موارد مصرف داروی پلاکوئنیل و عوارض جانبی این دارو (2 نکته مهم)

داروی پلاکوئنیل (hydroxychloroquine): معرفی ویژگی و عوارض جانبی دارو

داروی پلاکوئنیل (hydroxychloroquine) از داروهای گروهquinolone است و برای درمان و پیشگیری از بیماری مالاریا استفاده می‌شود. بیماری مالاریا به دلیل انگل‌های پلاسمودیوم به‌وجود می‌آید که از طریق نیش پشه به بدن منتقل می‌شوند. این بیماری عمدتاً در مناطق آفریقا، آمریکای جنوبی و جنوب آسیا شیوع دارد. داروی پلاکوئنیل همچنین به‌عنوان داروی ضد رتینوئیک برای درمان نشانه‌های آرتریت روماتوئید، لوپوس اریتماتوز و لوپوس دیسکوئید و سیستمیک نیز استفاده می‌شود. در ادامه به معرفی بیشتر این دارو خواهیم پرداخت.

اطلاعات مهم در مورد داروی پلاکوئنیل

استفاده طولانی‌مدت و یا دوزهای بالا از این دارو ممکن است به شبکیه چشم آسیب برساند و این آسیب ممکن است جبران‌ناپذیر باشد. اگر در تمرکز مشکل دارید یا در دید خود نقاط نورانی یا تیره مشاهده کردید، بلافاصله مصرف دارو را متوقف کرده و با پزشک خود مشورت کنید.

قبل از شروع مصرف داروی پلاکوئنیل، درصورتی‌که به هر نوع دارویی حساسیت دارید، یا اگر مشکوک به داشتن پسوریازیس، پورفیری، بیماری کبدی، مشکل با الکل، یا کمبود آنزیم گلوکز 6-فسفات دهیدروژناز (G-6-PD) هستید، حتماً به پزشک خود بگویید. این دارو را دقیقا طبق تجویز پزشک و در کل مدت درمان مصرف کنید. ممکن است علائم بیماری شما قبل از پاک شدن کاملاً عفونت از بدن شما بهبود یابد، بنابراین لازم است مصرف دارو را ادامه دهید. در صورتی که علائم لوپوس یا آرتریت شما بعد از 6 ماه بهبود نیافت، به پزشک اطلاع دهید.

نکاتی که باید قبل از استفاده از این دارو بدانید

اگر به این دارو حساسیت دارید، نباید آن را مصرف کنید.
توجه داشته باشید که داروی پلاکوئنیل نباید برای مدت طولانی در کودکان استفاده شود.

برای اطمینان از ایمنی این دارو برای شما، در صورت داشتن موارد زیر حتماً با پزشک خود مشورت کنید:

• سابقه تغییرات بینایی یا آسیب به شبکیه ناشی از داروهای ضد مالاریا؛
• بیماری قلبی یا اختلال ریتم قلب (مثل سندرم QT طولانی)؛
• دیابت؛
• مشکلات معده؛
• حساسیت به کوینین؛
• بیماری کبدی یا کلیوی؛
• پسوریازیس؛
• مصرف الکل;
• اختلالات آنزیمی ژنتیکی مانند پورفیری یا کمبود گلوکز 6-فسفات دهیدروژناز (G6PD).

مشخص نیست که آیا این دارو به نوزاد متولدشده آسیب می‌زند یا خیر. اگر باردار هستید یا در نظر دارید باردار شوید، حتماً به پزشک خود بگویید. بیماری مالاریا می‌تواند برای زنان باردار خطرناک باشد. در صورت بارداری، در مورد سفر به مناطقی که مالاریا در آنجا شایع است با پزشک خود صحبت کنید. هنوز مشخص نیست که آیا این دارو به شیر مادر منتقل می‌شود یا نه و آیا ممکن است به نوزاد آسیب برساند. اگر در حال شیردهی هستید، حتماً این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید. این دارو برای افراد زیر 18 سال تأیید نشده است.

“`html

نحوه مصرف داروی پلاکوئنیل

داروی پلاکوئنیل را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. از مصرف دوزهای بیشتر یا کمتر از آنچه تجویز شده خودداری کنید. به دستوراتی که بر روی برچسب نسخه نوشته شده توجه کنید و طبق آن عمل کنید. این دارو گاهی فقط یک بار در هفته مصرف می‌شود. اگر شما برنامه خاصی برای مصرف این دارو دارید، یک روز مشخص از هفته را انتخاب کنید و در آن روز دارو را مصرف کنید.

این دارو را همراه با یک وعده غذایی یا یک لیوان شیر مصرف کنید.

برای جلوگیری از بیماری مالاریا

دو هفته قبل از سفر به ناحیه‌ای که مالاریا در آن شایع است، مصرف داروی پلاکوئنیل را شروع کنید. برای مدت اقامت خود و حداقل 8 هفته پس از ترک آن ناحیه، دارو را ادامه دهید.

برای درمان مالاریا

پزشک شما ممکن است یک دوز اولیه بالا تجویز کند و سپس دوز کمتری را برای دو روز آخر درمان توصیه کند. به دستورات پزشک خود در این زمینه عمل کنید. همچنین از لباس‌های محافظ، اسپری و پمادهای دافع حشرات و پشه‌بند در اطراف تخت خود استفاده کنید تا نیش پشه‌ها که می‌تواند باعث مالاریا شود، جلوگیری کنید. اگر در معرض مالاریا قرار دارید یا بعد از سفر به ناحیه‌ای که مالاریا در آن شایع است، تب یا علائمی از بیماری داشتید، به پزشک خود اطلاع دهید. هیچ دارویی نمی‌تواند به طور کامل از بیماری مالاریا جلوگیری کند.

برای بهترین نتیجه، دارو را دقیقاً طبق تجویز پزشک مصرف کنید. اگر در طول درمان خود تب، استفراغ یا اسهال داشتید، به پزشک خود اطلاع دهید. برای درمان لوپوس یا آرتریت، این دارو معمولاً به مدت چند هفته یا چند ماه به‌طور روزانه مصرف می‌شود. اگر علائم شما پس از 6 ماه بهبود نیافت، با پزشک خود مشورت کنید. در حین استفاده از داروی پلاکوئنیل، ممکن است نیاز به انجام آزمایش‌های منظم خون و آزمایش‌های بینایی داشته باشید. دارو باید در دمای اتاق و به دور از گرما، رطوبت و نور خورشید نگهداری شود.

طریقه استفاده از داروی پلاکوئنیل

چه اتفاقی می‌افتد اگر یک دوز از این دارو را فراموش کنید؟

هر زمان که یادآوری کردید، دوز فراموش شده را مصرف کنید. اگر زمان نزدیک به دوز بعدی است، از مصرف دوز فراموش شده صرف‌نظر کنید. برای جبران دوز از دست رفته، در دوز بعدی داروی بیشتری مصرف نکنید.

اگر بیش از حد از این دارو مصرف کنید، چه اتفاقی می‌افتد؟

بلافاصله با خدمات پزشکی اورژانس تماس بگیرید. مصرف بیش از حد این دارو می‌تواند خطرناک باشد، به‌خصوص در کودکان. اگر بیش از حد مصرف کردید، ممکن است از شما خواسته شود تا فوراً استفراغ کنید. علائم مصرف بیش‌ازحد شامل خواب‌آلودگی، تغییرات در بینایی، کندی ضربان قلب، درد قفسه سینه، سرگیجه شدید، تشنج یا تنفس کم‌عمق است.

در هنگام مصرف این دارو باید از چه مواردی اجتناب کنید؟

از مصرف آنتی‌اسیدها یا کائولین پکتین (Kaopectate) ظرف 4 ساعت قبل یا بعد از مصرف هیدروکسی‌کلروکین اجتناب کنید، زیرا برخی از آنتی‌اسیدها می‌توانند مانع جذب این دارو توسط بدن شوند.

اگر شما نشانه‌هایی از یک واکنش آلرژیک به داروی پلاکوئنیل مانند:

راش پوستی یا کهیر (با یا بدون تب یا درد مفاصل)؛ مشکلات تنفسی؛ تورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو را مشاهده کردید، فوراً با اورژانس پزشکی تماس بگیرید. مصرف طولانی‌مدت یا دوزهای بالا از این دارو ممکن است به شبکیه چشم شما آسیب بزند. اگر به مشکل در بینایی خود برخوردید یا خطوط نور و تلالؤ را مشاهده کردید، مصرف این دارو را متوقف کرده و به پزشک مراجعه کنید.

“`

اگر متوجه ورم یا تغییر رنگ در چشم‌های خود شدید، بهتر است با پزشک‌تان مشورت کنید.

اگر علائم زیر را داشتید، سریعاً به پزشک اطلاع دهید:

• سردرد، درد در قفسه سینه، سرگیجه شدید، weakness، تپش قلب سریع یا احساس تپش قلب.
• تپش قلب بسیار کند یا ضعیف؛
• احساس ضعف در عضلات، بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن؛
• علائم قند خون پایین مانند سردرد، گرسنگی، عرق کردن، تحریک‌پذیری، سرگیجه، حالت تهوع، تند شدن ضربان قلب و احساس اضطراب یا لرزش بدن؛
• نشانه‌های تعداد کم گلبول‌های خون مانند تب، لرز، گلودرد، احساس ضعف، درد در لثه‌ها، زخم‌های دهانی، زخم‌های پوستی، تند شدن ضربان قلب، رنگ پریدگی پوست، کبودی، خونریزی غیرمعمول و احساس سرگیجه.

عوارض جانبی داروی پلاکوئنیل

• سردرد، سرگیجه، احساس زنگ زدن در گوش؛
• حالت تهوع، استفراغ، درد معده؛
• بی‌اشتهایی و کاهش وزن؛
• تغییرات در حالت روحی، احساس عصبی یا تحریک‌پذیری؛
• خارش و حساسیت پوست؛
• ریزش مو.

این فقط بخشی از عوارض جانبی این دارو است و ممکن است موارد دیگری نیز پیش بیاید. برای مشاوره در مورد عوارض جانبی، حتماً با پزشک‌تان تماس بگیرید. همچنین، در صورت مشاهده عوارض جانبی، این موارد را به FDA گزارش کنید.

چه داروهایی می‌توانند بر مصرف این دارو تأثیر بگذارند؟

استفاده از این دارو ممکن است باعث مشکلات جدی در کبد و قلب شود، به ویژه اگر داروهای زیر را مصرف کنید:

• داروهای دیگر برای درمان مالاریا؛
• آنتی‌بیوتیک‌ها یا داروهای ضد عفونت‌های قارچی؛
• داروهای ضد ویروس برای درمان هپاتیت یا HIV / AIDS؛
• داروهای ضد افسردگی یا داروهای مربوط به آسم؛
• قرص‌های ضد بارداری یا داروهای هورمونی؛
• داروهای ضد سرطان؛
• داروهای کاهنده کلسترول؛
• داروهای مربوط به بیماری‌های قلبی یا فشار خون؛
• داروهای ضد درد یا آرتریت مانند آسپرین، Tylenol، Advil و (Aleve)؛
• داروهای ضد تشنج؛
• داروهای کاهنده اسید معده؛
• داروهای مربوط به درمان بیماری سل.

لطفاً اگر سوال یا نظری درباره داروی پلاکوئنیل دارید، آن را با ما و سایر کاربران به اشتراک بگذارید.

مجله اینترنتی رضیم

مرجان امینی