“`html
موارد استفاده و عوارض سیمبالتا (دولوکستین)
دلوکستین (duloxetine) یک دارو است که برای درمان افسردگی شدید (ماژور) و اضطراب عمومی (جنرالیزه)، به علاوه فیبرومیالژیا (نوعی درد مزمن)، یا دردهای عضلانی یا مفصلی (مثل کمر درد یا درد ناشی از استئوآرتریت) و همچنین برای درمان درد ناشی از آسیب عصبی در افرادی که به دیابت مبتلا هستند (نوروپاتی دیابتی) به کار میرود. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این دارو، با رضیم همراه باشید.
.
موارد مصرف دلوکستین (duloxetine)
دولوکستین (DULOXETINE) که با نام تجاری سیمبالتا (Cymbalta) نیز شناخته میشود، به منظور درمان افسردگی شدید و اضطراب عمومی استفاده میشود. این دارو همچنین برای درمان فیبرومیالژیا (درد مزمن)، و دردهای عضلانی یا مفصلی (مثل کمر درد یا درد ناشی از استئوآرتریت) به کار میرود. به علاوه، برای درمان درد ناشی از آسیب عصبی در افراد دیابتی (نوروپاتی دیابتی) نیز موثر است. این دارو تنها با تجویز پزشک در دسترس است.
کاربرد در بیماری MS
افسردگی | درد (نوروپاتی) نکتههای مهم قبل از مصرف این دارو این است که افراد مسن ممکن است به عوارض جانبی این دارو بیشتر حساس شوند. برای اطمینان از ایمنی این دارو برای شما، حتماً در مورد سوابق پزشکی و حساسیتهای زیر با پزشک خود صحبت کنید: بیماری کلیوی یا کبدی؛ تشنج یا صرع؛ مشکلات خونریزی یا لخته شدن خون؛ فشار خون بالا؛ گلوکوم؛ اختلال دو قطبی (افسردگی شیدایی)؛ سابقه سوء مصرف مواد مخدر یا افکار خودکشی.
مصرف در دوران بارداری و شیردهی و ردهبندی بارداری FDA
گروه C این دارو مشخص نیست که آیا برای جنین مضر است یا خیر، اما اگر باردار هستید یا قصد بچهدار شدن دارید، حتماً قبل از استفاده از این دارو با پزشک مشورت کنید. دلوکستین ممکن است به شیر مادر منتقل شود و ممکن است برای نوزاد مضر باشد، بنابراین در دوران شیردهی هرگز نباید از این دارو استفاده نمایید.
عوارض جانبی جدی
اگر پس از مصرف این دارو هر یک از عوارض زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
تداخلات دارویی دولوکستین
از آنجایی که این دارو عمدتاً در کبد متابولیزه میشود، ممکن است با سایر داروهایی که در کبد متابولیزه میشوند تداخل داشته باشد.
همچنین با داروهای مهارکننده منوآمینواکسیدانت نیز تداخل دارد.
این دارو اثر این داروها را افزایش میدهد:
آسپرین، متوکلوپرامید، آگونیستهای آلفا و بتا، تاموکسی فن، داروهای ضد افسردگی 3 حلقهای
دولوکستین اثر این داروها را کاهش میدهد: آگونیستهای آلفا 2، کدئین،
اثر دولوکستین با این داروها کاهش مییابد.
“`
میابد: محرکهای آنزیم CYP1A2 شامل سیپروترون استات و پگ اینترفرون آلفا 2 بی هستند.
هشدارها در مورد دولوکستین
مصرف در دوران بارداری: گروه C
- مصرف این دارو در حین شیردهی به دلیل ورود دارو به شیر ممنوع است.
- استفاده همزمان این دارو با داروهای مهارکننده منوآمینواکسیدان (MAOI) یا با فاصله کمتر از 2 هفته پس از مصرف این دارو انجام نشود.
- استفاده از دولوکستین در بیمارانی که گلوکوم با زاویه بسته دارند، ممنوع است.
- اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) مصرف این دارو را برای کودکان مجاز نمیداند.
- FDA مجاز نمیداند این دارو برای بیماران دوقطبی مصرف شود.
داروهای مشابه با دولوکستین
- ونلافاکسین
- دسونلافاکسین
بسیاری از داروها میتوانند با دولوکستین تداخل داشته باشند، به ویژه:
نکاتی که باید درباره مصرف این دارو بدانید
- این دارو را روزانه در زمانهای مشخص مصرف کنید.
- اگر دچار حالت تهوع شدید، مصرف این دارو همراه غذا ممکن است کمک کند، اما توجه داشته باشید که غذا ممکن است جذب دارو را کاهش دهد.
- بدون مشورت با پزشک، مصرف دارو را قطع نکنید.
- اگر هر گونه عارضه یا علائم جدیدی مشاهده کردید یا شرایطتان بدتر شد، بلافاصله به پزشک اطلاع دهید.
- این دارو ممکن است فشار خون را افزایش دهد. بنابراین فشار خون خود را به طور منظم اندازهگیری کنید و اگر بالا بود به پزشک اطلاع دهید.
- تمامی داروهایی که مصرف میکنید را به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.
- این دارو ممکن است باعث سرگیجه و خوابآلودگی شود. تا مطمئن نشدهاید که آیا میتوانید فعالیتهایی مانند رانندگی انجام دهید، از انجام این فعالیتها پرهیز کنید.
- اگر دیابتی هستید، سیمبالتا ممکن است بر سطح قند خون شما تأثیر بگذارد، بنابراین قند خون خود را به طور مرتب کنترل کنید.
- این دارو ممکن است به جنین آسیب برساند. بنابراین اگر در حین مصرف این دارو باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
- این دارو به شیر مادر وارد میشود. بنابراین قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
- برخی افراد هنگام آغاز مصرف داروهای ضد افسردگی ممکن است دچار افکار خودکشی شوند. نسبت به تغییرات رفتاری خود آگاه باشید.
- اگر یک نوبت از مصرف این دارو را فراموش کردید، به محض یادآوری، آن را مصرف کنید. اما اگر نزدیک به زمان نوبت بعدی بود، از مصرف دوز فراموش شده خودداری کنید. هرگز مقدار دارو را دو برابر نکنید.
- از مصرف الکل خودداری کنید زیرا ممکن است خطر آسیب به کبد شما را افزایش دهد.
همچنین بخوانید:
توصیهها و مراقبتهای پرستاری
- افراد مسن ممکن است عوارض جانبی سیمبالتا را بیشتر تجربه کنند. این عوارض میتواند شامل سرگیجه، خونریزی، یا مشکل در حفظ تعادل باشد.
- استفاده از آسپرین همراه با سیمبالتا ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهد.
- تستهای آزمایشگاهی یا پزشکی ممکن است به صورت دورهای برای نشان دادن پیشرفت و کنترل عوارض جانبی انجام شوند.
- استفاده از این دارو برای بیماران دوقطبی مجاز نیست.
- به دلیل اینکه متابولیسم این دارو عمدتاً در کبد انجام میشود، مصرف آن با سایر داروهایی که نیز در کبد متابولیز میشوند ممکن است تداخل داشته باشد.