“`html
موارد مصرف و عوارض جانبی ناراتریپتان
ناراتریپتان (Naratriptan) به گروهی از داروها به نام تریپتانها تعلق دارد. این دارو به مغز کمک میکند تا مواد شیمیایی به نام سروتونین (یا ۵HT) را تحریک کند و به این ترتیب میتواند علائم میگرن را کاهش دهد. ناراتریپتان برای کاهش درد در زمان حمله میگرنی استفاده میشود و نه برای جلوگیری از آن.
هنگامی که میگرن اتفاق میافتد، باید بدانیم که سطح برخی مواد شیمیایی در مغز بالا میرود و سیگنالهای نادرستی به قسمتهایی از مغز ارسال میشود که باعث ایجاد درد میگرن میشوند. اینکه چرا این تغییرات در افراد مبتلا به میگرن رخ میدهد هنوز مشخص نیست. بیشتر اوقات، حملات میگرنی بدون هیچ دلیلی اتفاق میافتند، اما در بعضی افراد ممکن است برخی از غذاها یا نوشیدنیها باعث ایجاد حمله شوند. ناراتریپتان برای درمان حملات میگرنی که در مرحله اولیه هستند به کار میرود اما برای جلوگیری از آنها نیست.
ناراتریپتان برای درمان فوری حملات میگرن استفاده میشود و باید به محض شروع سردرد مصرف شود. این دارو نباید به عنوان پیشگیری کننده استفاده شود.
مکانیسم اثر ناراتریپتان
این دارو به عنوان یک آگونیست سروتونین عمل کرده و بر روی گیرندههای سروتونین در عروق خونی خارج از مغز تأثیر میگذارد، باعث منقبض شدن عروق، جلوگیری از آزاد شدن نوروپپتید و کاهش انتقال درد در مسیرهای عصبی میشود.
فارماکوکینتیک ناراتریپتان
پس از مصرف خوراکی، حداکثر غلظت این دارو در خون در طی ۲ تا ۳ ساعت به دست میآید و در حدود ۶۳ تا ۷۴ درصد از آن به بدن جذب میشود. تقریباً ۲۹ درصد از دارو به پروتئینها متصل میشود. بیشتر این دارو از طریق ادرار دفع میگردد، به طوری که ۵۰ درصد آن به صورت غیرتغییر یافته و ۳۰ درصد به صورت مواد متابولیک غیر فعال دفع میشود. نیمه عمر این دارو حدود ۶ ساعت است و در افرادی که مشکلات کبدی یا کلیوی دارند، بیشتر طول میکشد.
مقدار و روش مصرف داروی ناراتریپتان
- قبل از شروع درمان با این دارو، به دقت بروشور دارویی داخل بسته را بخوانید. این بروشور شما را با اطلاعات لازم درباره دارو و عوارض جانبی آن آشنا میکند.
- مقدار ناراتریپتان که باید مصرف کنید، بسته به ویژگیهای شما متفاوت است؛ پس دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. به محض احساس درد میگرن و شروع سردرد، یک قرص ناراتریپتان را مصرف کنید.
- قرص ناراتریپتان را با آب ببلعید.
- در ۲۴ ساعت بیشتر از دو قرص مصرف نکنید.
- اگر فراموش کردید داروی روزانه خود را در زمان مناسب بخورید و زود متوجه شدید، آن را بخورید؛ اما اگر به یاد آوردید که نزدیک به زمان دوز بعدیتان است، دوز از یاد رفته را نخورید و نباید به خاطر فراموشی، دو دوز را با هم مصرف کنید.
مصرف ناراتریپتان در دوران بارداری و شیردهی
در حین بارداری و شیردهی، نباید بدون مشورت با پزشک دارویی مصرف کنید. داروها ممکن است آسیبهایی برای جنین یا خود شما داشته باشند.
تاثیر ناراتریپتان بر رانندگی و کار با ماشین آلات
ناراتریپتان ممکن است باعث خستگی، سرگیجه و خواب آلودگی شما شود. بنابراین قبل از رانندگی و کار با ماشین آلات، از هوشیاری خود مطمئن شوید.
عوارض جانبی ناراتریپتان
هر دارویی ممکن است عوارض جانبی داشته باشد، اما خیلی از افرادی که این دارو را میخورند، هیچ عارضهای را تجربه نمیکنند. بسیاری از عوارض جانبی پس از مدت کوتاهی از مصرف ناراتریپتان از بین میروند. اگر عوارض جانبی پابرچسب شدیدی داشتید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
“`
هر یک از عوارض باید به پزشک گزارش شود:
- احساس سنگینی، درد و گرفتگی در گلو و قفسه سینه
- احساس بیماری، سوء هاضمه، درد شکم
- احساس خستگی، سرگیجه، خواب آلودگی
- احساس سوزن سوزن شدن و گر گرفتی
اگر علائم دیگری دارید که فکر میکنید به خاطر استفاده از ناراتریپتان باشد، با پزشک خود مشورت کنید.
تداخلات دارویی ناراتریپتان
تداخل دارویی ممکن است بر عملکرد داروها تأثیر بگذارد و خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. لیستی از تمام داروهایی که مصرف میکنید (شامل داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و داروهای گیاهی) تهیه کنید و با پزشک و داروساز خود به اشتراک بگذارید. بدون مشورت با پزشک خود دوز دارو را تغییر ندهید و مصرف آن را قطع نکنید.
تا 14 روز بعد از قطع مصرف مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز، نباید ناراتریپتان مصرف کنید. مصرف همزمان این دارو با لیتیم، داروهای ضد افسردگی سه حلقهای و مهارکنندههای اختصاصی برداشت سروتونین ممکن است باعث ضعف، تشدید رفلکسها و عدم هماهنگی شود. مصرف دیهیدروارگوتامین، ارگوتامین و متیسراژید با این دارو میتواند اثر انقباض عروق را تشدید کند.
اگر شما داروهای دیگری که باعث افزایش سروتونین میشوند را مصرف میکنید، احتمال ابتلا به سندرم یا سمیت سروتونین افزایش مییابد. نمونههایی از این داروها شامل MDMA یا “اکستازی”، مخمر سنت جان، و برخی داروهای ضد افسردگی خاص مانند فلوکستین و دولوکستین است.
اگر شما در حال مصرف هر گونه داروی ارگوتامین یا داروهای “تریپتان” دیگری هستید، باید دوز ناراتریپتان خود را زیر نظر پزشک کنترل کنید و از مصرف دوز زیاد خودداری کنید، زیرا ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند.
هشدار ها در مورد ناراتریپتان
این دارو نباید در بیمارانی که اختلال شدید کبدی و کلیوی دارند استفاده شود و در بیماران با اختلالات خفیف تا متوسط کلیوی و کبدی باید با احتیاط مصرف گردد. بیمارانی که به سولفونامیدها حساسیت دارند ممکن است به این دارو نیز واکنش مشابه نشان دهند.
احتیاطات ویژه حین مصرف داروی ناراتریپتان
برخی داروها در شرایط خاص قابل تجویز نیستند و برخی دیگر ممکن است نیاز به درمان مکمل داشته باشند؛ بنابراین بهتر است قبل از مصرف این دارو، پزشکتان را از موارد زیر مطلع کنید:
- اگر شما بالای ۶۵ سال یا زیر ۱۸ سال سن دارید.
- اگر باردار هستید یا به نوزاد خود شیر میدهید.
- اگر دارای مشکلات قلبی یا آنژین هستید و یا به تازگی حمله قلبی داشتهاید.
- اگر دارای مشکل کبدی و کلیوی هستید.
- اگر دچار فشار خون بالا هستید.
- اگر به مشکل گردش خون (بیماری شریانی محیطی) مبتلا هستید.
- اگر در گذشته سکته یا حمله ایسکمی گذرا (مینی سکته مغزی) داشتهاید.
- اگر سابقه واکنش آلرژیک به داروی دیگری دارید.
- اگر در حال حاضر داروهای خاصی مصرف میکنید. این داروها شامل تمامی داروهای در دسترس است،
- دارو را دور از دسترس کودکان نگه دارید.
- دارو را در مکانی خشک و خنک و به دور از گرما و نور مستقیم نگهدارید.
- آلموتریپتان مالات
- التریپتان
- فروواتریپتان
- ریzatریپتان
- سوماتریپتان
- زولمی تریپتان
توصیه های دارویی ناراتریپتان
1. قرص را باید به طور کامل ببلعید و از شکستن، خرد کردن و جویدن آن خودداری کنید.
2. اگر بیمار در یک اتاق تاریک و آرام دراز بکشد، تأثیر دارو بیشتر خواهد بود.
3. اگر با یک بار مصرف دارو بهبودی حاصل نشد، از مصرف بیشتر آن خودداری کرده و باید از داروهای دیگر استفاده کنید. اگر بعد از بهبودی اولیه، سردرد دوباره برگشت، ممکن است دوز اضافی تجویز شود.
4. باید بین مصرف ناراتریپتان، 5 تا 7 روز فاصله باشد.
مصرف بیش از حد داروی ناراتریپتان (مسمومیت دارویی)
5. این دارو را بیش از دوز تجویز شده توسط پزشک مصرف نکنید.
6. اگر احساس کردید که فردی دچار مسمومیت شده و علائمی مثل تنگی نفس، غش و ضعف (از حال رفتن) داشت، فوری با اورژانس تماس بگیرید.