آشنایی با داروها
موارد مصرف فنی توئین کامپاند چیست؟ (2 نکته مهم)
“`html
معرفی داروی فنی توئین کامپاند
فنی توئین کامپاند (Phenytoin Compound) دارویی است که از دو داروی فنی توئین و فنوباربیتال تشکیل شده است. این دارو برای کنترل و جلوگیری از تشنج استفاده می‌شود.
مکانیسم اثر فنی توئین کامپاند
فنی توئین با جلوگیری از ورود سدیم به سلول‌ها، اثر ضد تشنج خود را ایجاد می‌کند. این دارو همچنین آزاد شدن دو ماده شیمیایی به نام‌های سروتونین و نوراپی‌نفرین را کنترل می‌کند و بر روی سایر مواد عصبی نیز اثر می‌گذارد.
فنوباربیتال هم چنین با افزایش اثر ماده‌ای به نام گاماآمینوبوتیریک اسید و کاهش اثر ماده‌ای دیگر به نام گلوتامیک اسید، به کاهش فعالیت سلول‌های عصبی غیرطبیعی کمک می‌کند و به این ترتیب از انتشار فعالیت‌های تشنجی جلوگیری می‌کند.
فارماکوکینتیک فنی توئین کامپاند
فنوباربیتال:
- فراهمی زیستی: ۷۰ تا ۹۰ درصد
- شروع اثر: ۵ دقیقه (تزریق وریدی)
- طول اثر: ۴ تا ۶ ساعت (تزریق وریدی/عضلانی)
- زمان پیک جذب در خون: ۸ تا ۱۲ ساعت
- متصل شدن به پروتئین: ۲۰ تا ۴۵ درصد
- نیمه عمر: ۵۰ تا ۱۴۰ ساعت
- چگونگی دفع: از طریق ادرار
فنی توئین:
- فراهمی زیستی: بسته به سازنده متفاوت است.
- زمان شروع اثر: ۱ هفته خوراکی/ ۲۴ تا ۲ ساعت خوراکی با دوز شروع/ ۰.۵ تا ۱ ساعت تزریق وریدی
- زمان پیک جذب در خون: ۱.۵ تا ۳ ساعت/ ۴ تا ۱۲ ساعت
- متصل شدن به پروتئین: ۹۵ درصد (بزرگسالان)/ ۸۵ درصد (نوزادان)/ ۸۰ درصد (جنین)
- متابولیسم: توسط CYP450 و CYP2C9
- متابولیت غیرفعال
- نیمه عمر: ۲۲ ساعت خوراکی، ۱۰ تا ۱۵ ساعت (تزریق وریدی)
- چگونگی دفع: از طریق ادرار
عوارض جانبی فنی توئین کامپاند
- خواب آلودگی، افسردگی روحی، عدم تعادل
- واکنش‌های آلرژیک پوستی، کاهش تحریک‌پذیری
- نرمی استخوان، بی‌قراری، گیجی
- مشکلات حافظه، کم خونی مگالوبلاستیک
- کاهش گلبول‌های سفید، مشکلات کبدی مانند کلستاز و هپاتیت
- کاهش فشار خون، حالت تهوع و استفراغ
- سرگیجه، سردرد، عصبانیت، مشکلات عصبی در اندام‌ها
- عدم تعادل، اختلال در گفتار، تاری دید
- بزرگ شدن صورت، مرگ بافت‌های پوستی، اضافه مو
- تورم غدد لنفاوی، بزرگ شدن لثه‌ها، آکنه و گاهی اختلال حرکتی.
تداخلات دارویی فنی توئین کامپاند
- کاهش سطح پلاسمایی داروهای: کلونازپام، کاربامازپین، والپروات، اتوسوکسیمید
- وارفارین
- کاهش آستانه تشنج داروهای ضد افسردگی و ضد جنون
- افزایش متابولیسم داروهای: دیگوکسین، کورتیکو استروئید، سیکلوسپورین، داروهای ضد بارداری خوراکی و داروهای ضد افسردگی
- افزایش سطح پلاسمایی فنی توئین: اسید استیل سالیسیلیک، داروهای ضد باکتری، فلوکستین، دیلتیازم، نیفدیپین، فلوکونازول، ایتراکونازول، کتوکونازول، میکونازول و سایمتیدین.
هشدارها در رابطه با فنی توئین کامپاند
- فنی توئین را بیشتر از مقدار توصیه شده مصرف نکنید.
“““html
نکات مهم در مصرف فنی توئین کامپاند
- بهتر است دارو را با معده خالی مصرف کنید.
- در زمان درمان با این دارو، مصرف مکمل‌های ویتامین D و کلسیم پیشنهاد می‌شود.
- اگر همزمان با این دارو مکمل‌های کلسیم یا منیزیم مصرف می‌کنید، حداقل ۲ ساعت فاصله زمانی بین این داروها رعایت کنید.
- در طول درمان، از مصرف هر گونه داروی گیاهی یا مکمل بدون مشورت با پزشک پرهیز کنید.
- اگر از تغذیه لوله‌ای استفاده می‌کنید، دو ساعت قبل از مصرف این دارو، تغذیه را قطع کنید و دو ساعت بعد از مصرف دوباره تغذیه را آغاز کنید.
- تا ۴ ساعت پس از مصرف دارو، از رانندگی و فعالیت‌هایی که نیاز به تمرکز دارند خودداری کنید.
- آزمایش‌های دوره‌ای که پزشک تجویز کرده‌اند، الزامی هستند.
- این دارو بر نتایج آزمایشات بالینی شما تأثیر می‌گذارد، بنابراین قبل از انجام آزمایش، پزشک خود را از مصرف این دارو مطلع کنید.
- اگر مبتلا به دیابت هستید، قند خون خود را به دقت کنترل کنید و در صورت بروز علائمی مانند پرنوشی، پرادراری، خواب‌آلودگی فوق‌العاده و قرمزی شدید، به پزشک اطلاع دهید.
- این دارو با مصرف الکل تداخل دارد.
- بهتر است سابقه بیماری و لیست داروهای خود را همیشه به صورت مکتوب همراه داشته باشید.
- بدون مشورت با پزشک، از تغییر برند دارو یا شکل دارویی خودداری کنید.
- رعایت بهداشت دهان و دندان در این دوره بسیار مهم است و مشورت با دندانپزشک توصیه می‌شود.
- به دلیل کاهش اثر داروهای ضد بارداری در مصرف همزمان با این دارو، لازم است در طول درمان از روش‌های دیگر پیشگیری از بارداری استفاده کنید.
- این دارو به آرامی از بدن خارج می‌شود. در صورت تجویز داروهای جدید، احتمال بارداری یا تصمیم به اهدای خون تا ۲ ماه بعد از قطع دارو را به پزشک یا داروساز اطلاع دهید.
- برای کاهش احتمال بروز علائم ناخواسته بعد از قطع دارو و جلوگیری از بازگشت بیماری، باید دارو را با تدابیر پزشک به تدریج قطع کنید.
- در کودکان، نوجوانان و جوانان در ۱-۲ هفته اول مصرف دارو، سعی کنید بیمار تنها نباشد و از نظر تغییرات روحیه و تفکرات منفی زیرنظر باشد.
- اگر علائم التهاب شدید پوست، دهان یا چشم را مشاهده کردید، مصرف دارو را قطع کرده و بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
نحوه نگهداری فنی توئین کامپاند
- دارو را از دسترس کودکان دور نگه دارید.
- دارو را در مکان خشک، خنک و دور از گرما و نور مستقیم نگهداری کنید.
بیشتر بخوانید:
سایت رضیم
“`
