معرفی ديکلوفناک سديم،مورد استفاده،عوارض،موارد منع مصرف (2 نکته مهم)

معرفی دیكلوفناک سدیم، موارد استفاده، عوارض و موارد منع مصرف

نام فارسی دیكلوفناک سدیم

نام انگلیسی DICLOFENAC SODIUM

نام تجاری دارو Voltaren

گروه دارویی ضد التهاب غیر استروئیدی

گروه شیمیایی دارو اسید فنل‌استیک

مکانیسم اثر: این دارو با کاهش آنزیم‌هایی که به ساخت پروستاگلاندین‌ها نیاز دارند، باعث کم شدن آن‌ها می‌شود. به همین دلیل، این دارو خاصیت ضد تب، ضد درد و ضد التهاب دارد.

موارد مصرف:

• آرتریت روماتوئید حاد و مزمن
• استئوآرتریت
• اسپوندیلیت آنکیلوزان

میزان مصرف استئوآرتریت:
بالغین: 100 تا 150 میلی‌گرم در روز به صورت تقسیم شده.

آرتریت روماتوئید:
بالغین: 150 تا 200 میلی‌گرم در روز به صورت تقسیم شده.

اسپوندیلیت آنکیلوزان:
بالغین: 100 تا 125 میلی‌گرم در روز، که می‌توان 25 میلی‌گرم از دارو را چهار بار در روز یا در صورت نیاز 25 میلی‌گرم قبل از خواب مصرف کرد.

موارد منع مصرف: در صورت حساسیت شدید به آسپرین، ید، و دیگر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی، افراد مبتلا به آسم و کهیر، و کسانی که دچا برونکواسپاسم، رینیت شدید و شوک هستند باید از مصرف این دارو پرهیز کنند.

توضیحات دارو و عوارض جانبی:
عوارض گوارشی: ممکن است باعث تهوع، بی‌اشتهایی، استفراغ، اسهال، زردی، هپاتیت کلستاتیک (انسدادی)، یبوست، نفخ، دل‌پیچه، خشکی دهان، زخم پپتیک و خونریزی گوارشی شود.

دستگاه عصبی مرکزی: ممکن است باعث گیجی، خواب‌آلودگی، خستگی، لرزش، سردرگمی، بی‌خوابی، اضطراب، افسردگی، عصبانیت، کرختی و ضعف عضلانی شود.

قلبی عروقی: ممکن است باعث نارسایی احتقانی قلب و ادم محیطی شود.

“““html

تپش قلب، اختلالات ریتم قلب، کاهش فشار خون، افزایش فشار خون، احتباس مایعات.

پوستی: خون‌ریزی زیر پوستی، راش، خارش، تعریق، قرمزی، لکه‌های پوستی، حساسیت زیاد، ریزش مو.

ادراری تناسلی: مسمومیت کلیوی، سوزش ادرار، وجود خون در ادرار، کاهش ادرار، نارسایی کلیه، التهاب مثانه، عفونت مجاری ادراری.

خونی: اختلالات خونی، خون‌ریزی از بینی، کبودی.

چشم، گوش، حلق و بینی: وزوز گوش، کاهش شنوایی، تار دیدن.

تنفسی: تنگی نفس، سرفه خونین، التهاب حلق، انقباض برونش‌ها، ورم حنجره، التهاب بینی، تنفس کوتاه.

احتیاطات:
در دوران بارداری (گروه B)، سه ماهه اول و دوم بارداری، شیردهی، بچه‌ها، اختلالات خونریزی‌دهنده، مشکلات گوارشی، مشکلات قلبی، حساسیت به دیگر داروهای ضدالتهابی باید با احتیاط مصرف شود.

فارماکولوژی: دارو از طریق دستگاه گوارش جذب می‌شود و ۵۰ تا ۶۰ درصد آن وارد جریان خون می‌شود. اثر آن بین ۲ تا ۳ ساعت پس از مصرف به اوج می‌رسد. این دارو به طور گسترده در بدن پخش می‌شود و به مایع سینویال نیز می‌رسد. متابولیسم آن در کبد انجام می‌شود و از طریق کلیه‌ها و گوارش دفع می‌گردد (نیمه عمر ۱.۵ تا ۲ ساعت).

تداخلات دارویی: می‌تواند سطح داروی متوترکسات، لیتیم و دیگوکسین را افزایش دهد و سمی بودن آن‌ها را افزایش دهد. همچنین باعث تشدید آسیب کلیوی ناشی از سیکلوسپورین می‌شود.

پیگیری آزمایشگاهی:
زمان درمان باید شمارش سلول‌های خونی را بررسی کنید و در صورت کاهش تعداد پلاکت‌ها باید مصرف دارو را متوقف کرده و پس از بهبود وضعیت خونی، دوباره شروع کنید.

ارزیابی بالینی:
اختلالات خونی (کاهش پلاکت‌ها): کبودی، خستگی، خونریزی، ترمیم ضعیف زخم.

آموزش به بیمار و خانواده:

ـ دارو را در زمانی که تجویز شده مصرف کنید تا تاثیر آن بهتر باشد.

ـ هر گونه خونریزی، کبودی (کوفتگی)، یا احساس کسالت را گزارش کنید، زیرا ممکن است اختلالات خونی ایجاد شود.

ـ از مصرف آسپرین و نوشیدنی‌های الکلی خودداری کنید.

ـ برای جلوگیری از ناراحتی معده، دارو را با غذا یا شیر یا آنتی‌اسید مصرف کنید و آن را به‌طور کامل ببلعید.

ـ به دلیل احتمال خواب‌آلودگی، هنگام رانندگی احتیاط کنید.

ـ برای جذب بهتر، دارو را با یک لیوان آب مصرف کنید.