روی آن قرار داده و پیچ آن را سفت کنید. سوزن مصرف شده را از روی قلم باز کنید و داخل سطل زباله با بدنه سخت بیندازید و سپس درپوش قلم را مجدداً بگذارید.
کاربرد صحیح قلم انسولین
- انسولین جدید و باز نشده در یخچال نگهداری شود در دمای (2 تا 8 درجه سانتی گراد)
- قلمی که در حال مصرف است می تواند در دمای زیر 25 درجه اتاق و دور از نور مستقیم آفتاب و حرارت نگهداری شود.
- قلم باز شده را بیش از 30 روز استفاده نکنید.
- گلارژین نباید مخلوط یا رقیق شود.
- انسولین نباید فریز شود و یا در دمای بالای 30 درجه نگهداری شود چرا که روی عملکرد و توانایی انسولین اثر می گذارد.
- انسولین بعد از گذشتن تاریخ انقضا نباید استفاده شود.
موارد احتیاط
- بیمار را آموزش دهید و از او بخواهید که یک تزریق آزمایشی انجام دهد.
- قلم را نیم تا یک ساعت قبل از مصرف از یخچال بیرون بیاورید.
- تزریق باید با دستان پاکیزه و در محل مناسب و تمیز صورت گیرد.
- استفاده از الکل در موضع تزریق توصیه نمی شود چون ممکن است الکل توسط سرسوزن به داخل بافت ها حمل شود و موجب واکنش موضعی شود. درصورت مصرف الکل حتماً اجازه دهید که محل کاملاً خشک شود.
- ماساژ محل تزریق انسولین توصیه نمی شود زیرا سبب افزایش جذب انسولین می شود و زمان اثر انسولین غیرقابل پیش بینی می شود.
- بعد یا قبل از دوش آبگرم یا سونا تزریق را انجام ندهید چون افزایش درجه حرارت پوست سبب افزایش سرعت جذب انسولین می شود.
- سعی کنید که از روی لباس تزریق نکنید. چرا که طول سوزن کوتاه می شود و احتمال تزریق نامناسب بیشتر می شود و از طرف دیگر منطقه تزریق هم مورد بررسی قرار نمی گیرد.
- از تزریق در ریشه مو، زخم ها، خال یا سایر ضایعات پوستی جداً خودداری کنید.
- در صورت نیاز به حمل و نقل انسولین در دمایی بالاتر از دمای اتاق و در فصل گرما و سفر و همچنین در سرمای شدید قلم خود را داخل کیف های خنک نگه دارنده و محافظ انسولین قرار دهید. این کیف ها نیاز به یخچال، یخ، برق و باطری ندارند و تنها با چند دقیقه قراردادن در آب شارژ می شوند و انسولین را برای حدود 2 شبانه روز خنک نگه می دارند.
موارد احتیاط گروه خاص در استفاده از قلم انسولین
- در دوران بارداری استفاده از سرسوزن های کوتاه ( 4 و 5 میلی متری ) سبب کاهش تزریق درون عضلانی می شود. از تزریق انسولین در اطراف ناف و یا مناطقی از شکم که کشیده شده باید خودداری کرد.
- استفاده ازقلم برای افراد سالمند ارجح است، آموزش افراد خانواده و یا دوستان فرد سالمند بسیار توصیه شده است.
- در درمان کودکان دیابتی اگر از قلم انسولین استفاده می شود، باید طول سرسوزن (4 و6 میلیمتر)باشد.کودک باید انسولین را در جایی تزریق کند که بیشترین چربی را دارد ؛اگرلاغراست پوست را کمی بالا بیاورد و زاویه تزریق را هم در نظر بگیرد که تزریق داخل عضلا نی رخ ندهد.
- پزشکان و پرستاران باید اطلا عات کافی در مورد چرخش محل تزریق در اختیار فرد دیابتی و والدینش قرار دهند.
- والدین باید بدانند که نباید فقط درمحل های مورد علاقه کودک تزریق کنند و از همه محلهای تزریق استفاده کنند. بسیاری از کودکان و نوجوانان از چرخش محل تزریق تبعیت نمی کنند و لیپودیستروفی در آنها بسیار شایع است. در مورد کودکانی
“`- کسانی که خود تزریق میکنند، باید حتماً نحوه چرخش محل تزریق را زیر نظر داشته باشند.
- بسیاری از کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت از سوزن میترسند. در این شرایط، نحوه برخورد والدین در پذیرش تزریق برای کودکان بسیار اهمیت دارد. زمانی که دیابت تشخیص داده میشود، پزشکان باید به والدین توصیه کنند که استرس یا رفتار منفی آنها ممکن است روی همکاری فرزندشان تاثیر بگذارد.
- بایستی به والدین این امکان داده شود که تزریق با سرنگ خالی یا سرسوزن متصل به قلم خالی را آزمایش کنند.
- والدین میتوانند از روشهای حواس پرتی برای تزریق انسولین استفاده کنند، مانند تزریق در حین تماشای برنامه مورد علاقه یا حتی از بازی درمانی بهره ببرند، مثلاً تزریق به اسباب بازی محبوب کودک.
- تایمسولین یک درپوش هوشمند است که بر روی تمام قلمهای انسولین نصب میشود و به جلوگیری از فراموش کردن تزریقها یا دوزهای اضافه انسولین کمک میکند و نگرانیهای روزانه افراد دیابتی را برطرف میسازد. این دستگاه دقیقاً نشان میدهد آخرین تزریق انسولین چه زمانی انجام شده است. تایمسولین دارای یک زمانسنج است و نیازی به هیچ دکمه یا برنامهریزی خاصی ندارد و استفاده از آن برای تمام گروههای سنی آسان است.
همچنین بخوانید: