“`html
موارد مصرف و عوارض جانبی سیلوستازول
سیلوستازول (Cilostazol) که با نام تجاری Pletal هم شناخته می‌شود، برای درمان نوعی مشکل به نام «لنگش متناوب» استفاده می‌شود. لنگش متناوب باعث می‌شود که رگ‌های خون در پاها تنگ و دردناک شوند، به طوری که فرد هنگام راه رفتن احساس درد کند، ولی این درد با استراحت کاهش می‌یابد.
برای کاهش درد این افراد، داروهایی مانند سیلوستازول که خاصیت گشادکنندگی عروق و ضد لخته شدن خون دارند، تجویز می‌شوند. این دارو با افزایش جریان خون در نواحی آسیب‌دیده و همچنین جلوگیری از لخته شدن خون توسط پلاکت‌ها، کارایی خود را نشان می‌دهد.
سیلوستازول یک داروی ضد پلاکت است که در بیماری‌های قلبی و عروقی به کار می‌رود و می‌تواند رگ‌ها را گشاد کند.
اشکال دارویی: قرص‌های 50 و 100 میلی‌گرمی
مکانیسم اثر سیلوستازول
سیلوستازول یک مهارکننده فسفودی‌استراز است که اثرات ضد پلاکتی و گشادکننده عروق دارد. این دارو به عنوان یک مهارکننده فسفودی‌استراز نوع 3، باعث افزایش سطح cAMP و فعال شدن PKA می‌شود و در نتیجه موجب جلوگیری از تجمع پلاکت‌ها می‌شود. همچنین با افزایش فعالیت PKA، آنزیم myosin light-chain kinase در سلول‌های عضلانی صاف مهار می‌شود که باعث گشاد شدن رگ‌ها می‌شود.
فارماکوکینتیک سیلوستازول
این دارو پس از مصرف خوراکی به خوبی از دستگاه گوارش جذب می‌شود. متابولیسم آن توسط سیستم آنزیمی کبدی به نام سیتوکروم P450 (عمدتاً CYP3A4) انجام می‌شود. نیمه عمر دارو بین 11 تا 13 ساعت است و تقریباً 95-98% آن به پروتئین‌های پلاسما متصل می‌شود.
مقدار و روش مصرف داروی سیلوستازول
- قبل از شروع درمان با سیلوستازول، حتماً بروشور داخل بسته را بخوانید تا با جزئیات دارو و عوارض جانبی آن آشنا شوید.
- دوز سیلوستازول برای هر فرد ممکن است متفاوت باشد، بنابراین باید بر اساس تجویز پزشک مصرف شود. دوز 100 میلی‌گرم معمولاً به صورت دو قرص 100 میلی‌گرم دو بار در روز تجویز می‌شود.
- توصیه می‌شود سیلوستازول را 30 دقیقه قبل یا 2 ساعت بعد از غذا مصرف کنید.
- اگر فراموش کردید دوز روزانه خود را در زمان مشخص مصرف کنید و یاد شما بیفتد که نزدیک به زمان دوز بعدی است، از مصرف آن خودداری کنید.
طریقه مقدار مصرف سیلوستازول
- به طور معمول روزی دو بار و حداقل 30 دقیقه قبل یا دو ساعت بعد از صبحانه و شام مصرف شود.
- سعی کنید این دارو را هر روز در همان زمان مصرف کنید.
مصرف سیلوستازول در بارداری و شیردهی
هنوز مشخص نیست که آیا این دارو در دوران بارداری ایمن است یا خیر. اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید، قبل از مصرف این دارو با پزشک خود مشورت کنید.
همچنین مشخص نیست که آیا این دارو به شیر مادر منتقل می‌شود و می‌تواند برای نوزاد آسیب‌زا باشد یا خیر. اگر این دارو را مصرف می‌کنید، قبل از شیردهی حتماً با پزشک مشورت نمایید.
تداخلات دارویی سیلوستازول
تداخلات دارویی ممکن است موجب تغییر در عملکرد داروها و افزایش خطر عوارض جانبی شود. یک لیست از تمام داروهایی که استفاده می‌کنید (شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه و داروهای گیاهی) تهیه کرده و آن را با پزشک و داروساز خود در میان بگذارید. بدون مشورت با پزشک، دوز دارو را تغییر ندهید یا مصرف آن را متوقف نکنید.
“`
نکنید.
- برخی از داروهایی که ممکن است با این دارو تداخل کنند، شامل تیپراناویر، دی پیریدامول و “رقیق‌کننده‌های خون” مانند هپارین و وارفارین هستند.
- برچسب روی تمام داروهای خود، به‌خصوص داروهای ضد درد یا داروهای ضد تب (مانند ناپروکسن، آسپیرین و ایبوپروفن) را بررسی کنید، زیرا ترکیبات آن‌ها ممکن است مشابه سیلوستازول باشد و عوارض جانبی این دارو را تشدید کند.
- اگر پزشک به شما آسپرین با دوز پایین (معمولاً ۳۲۵-۸۱ میلی‌گرم در روز) تجویز کرده است، حتماً آن را مصرف کنید. درباره تداخل آن با داروهای دیگر حتماً با داروساز خود صحبت کنید.
- استفاده از سیلوستازول به همراه داروهای ضد پلاکت مانند کلوپیدوگرل و آسپرین ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهد. در مورد داروهای خود با پزشک مشورت کنید.
موارد هشدار و احتیاطات ویژه حین مصرف داروی سیلوستازول
برخی داروها نمی‌توانند در شرایط خاصی تجویز شوند و یا در صورت نیاز به درمان اضافی تجویز می‌شوند؛ بنابراین قبل از مصرف سیلوستازول، پزشک شما باید از موارد زیر مطلع باشد:
- اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، یا در حال شیردهی به نوزاد هستید.
- اگر مشکل کبدی یا کلیوی دارید.
- اگر مبتلا به دیابت هستید.
- اگر بیماری قلبی یا فشار خون بالا دارید.
- اگر ممکن است در معرض خونریزی باشید، مثلاً اگر زخم معده دارید یا اخیراً عمل جراحی انجام داده‌اید.
- اگر داروی خاصی مصرف می‌کنید، خواه این دارو تجویزی باشد یا بدون نسخه و شامل داروهای گیاهی و مکمل‌ها نیز می‌شود.
- اگر سابقه واکنش آلرژیک به دارویی دارید.
عوارض جانبی داروی سیلوستازول
هر دارویی ممکن است عوارض جانبی داشته باشد، اما بسیاری از افراد هیچ عارضه‌ای ندارند. برخی از عوارض ممکن است بعد از چند روز از بین بروند. اگر عوارضی ادامه پیدا کردند، حتماً به پزشک اطلاع دهید.
عوارض شایع سیلوستازول
- سردرد: می‌توانید از داروساز خود مسکن مناسب بپرسید.
- اسهال: به بدن خود آب کافی برسانید تا کمبود آن جبران شود.
عوارض نادر سیلوستازول
- احساس سرگیجه، خواب آلودگی یا خستگی: اگر دچار سرگیجه شدید، دراز بکشید. این عوارض معمولاً بعد از یک یا دو هفته بهبود می‌یابند، اما اگر ادامه یافت، با پزشک خود مشورت کنید.
- احساس بیماری (حال تهوع و استفراغ)، سوء هاضمه و نفخ: سعی کنید از غذاهای ساده و بدون ادویه استفاده کنید.
- کاهش اشتها، ضربان قلب سریع، درد در قفسه سینه، آبریزش بینی، تورم مچ پا و پاها، و خارش پوست: اگر این عوارض اذیت‌کننده شد، سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید.
- داروی سیلوستازول ممکن است باعث سرگیجه شود، بنابراین اگر این دارو را مصرف می‌کنید، رانندگی نکنید.
- الکل می‌تواند عوارض جانبی خاص داروی سیلوستازول را تشدید کند.
- اگر علائم دیگری دارید که فکر می‌کنید مربوط به مصرف داروی سیلوستازول است، با پزشک خود مشورت کنید.
مصرف زیاد داروی سیلوستازول (مسمومیت دارویی)
- هرگز بیشتر از دوز تجویز شده توسط پزشک، سیلوستازول مصرف نکنید.
- اگر متوجه شدید که کسی دچار مسمومیت دارویی شده و علائمی مثل سردرد شدید، ضربان قلب خیلی سریع و نامنظم، سرگیجه شدید یا غش و ضعف را دارد، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
توصیه‌های پرستاری درباره سیلوستازول
- سیلوستازول یک هشدار جدی دارد، زیرا داروهای مشابه در افراد مبتلا به نارسایی قلبی می‌توانند خطر مرگ ایجاد کنند. اگر مشکل قلبی دارید، قبل از مصرف این دارو به پزشک بگویید.
- همچنین اگر شما یا خانواده‌تان هر یک از موارد زیر را داشته‌اید، به پزشک اطلاع دهید:
- مشکلات خونریزی یا اختلالاتی که باعث می‌شوند خون به خوبی لخته نشود. خونریزی فعال (مانند زخم‌های معده یا خونریزی مغزی)، سطح پایین پلاکت خون، بیماری کبد، بیماری کلیوی، و آلرژی به داروها یا غذاها.
- قبل از هر نوع عمل جراحی یا دندانپزشکی به پزشک یا دندانپزشک بگویید که این دارو را مصرف می‌کنید. در برخی مواقع، این دارو ممکن است توانایی بدن شما برای مقابله با عفونت را کاهش دهد، پس از تماس با افراد مبتلا به سرماخوردگی یا عفونت پرهیز کنید.
- این دارو باید با احتیاط در کودکان استفاده شود، زیرا ایمنی و اثربخشی آن در بچه‌ها تأیید نشده است. افراد مسن ممکن است عوارض جانبی بیشتری را تجربه کنند. این دارو فقط برای کنترل علائم لنگش متناوب است و برای درمان آن نیست.
- حتی اگر حالتان خوب است، مصرف این دارو را ادامه دهید. برای توقف دارو با پزشک صحبت کنید. شما ممکن است بعد از دو تا چهار هفته از شروع سیلوستازول بهبودی را احساس کنید، اما ممکن است تا ۱۲ هفته طول بکشد تا به فواید کامل این دارو دست یابید.
شرایط نگهداری داروی سیلوستازول
- دارو را دور از دسترس کودکان نگه‌دارید.
- دارو را در مکانی خشک و خنک و به دور از گرما و نور مستقیم نگه‌دارید.
بیشتر بخوانید:
