در چه مواردی پزشک اکو قلبی یا اکوکاردیوگرافی را الزامی می داند ؟ (2 نکته مهم)

“`html
اکو قلبی یا اکوکاردیوگرافی چیست؟
به گزارش رضیم: اکوکاردیوگرافی یا اکوی قلب، آزمایشی است که با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا (اولتراسونیک) تصاویری از قلب شما تهیه میکند. به این آزمایش همچنین سونوگرافی تشخیصی قلب و عروق میگویند.
اکو قلب چه اطلاعاتی ارائه میدهد
پزشک ممکن است از طریق این آزمایش به بررسی ساختار کلی قلب شما و عملکرد آن بپردازد. در این صورت، اکو قلبی یا اکوکاردیوگرافی برای پزشک ضروری است. بسیاری از بیماران میپرسند که اکو قلب چه اطلاعاتی برای پزشک فراهم میکند و چرا پزشک این آزمایش را تجویز میکند.
تفسیر اکوکاردیوگرافی به پزشک اطلاعات زیر را میدهد:
1. اندازه و شکل قلب و نیز اندازه، ضخامت و حرکات دیوارههای قلب
2. نحوه حرکت و جابجایی قلب
3. قدرت پمپاژ قلب
4. آیا دریچههای قلب به خوبی عمل میکنند یا خیر (نارسایی دریچه)
5. آیا خون از دریچههای قلب شما به عقب برمیگردد یا خیر (بازگشت مجدد)
6. آیا دریچههای قلب تنگ هستند یا خیر (تنگی)
7. وجود تومور یا عفونت در اطراف دریچههای قلب
آزمایش اکوی قلب همچنین به پزشک کمک میکند تا تشخیص دهد که آیا موارد زیر وجود دارد یا خیر:
1. مشکل در پوشش بیرونی قلب (پریکارد)
2. مشکل در رگهای خونی بزرگ ورودی و خروجی قلب
3. وجود لختههای خون در حفرههای قلب
4. سوراخهای غیر طبیعی بین اتاقکهای قلب
آزمایش اکوکاردیوگرافی چه کاربردهایی دارد؟
این آزمایش با استفاده از امواج صوتی تصاویری از اتاقکها، دریچهها و دیوارههای قلب و رگهای خونی (مثل آئورت، شریانها و رگها) که به قلب وصل هستند، تولید میکند.
یک دستگاه ویژه به نام ترنسدیوسر از قسمت قفسه سینه این آزمایش را انجام میدهد. این دستگاه امواج صوتی را تولید کرده و به سمت قلب ارسال میکند؛ سپس این امواج پس از برخورد با قلب، به سمت دستگاه برمیگردند. این امواج به تصاویری تبدیل میشوند که در یک مانیتور مشاهده میشوند.
خطرات اکو قلبی چه هستند؟
آزمایش اکو هیچ آسیبی به بدن شما نمیزند و حتی درد هم ندارد و عوارض جانبی نخواهد داشت. این روش یکی از ایمنترین روشهای تشخیص بیماریهای قلبی است.
مراحل اکو قلب
بسیاری از بیماران درباره چگونگی انجام اکوی قلب و زمان آن اطلاعات کافی ندارند. این آزمایش ساده است و نیازی به آمادگی خاصی ندارد. شما میتوانید قبل از آزمایش غذا و نوشیدنی مصرف کنید.
در حین آزمایش اکو چه اتفاقی میافتد؟
این آزمایش توسط افراد متخصص و آموزشدیده انجام میشود. ممکن است این آزمایش در مطب پزشک یا در اورژانس، اتاق عمل، کلینیک بیمارستان یا اتاق بیمارستان انجام شود. زمان این آزمایش تقریباً یک ساعت است.
شما در ابتدا باید بر روی میز دراز بکشید، سپس فرد متخصص دیسک مخصوصی (الکترودها) را روی قفسه سینه شما قرار میدهد. این دیسک سیمهایی دارد که به یک دستگاه الکتروکاردیوگراف وصل میشود. دستگاه الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG) میتواند وضعیت ضربان قلب شما را در حین آزمایش بررسی کند.
این اتاق تاریک میشود تا فرد آزمایشکننده بتواند به خوبی مانیتور ویدیویی را ببیند. او یک ژل مخصوص روی قفسه سینه شما میزند تا امواج صوتی بهتر از پوست عبور کنند. او از شما میخواهد که نفس خود را نگه دارید یا حرکت کنید تا تصاویر بهتری ثبت شوند.
دستگاه ترنسدیوسر بر روی قفسه سینه قرار گرفته و حرکت میکند. سپس امواج صوتی تولید میشوند که به سمت قلب میروند و پس از برخورد باز میگردند.
امواج
“““html
صدا در آخرین مرحله به تصویر تبدیل میشود و بر روی یک مانیتور ویدیویی نشان داده میشود. تصاویر روی صفحه نمایش ثبت میشوند تا پزشک بتواند بهتر آنها را ببیند.
بعد از آزمایش اکوی قلب چه خواهد شد؟
در نهایت فردی که مسئول آزمایش است به شما کمک میکند تا ژل مخصوص را از روی قفسه سینهتان پاک کنید. پزشک بعد از اینکه تصاویر آزمایش اکو را مشاهده کرد، با شما صحبت خواهد کرد و توضیحات لازم را میدهد.
تعبیر نتایج آزمایش اکوی قلب
بیایید ببینیم که معمولاً پزشک چه چیزهایی را در اکوکاردیوگرافی شما بررسی میکند. آزمایش اکو میتواند بسیاری از مشکلات قلبی را شناسایی کند. بعضی از این مشکلات خفیف هستند و خطر خاصی ندارند.
مشکلات دیگر ممکن است نشاندهنده وضعیتهای جدی قلبی باشند. پزشک ممکن است برای بررسی موارد زیر از آزمایش اکو استفاده کند:
اندازه قلب شما
بزرگ شدن قلب میتواند به خاطر فشار خون بالا، وجود نشتی در دریچههای قلب یا نارسایی قلبی باشد. آزمایش اکو میتواند ضخامت دیوارههای قلب را نیز اندازهگیری کند. افزایش این ضخامت میتواند به دلایلی مانند فشار خون بالا یا بیماریهای دریچه قلب باشد.
عضلات قلب ضعیف و آسیبدیده
حملات قلبی میتوانند باعث تضعیف عضلات و بخشهایی از قلب شوند. این تضعیف به این معنی است که آن قسمت از قلب نمیتواند خون کافی دریافت کند و این میتواند یک مشکل قلبی و عروقی باشد.
مشکلات دریچه قلب
آزمایش اکو میتواند مشخص کند که آیا دریچههای قلب به درستی کار میکند یا خیر. این موضوع از نحوه باز و بسته شدن آنها مشخص میشود.
مشکلات ساختاری قلب
آزمایش اکوی قلب میتواند نقصهای مادرزادی قلب مانند سوراخ و حفرههای موجود در این عضو را شناسایی کند.
تومورها و لختههای خون
اگر اخیراً سکته قلبی کردهاید، نیاز به آزمایش اکو دارید تا لختههای خون یا تومورهایی که عامل سکته هستند شناسایی شوند.
نتیجه طبیعی آزمایش اکو چگونه است؟
یک نتیجه طبیعی از این تست به این معناست که حفرهها و دریچههای قلب به طور طبیعی به نظر میرسند و به خوبی کار میکنند. به طور خاص این به معنای این است که:
1- هیچ لخته خونی یا توموری در قلب شما وجود ندارد.
2- دریچههای قلب شما به درستی باز و بسته میشوند و هیچ نشتی خونی در آنها نیست و نشاندهنده عفونت هم نیست.
3- اندازهگیری میزان پمپاژ قلب نشان میدهد که آیا قلب قادر به تأمین خون کافی برای اندامها است یا خیر، زیرا در غیر این صورت احتمال نارسایی قلبی افزایش مییابد.
4- دیوارههای قلب و حفرهها در اندازه مناسب هستند و عضلات دیواره قلب به خوبی حرکت میکنند.
5- پوشش قلب دارای ضخامت نرمال است و مایعات اضافی ندارد.
6- کسر تخلیهای بطن چپ درصدی از خون است که در هر ضربان قلب از قلب خارج میشود. معمولاً کسر تخلیه بطن چپ حدود 60 درصد طبیعی محسوب میشود.
7- برونده قلبی مقدار خونی است که قلب در هر دقیقه پمپاژ میکند. در حالت استراحت، قلب بزرگسالان به طور میانگین (4.8 – 6.4) لیتر خون در دقیقه پمپاژ میکند.
نوشتههای روی نتیجه آزمایش اکو چه معنایی دارند؟
1. EF
کسر تخلیهای – معمولاً همان LVEF مد نظر است.
2. MVP- Mitral Valve Prolapse
افتادگی دریچه میترال.
3. MR – Mitral Regurgitation
نارسایی دریچه میترال.
4. TR – Tricuspide Regurgitation
نارسایی دریچه تریکوسپید.
5. PR – Pulmonary Regurgitation
نارسایی دریچه پولمونر.
6. AR – Aortic Regurgitation
نارسایی دریچه آئورت.
7. CAD – Coronary Artery Disease
بیماری شریان کرونر.
8. CHF – Congestive Heart Failure
نارسایی احتقانی قلب.
9. PAP – pulmonary artery pressure
فشار پولمونر.
10. LVH – Left Ventricular Hypertrophy
هیپرتروفی عضله.
“`
قلبی
11. RWMA
این اصطلاح به اختلال در حرکت دیواره قلب اشاره دارد که ممکن است به دلایل سکته قلبی یا کاهش خونرسانی به قلب ایجاد شود.
شدت های نوشته شده در جواب اکوی قلب چه معنایی دارند؟
- Normal : طبیعی
- Trivial : ناچیز
- Mild : خفیف یا متوسط یا (+)
- Severe : شدید یا (++)
انواع آزمایش اکوکاردیوگرافی
آزمایش اکوی قلب انواع مختلفی دارد که پزشک شما با توجه به شرایط خاص ممکن است یکی از آنها را برای شما تجویز کند.
اکوکاردیوگرافی ترانس ازوفاژیال
اگر پزشک شما به تصاویری با جزئیات بیشتری نیاز داشته باشد و یا در روش عادی اکو نمیتواند تصویر واضحی از قلب بگیرد، این روش یعنی اکو از طریق مری که به آن «اکو مری» نیز میگویند، توصیه میشود.
در این روش، ممکن است ناحیه گلوی شما بی حس شده و داروهای آرامبخش برای راحتی شما به کار رود. سپس یک لوله نرم که دارای دستگاهی به نام ترنسدیوسر است، از طریق گلوی شما به سمت معده شما وارد میشود.
این دستگاه میتواند تصاویر خوبی از قلب شما بگیرد. سپس یک کامپیوتر امواج ضبط شده را به تصاویر قابل مشاهده تبدیل میکند و پزشک میتواند آنها را بر روی مانیتور ببیند.
آزمایش اکوکاردیوگرافی داپلر
در این روش، وقتی امواج صوتی به سلولهای خونی در قلب و رگهای خونی برخورد میکنند، تغییراتی ایجاد میشود. این تغییرات (که به آنها سیگنالهای داپلر میگویند) به پزشک کمک میکند تا سرعت و مسیر جریان خون در قلب شما را بشناسد.
تکنیکهای داپلر اغلب در اکوکاردیوگرامهای ترانس ازوفاژیال (اکو از راه مری) و ترانس توراسیک (اکو معمولی) استفاده میشوند. این تکنیکها همچنین میتوانند برای بررسی مشکلات گردش خون و فشار خون در شریانهای قلب نیز به کار روند و ممکن است سونوگرافیهای معمولی قادر به شناسایی این موارد نباشند. در مانیتور گردش خون به رنگ نمایش داده میشود تا پزشک بهتر بتواند مشکلات خاص را شناسایی کند.
آزمایش اکوکاردیوگرام استرس
برخی از مشکلات قلبی، به ویژه در شریانهایی که خون را به عضلات قلب میرسانند، تنها در زمانی که فرد فعالیت بدنی انجام میدهد، بروز میکنند. پزشک شما ممکن است بخواهد آزمایش اکوکاردیوگرام استرس را انجام دهد تا مشکلات مربوط به شریانهای کرونر را بررسی کند. با این حال، این آزمون نمیتواند اطلاعات مربوط به هر گونه انسداد در شریانهای قلبی را نشان دهد.
در اکوکاردیوگرام استرس
تصاویر سونوگرافی قلب شما قبل و بعد از راه رفتن روی تردمیل یا دوچرخه ثابت گرفته میشود. اگر نتوانید ورزش کنید، ممکن است دارویی به شما تزریق شود که قلب شما را وادار به پمپاژ بیشتر میکند (طوری که انگار در حال ورزش هستید).