اطلاعات دارویی کامل قرص کلرتالیدون (2 نکته مهم)

موارد مصرف و عوارض جانبی کلرتالیدون

کلرتالیدون (Chlortalidone) نوعی دارو است که باعث ادرارآوری می‌شود و برای کاهش فشار خون و ورم استفاده می‌شود. این دارو به فرم قرص در بازار موجود است. اگر دیابت یا نقرس دارید، باید در طول درمان با این دارو بیشتر مراقب باشید.

کلرتالیدون برای درمان ورم (که ممکن است ناشی از نارسایی قلب، بیماری کبدی با احتباس مایع، درمان با کورتیکواستروئیدها و هورمون‌های زنانه باشد) و همچنین برخی مشکلات کلیوی مثل سندرم نفروتیک، گلومرولونفریت حاد و نارسایی مزمن کلیه و فشار خون بالا (به‌طور مستقل یا به عنوان کمک درمان) تجویز می‌شود.

نام تجاری: Thalitone

مقدار و موارد مصرف کلرتالیدون

فشار خون بالا (هایپرتانسیون)

• بالغین: روزانه بین 25 تا 100 میلی‌گرم از قرص کلرتالیدون باید مصرف شود. دوز این دارو بر اساس واکنش بیمار تنظیم می‌شود.

ورم (ادم)

• بالغین: روزانه بین 25 تا 100 میلی‌گرم از قرص کلرتالیدون به شکل خوراکی تجویز می‌شود یا می‌توان 100 تا 20 میلی‌گرم از آن روزی درمیان مصرف کرد. دوز این دارو نیز بر اساس واکنش بیمار تنظیم می‌شود.
• کودکان: روزانه 2 میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم از داروی کلرتالیدون به طور خوراکی سه روز در هفته مصرف می‌شود. دوز این دارو برای کودکان نیز بر اساس واکنش آنها تنظیم خواهد شد.

چگونگی عملکرد کلرتالیدون

این دارو مانند دیورتیک‌های تیازیدی عمل می‌کند. این دارو با جلوگیری از بازجذب سدیم و کلراید در قسمت‌های بالایی لوله ی هنله، سبب افزایش دفع این مواد و همچنین آب می‌شود.

خصوصیات دارویی کلرتالیدون

کلرتالیدون به سرعت پس از مصرف خوراکی جذب می‌شود. پیوند این دارو به پروتئین‌ها زیاد است. این دارو به‌طور عمده و بدون تغییر از طریق کلیه‌ها دفع می‌شود. نیمه عمر این دارو بین 35 تا 50 ساعت است و اثر ادرارآور آن پس از 2 ساعت آغاز می‌شود. زمان لازم برای رسیدن به حداکثر اثر حدود 2 ساعت است و مدت اثر آن بین 48 تا 72 ساعت می‌باشد. اثر کاهنده فشار خون این دارو ممکن است بعد از 3 تا 4 روز دیده شود، اما برای دست‌یابی به اثر مطلوب ممکن است تا 3 تا 4 هفته زمان نیاز باشد.

نکات مهم در مورد کلرتالیدون

• استفاده از داروی کلرتالیدون ممکن است نتایج برخی آزمایش‌های پزشکی را تغییر بدهد، بنابراین حتماً پزشک را از مصرف این دارو آگاه کنید.
• اگر دیابت دارید، سطح قند خون خود را در طول درمان با کلرتالیدون مرتباً بررسی کنید.
• اگر سابقه نقرس دارید، باید در حین درمان با کلرتالیدون علائم نقرس را زیر نظر داشته باشید.
• اگر در حال رعایت رژیم غذائی بدون نمک هستید، قبل از شروع درمان با کلرتالیدون پزشک را مطلع سازید.

موارد منع مصرف کلرتالیدون

• انوری
• حساسیت به کلرتالیدون یا سولفونامیدها

موارد احتیاط در مورد کلرتالیدون

• اختلال کلیوی
• اختلال کبدی
• مصرف دیگوکسین

تداخلات دارویی کلرتالیدون

• مصرف همزمان سایر داروهای کاهنده فشار خون و الکل

“““html

• نیترات‌ها به همراه داروی کلرتالیدون می‌توانند فشار خون را پایین بیاورند.
• استفاده همزمان از آمفوتریسین بی، گلوکوکورتیکوئیدها، کاربنی سیلین، مزلوسیلین، پی‌پرسیلین یا تی کارسیلین با کلرتالیدون می‌تواند خطر ابتلا به هیپوکالمی (افت سطح پتاسیم) را افزایش دهد.
• استفاده همزمان کلرتالیدون با کاهش دفع لیتیم ممکن است باعث بروز مسمومیت شود.
• استفاده همزمان کلستیرامین با کلرتالیدون باعث کاهش جذب کلرتالیدون می‌شود.



عوارض جانبی کلرتالیدون

هر دارویی ممکن است عوارض جانبی داشته باشد. اگرچه همه افراد این عوارض را تجربه نمی‌کنند، اما اگر هر یک از عوارض زیر را مشاهده کردید باید با پزشک خود مشورت کنید. عوارض جانبی کلرتالیدون شامل:

• CV: دهیدراتاسیون، افت فشار خون وضعیتی، هایپرکلسترولمی، هایپرتری گلیسریدمی
• Derm: درماتیت، حساسیت به نور، راش
• GI: بی‌اشتهایی، تهوع، پانکراتیت
• GU: ناتوانی جنسی
• HEMA: آنمی آپلاستیک، آگرانولوسیتوز، لکوپنی، ترومبوسیتوپنی، هپاتیت، آنسفالوپاتی کبدی
• متابولیک: هایپریوریسمی بدون علامت، نقرس، هایپر گلایسمی، اختلال آب و الکترولیت‌ها

استفاده از کلرتالیدون در بارداری و شیردهی

استفاده از کلرتالیدون در بارداری: در تحقیقات بر روی حیوانات هیچ اثر منفی بر روی جنین مشاهده نشده است. اما اطلاعات کافی درباره تأثیرات آن بر بارداری انسان وجود ندارد. به‌طور کلی استفاده از دیورتیک‌ها در دوران بارداری برای کنترل فشار خون توصیه نمی‌شود.

استفاده از کلرتالیدون در شیردهی: کلرتالیدون به مقدار کمی در شیر مادر ظاهر می‌شود و ممکن است در بدن نوزاد تجمع پیدا کند. همچنین این دارو می‌تواند تولید شیر را کاهش دهد. بنابراین، بهتر است از آن در دوران شیردهی استفاده نشود.

توجهات پزشکی و پرستاری در حین مصرف کلرتالیدون

1. برای جلوگیری از بیدار شدن شبانه بیمار، بهتر است داروی کلرتالیدون در صبح مصرف شود.
2. فشار خون بیمار را تا زمانی که دوز کلرتالیدون تثبیت شود، مرتباً بررسی کنید.
3. بیماران مسن نسبت به تأثیرات قرص کلرتالیدون حساس‌تر هستند.
4. قبل از شروع درمان با کلرتالیدون، سطح الکترولیت‌ها، مقدار قند خون و عملکرد کلیه بیمار باید ارزیابی شود.

توجهات بیمار و خانواده هنگام مصرف کلرتالیدون

• داروی کلرتالیدون باید طبق دستورات پزشک مصرف شود.
• در طول درمان با این دارو از تغییر ناگهانی وضعیت جسمانی خودداری کنید.
• می‌توانید کلرتالیدون را همراه با غذا مصرف کنید.
• در طول درمان با کلرتالیدون، استفاده از رژیم غذایی حاوی پتاسیم بالا توصیه می‌شود.
• در صورت بروز کرامپ، ضعف، تهوع یا سرگیجه در طول درمان با کلرتالیدون، به پزشک مراجعه کنید.
• در طول درمان برای تامین مایعات کافی، از مایعات بدون کافئین به مقدار زیاد استفاده کنید.

توصیه‌های دارویی کلرتالیدون

1. مصرف این دارو باید…
“`دارو حتی زمانی که احساس بهبودی می‌کنید، باید ادامه یابد. این دارو فشار خون را درمان نمی‌کند، بلکه آن را کنترل می‌کند؛ بنابراین ممکن است مصرف آن تا آخر عمر لازم باشد. ممکن است سطح پتاسیم خون شما کمی پایین بیاید، پس ممکن است نیاز به اضافه کردن پتاسیم به رژیم غذایی خود داشته باشید. بدون مشورت با پزشک، نباید تغییراتی در رژیم غذایی خود ایجاد کنید.

همچنین باید از مصرف سایر داروها، به ویژه داروهایی که نیازی به نسخه ندارند، بخصوص داروهای مقلد سمپاتیک، پرهیز کنید. اگر تنها یک بار در روز باید دارو مصرف کنید، توصیه می‌شود دارو را صبح‌ها، وقتی که از خواب بیدار می‌شوید، مصرف کنید تا اثر افزایش دفعات ادرار در طول شب کم شود.

شرایط نگهداری کلرتالیدون: داروی کلرتالیدون باید در دماهای بین ۱۵ تا ۳۰ درجه سانتی‌گراد نگهداری شود.

بیشتر بخوانید:

سایت رضیم