“`html
رانیتیدین چیست؟
رانیتیدین دارویی است که برای کاهش اسید معده استفاده می‌شود و به درمان مشکلات گوارشی که ناشی از زیاد بودن اسید است، کمک می‌کند. این دارو در ایران یکی از پرمصرف‌ترین داروها است. رانیتیدین در واقع یک داروی آنتی‌هیستامین است که در معده، گیرنده‌های هیستامین را غیر فعال می‌کند و از ترشح اسید توسط سلول‌های معده جلوگیری می‌نماید. این دارو می‌تواند به درمان مشکلاتی مانند زخم‌های معده و دوازدهه، بازگشت اسید از معده به مری (رفلاکس) و احساس سوزش در معده و گلو، سوء هاضمه کمک کند.
شربت رانیتیدین برای کودکان در درمان زخم و التهاب معده تجویز می‌شود. دوز دارو در شربت دقیق‌تر تنظیم می‌شود و هر سی سی از آن دارای ۱۵ میلی گرم رانیتیدین است که پزشک مقدار مورد نیاز را تجویز می‌کند و باید مطابق با زمان‌های مشخص شده مصرف شود.
همچنین رانیتیدین در درمان درد معده و زخم‌های گوارشی که به خاطر مصرف داروهای مسکن و ضد التهاب مانند ایپوبروفن، دیکلوفناک، ملوکسی‌کام و … تجویز می‌شود.
اسید معده به طور طبیعی برای هضم غذا در معده ترشح می‌شود، اما افزایش این ترشح می‌تواند مشکلاتی مانند التهاب، زخم‌های گوارشی و رفلاکس ایجاد کند.
این دارو به صورت قرص‌های خوراکی ۱۵۰ و ۳۰۰ میلی‌گرم، شربت ۷۵ میلی‌گرم در ۵ میلی‌لیتر و آمپول تزریقی ۵۰ میلی‌گرم در ایران موجود است. دریافت این دارو هم با تجویز پزشک و هم بدون نسخه از داروخانه ممکن است، اما بهتر است پیش از مصرف هر دارویی با داروساز مشورت کنید.
رانیتیدین و مقادیر مصرف خوراکی
بزرگسالان:
در درمان زخم‌های خوش‌خیم گوارشی، زخم‌های ناشی از مصرف داروها، بازگشت محتویات معده به مری و سوءهاضمه مزمن، ۱۵۰ میلی‌گرم دو بار در روز یا ۳۰۰ میلی‌گرم در زمان خواب به مدت ۴ تا ۸ هفته مصرف می‌شود. برای درمان نشانگان زولینگر-الیسون، ۱۵۰ میلی‌گرم سه بار در روز تا حداکثر ۶ گرم در روز در مقادیر تقسیم شده مصرف می‌شود.
کودکان:
در درمان زخم گوارشی، ۲ تا ۴ میلی‌گرم بر کیلوگرم بدن دوبار در روز تا حداکثر ۳۰۰ میلی‌گرم در روز مصرف می‌شود. مقدار مصرف نگهدارنده تا ۱۵۰ میلی‌گرم در شب می‌باشد.
تزریقی:
برای کاهش اسید معده قبل از اعمال جراحی یا زایمان، ۱۵۰ تا ۵۰ میلی‌گرم، ۵/۰ تا ۲ ساعت قبل از بیهوشی به صورت عضلانی یا تزریق آهسته وریدی مصرف می‌شود.
مکانیسم اثر رانیتیدین
رانیتیدین با مهار گیرنده‌های H۲ هیستامین نوع دو، ترشح اسید معده را کاهش می‌دهد و به درمان ناراحتی‌های ناشی از زیاد بودن اسید کمک می‌کند.
اثرات قرص رانیتیدین
اثر کاهنده فشار خون:
آتنولول با مسدود کردن گیرنده‌های بتا – آدرنرژیک، فشار خون را کاهش می‌دهد. این دارو با کاهش جریان سمپاتیک از سیستم عصبی مرکزی و با مهار آزاد شدن رنین، برون‌ده قلبی را کم می‌کند. به گفته آسان طب، آتنولول در مقادیر کم به طور انتخابی گیرنده‌های ß۱ را در قلب مسدود می‌کند و اثر کمی بر روی گیرنده‌های ß۲ در نایژه‌ها و عضلات صاف عروق دارد.
اثر ضد آنژین صدری:
آتنولول با کاهش انقباضات میوکارد و کم کردن نبض (اثر اینوترپیک منفی)، به درمان آنژین صدری پایدار مزمن کمک می‌کند و بنابراین مصرف اکسیژن میوکارد را کاهش می‌دهد.
اثر حمایت قلبی:
مکانیسم این اثر باعث طول عمر بیشتر قلب می‌شود و …
“`
بیماران مبتلا به حمله قلبی را افزایش می‌دهد و هنوز مشخص نیست که چگونه. این دارو باعث کاهش ضربان‌های زودرس قلب، درد در قفسه سینه و بالا رفتن آنزیم‌ها می‌شود.
عوارض قرص رانیتیدین
قرص رانیتیدین یکی از داروهایی است که افرادی که مشکلات معده دارند، به خوبی آن را می‌شناسند. اما متاسفانه بعضی از افراد به راحتی و مثل نقل و نبات آن را مصرف می‌کنند و از عوارض جدی آن خبر ندارند. از جمله عوارض قرص رانیتیدین می‌توان به:
- درد قفسه سینه
- تب
- گلو درد
- احساس تنگی نفس
- سرفه‌ای با خلط سبز یا زرد
- کبودی یا خونریزی سریع
- احساس ضعف غیرعادی
- تغییرات در سرعت ضربان قلب (کند یا تند شدن)
- مشکلات بینایی
- قرمزی و تاول پوست
- کاهش اشتها
- زردی پوست و چشم
- کاهش توانایی جنسی
- خستگی و خواب آلودگی
- کاهش ضربان قلب (برادیکاردی)
- کاهش فشار خون
- بیماری نارسایی قلبی (CHF)
- بیماری عروق محیطی
- بثورات پوستی
- تهوع، استفراغ و اسهال
- تیره شدن ادرار و مدفوع
اگر هر یک از علائم نارسایی قلبی را تجربه کردید، مصرف دارو را متوقف کنید.
تداخل دارویی
برخی داروها با قرص رانیتیدین تداخل دارند، بنابراین بهتر است بدون مشاوره پزشک خود اقدام به مصرف این دارو نکنید، حتی اگر تنها یک دوز باشد. نمونه‌های شایع شامل کتوکونازول، داروهای دیابت خوراکی، نیفیدیپین و فنی توئین هستند. همچنین، جذب این دارو در حضور آنتی‌اسیدها کاهش می‌یابد. با اینکه رانیتیدین نسبت به سایمتیدین تأثیر کمتری بر آنزیم‌های کبدی دارد، اما در مصرف همزمان با سایر داروها باید احتیاط کرد.
نگهداری از داروی رانیتیدین
این دارو را در دمای اتاق، در جای خشک و خنک نگهداری کنید و هنگام مصرف حتماً به تاریخ انقضای آن توجه داشته باشید. داروهای تاریخ مصرف گذشته می‌توانند عوارض نامعلومی در بدن ایجاد کنند.
نکاتی برای مصرف صحیح‌تر رانیتیدین:
مدت زمان مصرف این دارو به نوع مشکل شما بستگی دارد، اما معمولاً این دارو برای مدت کوتاهی و تا زمان بهتر شدن حال فرد مصرف می‌شود. اگر پزشک آن را برای شما تجویز کرده است، می‌توانید در مورد ادامه یا قطع مصرف، با او مشورت کنید.
کشیدن سیگار می‌تواند میزان اسید معده را افزایش دهد، بنابراین ممکن است تأثیر رانیتیدین را کاهش دهد و علائم شما را بدتر کند.
اگر وزن بالایی دارید، کاهش وزن می‌تواند فشار بر روی معده را کم کند و باعث شود رانیتیدین بهتر عمل کند.
مصرف برخی غذاها مانند گوجه فرنگی، نعناع، شکلات، غذاهای تند و نوشیدنی‌های گرمی که کافئین و الکل دارند، ممکن است علائم مشکلات گوارشی را بدتر کند. به طور کلی بهتر است مصرف هر غذایی که تولید اسید معده را افزایش می‌دهد و علائم شما را تشدید می‌کند، محدود کنید.
با نوشیدن مایعات و خوردن غذاهای آبکی، اسید معده رقیق‌تر می‌شود که می‌تواند باعث بازگشت اسید از معده به مری شود. بنابراین، سعی کنید از نوشیدن آب و خوردن غذاهای آبکی قبل از خواب خودداری کنید و حداقل نیم تا یک ساعت بعد از غذا دراز نکشید.
پرخوری و مصرف غذاهای چرب نیز می‌تواند باعث کاهش اثر این داروها شود.