موارد مصرف و عوارض قرص کنتراسپتیو ال دی + آهن (2 نکته مهم)

معرفی قرص کنتراسپتیو ال دی + آهن

کنتراسپتیو ال دی + آهن (Contraceptive LD+Fe) برای جلوگیری از بارداری و نیز به عنوان قرص اورژانسی پس از رابطه جنسی استفاده می‌شود. آهن موجود در این قرص به منظور جلوگیری از کم خونی فقر آهن طراحی شده است.

این قرص شامل 21 عدد قرص ال دی و 7 عدد قرص آهن است که به خانم‌ها کمک می‌کند در دوران قاعدگی از کمبود آهن جلوگیری کنند.

نام تجاری: Ovocept Fe و Feldiran

مقدار مصرف کنتراسپتیو ال دی + آهن

جلوگیری از بارداری برای بزرگسالان: روزانه یک عدد قرص به مدت 21 روز مصرف می‌شود و بعد از آن، در 7 روز بعد روزانه یک عدد قرص آهن مصرف می‌گردد. شروع مصرف قرص‌ها از روز پنجم قاعدگی است.

مکانیسم اثر کنتراسپتیو ال دی + آهن

این قرص‌ها که نوعی قاعده ضد بارداری هستند به منظور جلوگیری از بارداری مصرف می‌شوند. هورمون‌های استروژنی در این قرص‌ها موجب جلوگیری از آزاد شدن هورمون‌های تخمک‌گذاری می‌شوند که در نهایت باعث توقف تخمک‌گذاری می‌شود.

ترکیبات پروژستینی این قرص‌ها نیز باعث می‌شوند که آزاد شدن هورمون جسم زرد متوقف شود و حتی اگر تخمک‌گذاری به طور کامل مهار نشده باشد، مانع از تخمک‌گذاری می‌گردند.

فارماکوکینتیک کنتراسپتیو ال دی + آهن

هورمون‌های موجود در این قرص‌ها تقریباً به طور کامل در دستگاه گوارش جذب می‌شوند. این میزان جذب بین 40 تا 70 درصد متفاوت است. حداکثر غلظت این داروها تا یک یا دو ساعت بعد از مصرف مشاهده می‌شود.

این ترکیبات احتمالاً در همه بافت‌های بدن توزیع می‌شوند. 80 تا 98 درصد آنها به پروتئین‌ها متصل می‌شوند و قبل از اینکه از بدن خارج شوند، متابولیزه می‌شوند. مقدار کمی از این داروها به صورت دست نخورده در ادرار یا مدفوع دفع می‌گردند و اکثراً به صورت ترکیباتی از سولفات و گلوکوروناید از بدن خارج می‌شوند.

موارد منع مصرف کنتراسپتیو ال دی + آهن

• وجود لخته خون در رگ‌ها
• اختلالات مربوط به لخته شدن خون
• بیماری‌های عروقی مغز یا قلب
• دوبینی یا آسیب‌های چشمی ناشی از مشکلات عروقی
• میگرن کلاسیک
• درد قفسه سینه
• سرطان سینه یا موارد مشکوک به آن
• بیماری‌های وابسته به هورمون استروژن یا موارد مشکوک به آن
• خونریزی واژینال با علت نامشخص
• دوران بارداری
• دوران شیردهی

موارد احتیاط کنتراسپتیو ال دی + آهن

• بیماری‌های قلبی
• مشکلات کلیوی یا کبدی
• چربی خون بالا
• فشار خون بالا
• میگرن
• تشنج
• مشکلات تنفسی مانند آسم

تداخلات دارویی کنتراسپتیو ال دی + آهن

• قرص‌های ضد بارداری خوراکی ممکن است سبب عدم جریان قاعدگی (آمنوره) شوند و همچنین بر تاثیر داروهایی مانند بروموکریپتین اثر بگذارند.

“`html

• کاربامازپین، فنوباربیتال، فنی‌توئین، ریفامپین، گریزوفولوین، پنی‌سیلین، سولفونامیدها، تتراسیکلین‌ها می‌توانند اثر قرص‌های ضدبارداری خوراکی را کاهش دهند.
• اگر این داروها با قرص‌های ضد بارداری استفاده شوند، ممکن است خطر بروز مشکلات کبدی افزایش یابد.
• هنگام مصرف همزمان قرص‌های ضد بارداری با داروهای رقیق‌کننده خون، نیاز به تنظیم مجدد دوز این داروها دارید.
• استروژن موجود در قرص‌های ضد بارداری می‌تواند تأثیر تاموکسیفن را تحت تأثیر قرار دهد.
• این قرص‌ها ممکن است تأثیر داروهایی مانند استامینوفن، لوزارپام، اکسازپام، کلوفیبرات و سالیسیلات‌ها را کاهش دهند.
• قرص‌های ضد بارداری خوراکی می‌توانند تأثیر و عوارض داروهایی مانند داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای، چند بنزودیازپین، کافئین، کورتیکواستروئیدها و تئوفیلین را افزایش دهند.

عوارض جانبی کنتراسپتیو ال دی + آهن

هر دارویی ممکن است علاوه بر اثرات مثبت خود، عوارض جانبی هم داشته باشد. نه همه‌ی افراد این عوارض را تجربه می‌کنند، اما اگر یکی از این عوارض را داشتید، به پزشک خود مراجعه کنید.

• CNS: سردرد، سرگیجه، حالت تهوع، افسردگی، میگرن
• CV: ترومبوز و آمبولی، آمبولی ریه، ترومبوفلبیت، ایست قلبی-عروقی، فشار خون بالا
• Derm: ملاسما، جوش‌های پوستی، آکنه، پرموئی
• EENT: عدم تحمل در لنزهای تماسی، بینایی دوگانه
• GI: پانکراتیت، استفراغ، درد شکمی، نفخ، اسهال
• GU: اختلال در قاعدگی، از دست رفتن قاعدگی، ترشحات غیرطبیعی واژن
• سایر: افزایش وزن، زردی کلستاتیک، ورم یا احتباس مایعات

مصرف در بارداری و شیردهی کنتراسپتیو ال دی + آهن

استفاده از این دارو در دوران بارداری ممنوع است. قبل از شروع یا ادامه مصرف، اطمینان حاصل کنید که باردار نیستید. قرص‌های ضد بارداری می‌توانند کیفیت و مقدار شیر را کاهش دهند و این دارو در شیر مادر وارد می‌شود، بنابراین در دوران شیردهی توصیه نمی‌شود.

توجهات پزشکی – پرستاری کنتراسپتیو ال دی + آهن

• به طور مرتب سطح چربی‌های سرم، فشار خون، وزن بدن و عملکرد کبد فرد را بررسی کنید.
• قبل از تجویز دارو، از باردار نبودن فرد اطمینان حاصل کنید.
• حداقل یک هفته قبل از هر جراحی، مصرف دارو را متوقف کنید تا خطر ترومبوآمبولی کاهش یابد.
• اگر فرد سابقه افسردگی دارد و شدید دچار افسردگی شده، مصرف دارو را قطع کنید.
• برای خانم‌هایی که بعد از مصرف دوره‌ای قرص ضد بارداری باردار شده‌اند، مکمل فولیک اسید توصیه کنید.
• استروژن‌ها ممکن است حملات پورفیری را باعث شوند یا تشدید کنند.

توجهات بیمار – خانواده در حین مصرف کنتراسپتیو ال دی + آهن

1. توصیه می‌شود دارو را هر روز در ساعت مشخص و در فواصل ۲۴ ساعته مصرف کنید.
2. در صورت بروز هر گونه عارضه جانبی یا تغییر در حالت جسمی، حتماً به پزشک مراجعه کنید.

“““html

اگر یک روز مصرف دارو را فراموش کردید، به محض اینکه یادآوری شد، دارو را مصرف کنید. اما اگر تا زمان مصرف دوز بعدی آن را فراموش کردید، در نوبت بعدی دو قرص مصرف کنید.

اگر دو روز متوالی مصرف دارو را فراموش کردید، دو روز پس از آن، روزانه دو قرص مصرف کنید.

اگر سه روز پیاپی دارو را فراموش کردید، مصرف دارو را متوقف کنید و از روش‌های دیگر جلوگیری از بارداری استفاده کنید و سپس در دوره بعدی دوباره دارو را شروع کنید.

توصیه می‌شود در هفته اول اولین دوره مصرف دارو، از روش‌های دیگری برای جلوگیری از بارداری نیز استفاده کنید.

فراموش کردن مصرف دارو در وسط دوره احتمال بارداری را افزایش می‌دهد.

در سه تا شش ماه اول مصرف دارو، بروز برخی عوارض جانبی مانند سردرد، تهوع، سرگیجه، لکه‌بینی یا بی‌نظمی قاعدگی شایع است. این عوارض معمولاً با ادامه مصرف دارو برطرف می‌شوند.

اگر علائمی مانند سفت شدن و درد پا، درد یا فشار در قفسه سینه، تنگی نفس، سردرد شدید، اختلال بینایی، ترشح و خونریزی غیرطبیعی واژن، یا احساس وجود توده‌ای در سینه و درد شدید شکم احساس کردید، به سرعت به پزشک مراجعه کنید.

استعمال دخانیات می‌تواند خطر بروز عوارض جانبی ناشی از قرص‌های ضدبارداری را به شدت افزایش دهد.

ممکن است چند ماه بعد از قطع مصرف دارو، مشکل بارداری وجود داشته باشد.

توصیه می‌شود از قرص‌های ضدبارداری به مدت طولانی استفاده نشود و بعد از 5 سال به جای آن از روش‌های غیر هورمونی برای پیشگیری از بارداری استفاده شود.

معاینه مرتب سینه‌ها و انجام تست‌های تشخیص اولیه سرطان توصیه می‌شود.

شرایط نگهداری کنتراسپتیو ال دی + آهن

دارو باید در دمای بین 15 تا 30 درجه سانتیگراد نگهداری شود.