“`html
علائم و نشانه های نارسایی کبد
گاهی اوقات با درمان درست، کبد میتواند بهتر شود. اما بعضی از بیماران ممکن است در صورت عدم تاثیر دیگر درمانها، نیاز به پیوند کبد داشته باشند تا علائم نارسایی کبد را کاهش دهند.
در نارسایی مزمن کبدی، کبد طی چند ماه یا چند سال عملکرد خود را از دست میدهد. بیماریهای کبدی اغلب میتوانند به نارسایی کبد منجر شوند. در نارسایی حاد کبدی، کبد به یکباره و در طی ۱ تا ۲ روز از کار میافتد. برخی از بیماران مبتلا به بیماریهای کبدی مانند سیروز، که سالانه جان ۳۱۰۰۰ نفر را در ایالات متحده میگیرد، به نارسایی کبدی دچار شده و میمیرند.
سیروز یک بیماری تدریجی است. در بعضی موارد، نارسایی کبدی به طور ناگهانی ایجاد میشود و ممکن است باعث مرگ ناگهانی شود. با این حال، اگر تمام درمانها بیاثر باشند، پیوند کبد ممکن است به برخی افراد کمک کند تا بهبود یابند. شناسایی نشانههای نارسایی کبدی میتواند دشوار باشد، زیرا میتواند با سایر بیماریها اشتباه گرفته شود. مراحل نارسایی کبد، علائم این بیماری را تعیین میکند و علائم نارسایی مزمن و حاد ممکن است با هم تداخل داشته باشند.
نارسایی مزمن کبدی
علائم اولیه بیماری مزمن کبد یا نارسایی مزمن کبدی شامل:
- حالت تهوع
- اسهال
- کاهش اشتها
- کاهش وزن
- خستگی
علائم بعدی نارسایی کبدی عبارتند از:
- کبودی یا خونریزی
- زردی
- خارش
- تورم یا تجمع مایع در پاها
نارسایی حاد کبدی
علائم و نشانههای نارسایی حاد کبدی به طور ناگهانی بروز میکنند و ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- زردی پوست و چشمها
- درد در سمت راست و بالای شکم
- تورم شکم
- حالت تهوع
- استفراغ
- احساس ضعف و بیحوصلگی
- سردرگمی
- خوابآلودگی
- کما
علل و عوامل خطر
علل نارسایی مزمن کبدی
- سیروز
- هموکروماتوز
- هپاتیت B
- هپاتیت C
- مسمومیت با الکل
- سوء تغذیه
علل نارسایی حاد کبدی
- ویروس هپاتیت
- مصرف بیش از حد استامینوفن
برخی داروها همچنین میتوانند باعث نارسایی کبد شوند. این داروها شامل:
آنتیبیوتیکهایی مانند آموکسیسیلین، کلیندامایسین و اریترومایسین
- داروهای ضد صرع مانند کاربامازپین و فنوباربیتال
- داروهای ضدافسردگی مانند بوپروپیون، ترازودون و فلوکستین
- داروهای ضد قارچ
- داروهای ضد فشار خون مانند کاپوتوتریل و انالاپریل
- داروهای آنتیسایکوتیک مانند کلرپرومازین و ریزپریدون
- داروهای قلبی مانند آمیودارون و کلوپیدوگرل
- هورمونهایی مانند استروئیدهای آنابولیک و قرصهای جلوگیری از بارداری
- دیگر داروها مانند آلوپورینول که برای درمان نقرس استفاده میشود، باکلوفن که برای آرام کردن عضلات است یا متوترکسات که برای درمان سرطان استفاده میشود.
- برخی مکملها، مانند مکملهای ترموژنیک که تولید گرما در بدن را افزایش میدهند.
- مسمومیت با قارچها
عوامل خطر
چندین عامل میتوانند کبد را در معرض نارسایی قرار دهند. عوامل خطر این بیماری شامل:
- بیماریهای ژنتیکی مانند هموکروماتوز
- مصرف الکل
- عفونتهای ویروسی (به ویژه ویروس هپاتیت)
- رژیم غذایی نامناسب
- مصرف مواد مضر برای کبد
افزایش چربی در کبد یا بیماری کبد چرب غیر الکلی. شرایط زیر میتواند به تجمع چربی در کبد منجر شود:
- سلولها در واکنش به…
“““html
به قند، انسولین کافی تولید نکنند. - ابتلا به قند خون بالا (هیپرگلیسمی) که نشان دهنده پیش دیابت یا دیابت نوع ۲ واقعی است
- اضافه وزن یا چاقی
- افزایش چربی ها به ویژه تری گلیسیرید در خون
درمان های متعارف نارسایی کبد
برای تشخیص نارسایی کبد، پزشکان از آزمایش خون، بیوپسی کبد، سیتی اسکن، MRI یا سونوگرافی استفاده میکنند. درمان نارسایی مزمن کبد بسته به دلایل مختلف ممکن است متفاوت باشد و شامل موارد زیر است:
برای سیروز، ممکن است نیاز به تخلیه مایع (آسیت) باشد. هپاتیت نیز به داروهای خاصی نیاز دارد تا با عفونت مبارزه کند. در برخی موارد، بیمار ممکن است نیاز به بستری در بیمارستان داشته باشد.
هموکروماتوز با تخلیه منظم خون درمان میشود. درمان هپاتیت الکلی شامل برنامهای برای ترک الکل، درمان سوء تغذیه، مصرف داروهای ضد التهاب، کورتیکواستروئیدها و داروهای دیگر است.
برای کاهش خارش، داروهایی نیز وجود دارند. در موارد شدید، پیوند کبد آخرین گزینه درمان است.
روش های طبیعی برای کاهش علائم نارسایی کبد
۱- مراقبت از پوست
بیماران مبتلا به نارسایی کبد میتوانند از نکات زیر برای مراقبت از پوست خود کمک بگیرند:
- نمک صفراوی: پزشکان ممکن است از محصولات طبیعی مانند کلستیامینین برای کاهش خارش استفاده کنند، ولی برخی بیماران ممکن است عوارضی مانند اسهال یا استفراغ داشته باشند.
- استفاده از پماد مرطوب کننده
- استفاده از پماد خنک کننده
- کوتاه کردن ناخنها
- استفاده از کمپرس یخ روی پوست
- شستشوی پوست با بلغور جو دوسر کلوئیدی
- نور درمانی
۲- افزایش اشتها
بسیاری از افراد مبتلا به نارسایی کبد ممکن است نتوانند به خوبی غذا بخورند و به مرور زمان دچار سوء تغذیه شوند. برای بهبود اشتها و کاهش علائم نارسایی کبد نکات زیر مفید هستند:
مصرف میان وعده: با خوردن میان وعدههای زیاد، میتوانید کالری بیشتری به بدنتان برسانید. خوردن میان وعده قبل از خواب نیز میتواند به شما کمک کند تا خواب بهتری داشته باشید. میان وعدههای مناسب برای بیماران مبتلا به سیروز شامل موارد زیر است:
- نان تست
- کراکر
- غلات
- میوه
- نوشیدنیهای شیری
نوشیدن آب حتی اگر تشنه نیستید: مهم است که مایعات بدنتان متعادل باشد، لذا باید به اندازه کافی آب بنوشید.
کاهش مصرف نمک:
- استفاده از مواد غذایی تازه
- انتخاب مواد غذایی با برچسب کم سدیم (کمتر از ۱٫۵ گرم نمک در هر ۱۰۰ گرم محصول)
- برچیدن نمک از روی میز
- انتخاب گوشت تازه به جای محصولات فرآوری شده مانند سوسیس و کالباس
استفاده از ادویه جات به جای نمک:
- فلفل
- آب لیمو
- سس روغن زیتون و سرکه
- پیاز، پیازچه و موسیر
- کنجد
- سیر، چیلی و زنجبیل
۳- رژیم غذایی مناسب
برای کمک به کاهش علائم نارسایی کبد و بهبود عملکرد آن، ممکن است لازم باشد رژیم غذایی خود را تغییر دهید:
پروتئین کمتری مصرف کنید: افرادی که آسیب کبدی دارند ممکن است نتوانند پروتئین را به طور کامل پردازش کنند. بنابراین، میزان پروتئین مصرفی باید حدود ۱ گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز باشد. برای مثال، یک مرد ۷۰ کیلوگرمی باید حدود ۷۰ گرم پروتئین بخورد.
کربوهیدراتهای سالم مانند میوه و سبزیجات با فیبر زیاد مصرف کنید. همچنین مصرف چربی را به طور متعادل محدود کنید. قطع مصرف الکل و کاهش نمک نیز مهم است. مکملهای غذایی به ویژه ویتامینهای گروه B میتوانند برای افراد مبتلا به آسیب کبدی مفید باشند.
۴- درمان خواب آلودگی
برای درمان
“““html
مشکلات خواب ممکن است با استفاده از نور درمانی بهبود یابند. نور درمانی میتواند به شما کمک کند تا در طول روز کمتر احساس خوابآلودگی کنید. برای افرادی که دچار آپنه خواب هستند و خواب شبانهشان تحت تأثیر قرار میگیرد، انتخاب روش درمانی مناسب بستگی به نظر پزشک دارد.
برای افرادی که به سندرم پای بیقرار مبتلا هستند، مخصوصاً کسانی که مشکلات کبدی دارند، میتوان از روشهای زیر استفاده کرد:
- نور درمانی
- طب سوزنی
- تمرینات ورزشی
سعی کنید حداقل یک تا دو ساعت بعد از غذا دراز نکشید و همچنین یک تا دو ساعت قبل از خواب غذا نخورید. این کار ممکن است به کاهش مشکلاتی مانند رفلاکس اسید در شب کمک کند.
۵- مصرف مکمل
برخی مکملهای گیاهی که برای سلامتی کبد و سمزدایی مفید هستند، میتوانند مفید باشند. بعضی از داروهای گیاهی که برای افرادی که دچار بیماری کبدی هستند، مفید هستند و میتوانند در سمزدایی کبد کمک کنند، باید بخشی از روشهای کاهش علائم نارسایی کبد باشند.
بنابراین تحت نظر پزشک میتوانید از این مکملها برای کاهش علائم نارسایی کبد استفاده کنید:
SNMC
SNMC ترکیبی از مواد طبیعی مانند گلیسیریزین (ریشه شیرین بیان)، سیستئین (یک اسید آمینه) و گلیسین (یک اسید آمینه) است. SNMC عمدتاً یک داروی ضدالتهابی است که به کاهش التهاب کمک میکند. التهاب یک واکنش طبیعی است که باعث متورم، گرم و دردناک شدن بدن میشود.
خار مریم
مصرف مکمل خار مریم میتواند به سمزدایی بدن و کاهش علائم نارسایی کبد کمک کند. این عصاره ممکن است به پاک کردن کبد و از بین بردن سموم کمک کند.
ان-استیل سیستئین (NAC)
استفاده از NAC به کاهش میزان مرگ و میر ناشی از نارسایی حاد کبدی مربوط است. این ماده به درمان بیمارانی که از مصرف بیش از حد استامینوفن دچار مسمومیت شدهاند، کمک میکند.
همچنین بخوانید:
سایت رضیم
“`