“`html
سیکلوسپورین Ciclosporin
با این بخش از رضیم همراه باشید تا با قرص سیکلوسپورین سرکوب کننده ایمنی بیشتر آشنا شوید.
موارد مصرف سیکلوسپورین
سیکلوسپورین برای جلوگیری از رد پیوند کلیه، کبد، قلب یا سایر اعضای بدن همراه با کورتیکوستروئیدها
استفاده می‌شود. این دارو همچنین برای درمان رد پیوند مزمن (در بیمارانی که قبلاً تحت درمان با داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی بودند)، درمان آرتریت روماتوئید حاد، درماتیت آتوپیک و پسوریازیس شدید (زمانی که درمان‌های قبلی موثر نبوده‌اند) و درمان سندرم نفروتیک به کار می‌رود.
———————————————————————————————-
مکانیسم اثر سیکلوسپورین
سیکلوسپورین با مهار لنفوسیت‌ها در مراحل خاصی از چرخه سلولی (فاز‌های GO و G1) باعث کاهش فعالیت لنفوسیت‌های کمکی و مهاری می‌شود و تولید IL-2 و عوامل رشد لنفوسیت‌های T را نیز کنترل می‌کند.
———————————————————————————————-
دارو شناسی پیش از مصرف نحوه مصرف اقدامات احتیاطی عوارض جانبی
سیکلوسپورین برای درمان رد پیوند مزمن (در بیمارانی که قبلاً تحت درمان با داروهای کاهنده سیستم ایمنی بوده‌اند) استفاده می‌شود. وقتی یک عضو پیوندی به بدن اضافه می‌شود، سیستم ایمنی بدن ممکن است سعی کند آن را رد کند. اما سیکلوسپورین با کاهش فعالیت سیستم ایمنی از رد عضو پیوندی جلوگیری می‌کند. همچنین، از این دارو برای درمان آرتریت روماتوئید حاد، درماتیت آتوپیک، پسوریازیس شدید و سندرم نفروتیک استفاده می‌شود.
سیکلوسپورین دارویی بسیار قوی است و می‌تواند عوارض جانبی جدی مانند مشکلات کلیوی را به همراه داشته باشد. این دارو همچنین می‌تواند سیستم ایمنی بدن را ضعیف‌تر کند و باعث افزایش خطر عفونت‌ها شود. حتماً با پزشک خود در مورد عوارض جانبی این دارو صحبت کنید.
———————————————————————————————-
این دارو باید تحت نظر پزشک تجویز شود، و به شکل‌های زیر در بازار موجود است:
در تصمیم‌گیری برای استفاده از این دارو، باید خطرات و مزایای آن مورد بررسی قرار گیرد. این تصمیم تحت نظر پزشک و با همکاری خود شما گرفته می‌شود. نکات زیر در مورد این دارو باید مورد توجه قرار گیرند:
آلرژی و حساسیت
اگر تاکنون واکنش غیرعادی یا آلرژیک به این دارو یا داروهای دیگر داشته‌اید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. علاوه بر این، هرگونه حساسیت دیگر مانند حساسیت به غذا، مواد نگهدارنده و حیوانات را به پزشک خود بگویید. دستورالعمل‌های روی بسته‌بندی و ترکیبات دارو را نیز با دقت مطالعه کنید.
اطفال
تا کنون مطالعات انجام شده نشان داده‌اند که استفاده از این دارو در کودکان پس از پیوند عضو هیچ مشکل و محدودیتی ندارد. با این حال، ایمنی و اثربخشی این دارو در کودکان هنوز به طور کامل ثابت نشده است. بررسی‌های اخیر نشان داده‌اند که سیکلوسپورین بر روی کودکان مبتلا به آرتریت روماتوئید حاد، درماتیت آتوپیک و پسوریازیس هیچ محدودیتی در رابطه با استفاده از آن ندارد.
“““html
این دارو در مورد کودکان تا کنون مشکل خاصی را نشان نداده است. به هر حال هیچ عوارض جدی از مصرف این دارو برای کودکان گزارش نشده است.
سالمندان
مطالعات انجام شده به ما نشان داده است که استفاده از این دارو برای سالمندان خطری ندارد. اما در بیمارانی که مشکلات کلیوی، کبدی یا فشار خون دارند، بهتر است با احتیاط و در کمترین مقدار ممکن استفاده شود.
دوران بارداری
بررسی‌های انجام‌شده بر روی حیوانات نشان داده‌اند که این دارو در دوران بارداری می‌تواند عوارض خطرناکی ایجاد کند، اما هیچ اطلاعاتی در مورد تأثیر آن بر زنان باردار وجود ندارد.
دوران شیردهی و مادران شیرده
تا کنون هیچ مشکلی در مورد مصرف این دارو توسط مادران شیرده گزارش نشده است. پیشنهاد می‌شود که مزایا و خطرات این دارو مورد بررسی قرار گیرد و این تصمیم با نظر پزشک و مادر گرفته شود.
تداخلات دارویی
برخی داروها نباید در کنار هم مصرف شوند اما در بعضی مواقع مصرف همزمان آن‌ها ضروری است. در چنین مواردی پزشک ممکن است مقدار داروها را تغییر دهد یا راهنمایی‌هایی ارائه کند. حتما به پزشک خود بگویید که چه داروهای دیگری مصرف می‌کنید، چه داروهایی که پزشک تجویز کرده و چه داروهای دیگر.
———————————————————————————————-
نحوه مصرف
این دارو به دستور پزشک تجویز شده است. از آن بیشتر و بیش از زمانی که پزشک تعیین کرده است مصرف نکنید. این دارو معمولا با دیگر داروها تجویز می‌شود. طبق دستور پزشک، هر کدام از داروها را به صورت منظم و در زمان مشخص مصرف کنید. فقط دارویی را مصرف کنید که پزشک تجویز کرده است، زیرا ممکن است برندهای مختلف تأثیر لازم را نداشته باشند.
این دارو را در یک زمان مشخص از روز مصرف کنید. اگر آب گریپ‌فروت به‌طور مداوم می‌نوشید، این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید، زیرا مصرف زیاد آب گریپ‌فروت می‌تواند مشکلات کلیوی ایجاد کند. اگر از محلول این دارو استفاده می‌کنید، مقدار شربت را با قاشق یا سرنگی که در جعبه قرار دارد اندازه‌گیری کنید. اگر نشانگرهای رد پیوند بروز کند، ممکن است نیاز به افزایش دوز باشد. ممکن است کودکان نیاز به مقدار بیشتری از این دارو داشته باشند. فشار خون بالا ناشی از مصرف این دارو می‌تواند با داروهای کاهش دهنده فشار خون کنترل شود.
بدون مشورت با پزشک خودسرانه دارو را قطع نکنید. ممکن است برای جلوگیری از رد پیوند، بیمار نیاز باشد طبق دستور پزشک مصرف کند. مقدار داروی مصرفی به شدت بیماری و تأثیر دارو بستگی دارد. تعداد دفعات مصرف در روز، فاصله زمانی بین هر بار مصرف و دوره مجاز مصرف دارو بستگی به شدت بیماری و نوع دارو دارد.
———————————————————————————————-
مصرف خوراکی (کپسول و قطره)
بزرگسالان و کودکان
میزان دارو (ایمنورال) توسط پزشک مشخص می‌شود. این دارو معمولاً 4 تا 12 ساعت قبل یا بعد از پیوند مصرف می‌شود. در صورت نیاز و تحمل بیمار، مقدار دارو می‌تواند افزایش یابد. (ساندیمون) مقدار مصرف بر مبنای وزن بدن و دستور پزشک تعیین می‌شود. عموماً به ازای هر یک کیلوگرم وزن، 15 میلی‌گرم در روز مصرف می‌شود. این دارو نیز 4 تا 12 ساعت قبل یا بعد از پیوند مصرف خواهد شد و در صورت نیاز و تحمل ممکن است افزایش یابد.
“`
برای درمان پسوریازیس
اگر یک وعده دارو را فراموش کردیم، چه کار کنیم؟
اگر فراموش کردید یک نوبت دارو را بخورید، به محض یادآوری، آن را مصرف کنید. اگر زمان نوبت بعدی نزدیک است، آن نوبت را کنار بگذارید و به برنامه عادی خود برگردید. مقدار دارو را دو برابر نکنید.
در مواقع اورژانسی یا مصرف بیش از حد چه کنیم؟
در این مواقع، سریعا به نزدیکترین مرکز درمانی بروید و اگر وضعیت بدتر شد و نمی‌توانید نفس بکشید، با اورژانس تماس بگیرید.
در زمان مصرف دارو چه نکاتی را در مورد تغذیه در نظر بگیریم؟
تا وقتی که پزشک به شما رژیم غذایی خاصی نداده است، می‌توانید به خوردن غذای عادی خود ادامه دهید.
-
چگونه دارو را نگهداری کنیم؟
- دارو را از نور مستقیم خورشید، رطوبت و آتش دور نگه دارید.
- دارو را از دسترس بچه‌ها دور بگذارید.
- از داروهای منقضی شده استفاده نکنید.
- دارو باید در یخچال نگهداری شود.
- اگر سوالی درباره دور انداختن داروهای اضافی دارید، از پزشک بپرسید.
اقدامات احتیاطی
- باید مرتباً به پزشک مراجعه کنید تا پیشرفت درمان شما را بررسی کند.
- اگر در حین مصرف دارو دچار سوزش معده، سردرد، تب، مدفوع کم رنگ، ادرار تیره، از دست دادن اشتها، تهوع، ضعف، خستگی یا زردی پوست و چشم شدید، حتماً به پزشک مراجعه کنید، زیرا اینها می‌تواند نشانه‌های مشکل کلیوی باشد.
- مصرف سدیم (نمک) و پتاسیم و محصولات حاوی پتاسیم را محدود کنید و از پزشک درخواست کنید که برای شما رژیم غذایی مناسب تجویز کند یا شما را به یک متخصص تغذیه ارجاع دهد.
- قبل از مصرف دارو، فشار خون خود را اندازه گیری کنید و اگر تغییراتی در فشار خون دیدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- اگر برای درمان پسوریازیس هستید، از قرص ایمنورال استفاده نکنید، زیرا ممکن است خطر عفونت را افزایش دهد. از نزدیک شدن به افراد بیمار اجتناب کنید.
- این دارو ممکن است باعث حساسیت پوست به آفتاب شود و خطر سرطان را افزایش دهد. در بیرون از خانه از ضدآفتاب‌های مناسب استفاده کنید.
- این دارو شاید باعث مشکلات عصبی شود. اگر نشانه‌هایی مانند غش، از دست رفتن هوشیاری، تغییر در صدا، گیجی یا تغییرات ذهنی داشتید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- بدون مشورت با پزشک، از سایر داروها، چه تجویزی و چه غیر تجویزی، و همچنین ویتامین‌ها و مکمل‌های گیاهی استفاده نکنید.
لطفاً اگر سوال یا نکته‌ای در مورد سیکلوسپورین دارید، آن را در بخش نظرات با ما و دیگر کاربران به اشتراک بگذارید.
———————————————————————————————-
مجله اینترنتی رضیم
مرجان امینی