موارد مصرف و عوارض قرص کونکور (Concor) (2 نکته مهم)

معرفی قرص کونکور و مزایای آن

قرص کونکور یکی از داروهای معروف به نام بلاک کننده های بتا است. این قرص با مسدود کردن تأثیر برخی مواد شیمیایی طبیعی در بدن مانند اپی نفرین، به کاهش ضربان قلب و فشار خون کمک می‌کند و فشار روی قلب را نیز کاهش می‌دهد.

قرص کونکور حاوی ماده‌ای به نام بیزوپرولول است و در گروه بتا بلاکرها قرار دارد. این دارو برای کنترل فشار خون و درمان آنژین قلبی استفاده می‌شود.

در زمان مصرف این دارو، فشار خون و ضربان قلبتان را مرتب بررسی کنید. بهتر است یاد بگیرید که چطور فشار خون را اندازه بگیرید تا بتوانید در خانه این کار را انجام داده و نتیجه‌اش را به پزشکتان گزارش دهید.

قرص کونکور باید به صورت منظم مصرف شود تا بهترین نتیجه را به همراه داشته باشد. برای اینکه فراموش نکنید، بهتر است هر روز در یک ساعت خاص آن را مصرف کنید.

زمانی که برای درمان فشار خون بالا دارو مصرف می‌کنید، ممکن است به چند هفته زمان نیاز باشد تا بهبودی کامل حاصل شود و اثرات مثبت قرص کونکور را احساس کنید. اگر بعد از مدتی بهبودی مشاهده نکردید یا وضعیت شما بدتر شد، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید (مثلاً اگر فشار خونتان همچنان بالا باشد یا بیشتر شود).

فارماکودینامیک قرص کونکور

بیزوپرولول، ماده اصلی قرص کونکور، یک عامل مسدودکننده خاص آدرنورسپتور بتا یک است. این دارو تأثیر کمی بر روی رسپتور بتا دو که در عضلات صاف وجود دارد، دارد. بنابراین انتظار نمی‌رود که بیزوپرولول بر مجاری تنفسی یا متابولیسم تأثیر بگذارد.

1. جذب: بیزوپرولول تقریباً به طور کامل از طریق دستگاه گوارش جذب می‌شود (بیش از 90%). به دلیل تأثیر کم کبد، در صورت مصرف خوراکی، این دارو حدود 90% در بدن قابل استفاده است. مصرف غذا بر جذب آن تأثیری ندارد. غلظت دارو در خون متناسب با دوز آن است و پیک غلظت معمولاً 2 تا 3 ساعت پس از مصرف به وجود می‌آید.
2. توزیع: بیزوپرولول به طور وسیع در بدن توزیع می‌شود. حجم توزیع آن 5/3 لیتر برای هر کیلوگرم وزن بدن است و تقریباً 30% آن به پروتئین‌های پلاسمایی متصل می‌شود.
3. متابولیسم:بیزوپرولول از طریق مسیرهای اکسیداتیو تجزیه می‌شود. این متابولیت‌ها معمولاً از طریق کلیه‌ها دفع می‌شوند. متابولیت اصلی آن در خون و ادرار انسان هیچ تأثیری ندارد. تحقیقات نشان می‌دهد که حدود 95% بیزوپرولول توسط آنزیم CYP3A4 متابولیزه و آنزیم CYP2D6 نقش کوچکی در این فرآیند دارد.
4. حذف:بیزوپرولول به طور مساوی از طریق کلیه و کبد حذف می‌شود. کلیرانس کلی آن حدود 15 لیتر در ساعت است و نیمه عمر آن بین 10 تا 12 ساعت می‌باشد.

اقدامات احتیاطی هنگام مصرف قرص کونکور

افرادی که به ماده فعال بیزوپرولول یا داروهای مشابه حساسیت دارند، باید از مصرف قرص کونکور خودداری کنند. از جمله این داروها می‌توان به:

• متوپرولول
• “““html
• آتنولول
• کارودیلول
• نبروپولول

اگر علائم حساسیت را تجربه کردید مانند:

• دانه‌های پوستی
• خارش پوست
• تورم صورت
• تورم لب‌ها
• تورم زبان
• مشکل در تنفس

در این صورت باید مصرف دارو را متوقف کنید و با پزشک مشورت کنید.

قرص کونکور 5 میلی گرم باید در شرایط زیر با احتیاط مصرف شود

• سکته قلبی
• در بیمارانی که آنژین پرینزمتال دارند
• اختلالات تیروئید
• مشکلات کبد
• در بیمارانی که مشکل کلیوی دارند
• اگر قصد انجام جراحی دارید، حتماً به پزشک بگویید که در حال مصرف این دارو هستید.

استفاده از کونکور در دوران بارداری و شیردهی

کونکور تنها در صورتی می‌تواند استفاده شود که فواید آن برای مادر بیشتر از خطراتی باشد که ممکن است برای کودک پیش بیاید. به گفته سازمان غذا و داروی ایالات متحده، این دارو جزو گروه C است، یعنی در مطالعات روی حیوانات عوارض جانبی برای جنین مشاهده شده، اما در مورد انسان‌ها مطالعاتی وجود ندارد.

تأثیر کونکور بر شیر مشخص نیست، بنابراین بهتر است تا وقتی از این دارو استفاده می‌کنید، به فرزند خود شیر ندهید.

نحوه مصرف و دوز قرص کونکور

دوزهای دارو شامل: کونکور 2.5 میلی گرم، 5 میلی میلی گرم و 10 میلی گرم می‌باشد.

• درمان باید با دوز پایین شروع شود و به تدریج افزایش یابد تا به دوز مناسب برسد.
• برای فشار خون خفیف، توصیه می‌شود دوز 2.5 میلی گرم یک بار در روز مصرف شود.
• برای فشار خون شدید، دوز 5 یا 10 میلی گرم یک بار در روز مصرف می‌شود. حداکثر مصرف روزانه 20 میلی گرم است.
• برای درمان آنژین قلبی، معمولاً 5 میلی گرم یک بار در روز مصرف می‌شود.
• کونکور 5 میلی گرم بهتر است صبح هنگام صبحانه یا بعد از آن مصرف شود. قرص را باید با یک لیوان آب به طور کامل ببلعید و از جویدن آن پرهیز کنید زیرا ممکن است اثر دارو را تغییر دهد.
• قبل از اینکه دارو را به طور کامل متوقف کنید، دوز آن را به تدریج کاهش دهید. همیشه با پزشک خود در مورد ایمن‌ترین راه برای کاهش تدریجی دارو مشورت کنید.

تداخلات دارویی قرص کونکور

از مصرف همزمان کونکور با داروهای زیر خودداری کنید:
داروهایی که در درمان بیماری‌های قلبی استفاده می‌شوند و به نام مسدودکننده‌های کانال کلسیم معروفند، مانند:

• وراپامیل
• دیلتیازم و غیره. این داروها ممکن است مشابه کونکور 5 میلی گرم باعث کاهش ضربان قلب شوند و عوارض جانبی جدی به همراه داشته باشند.

داروهای دیگری که برای درمان فشار خون بالا مصرف می‌شوند، مانند:

“““html

متیل دوپا

• موکسونیدین
• کلونیدین و داروهای دیگر. مصرف همزمان با این دارو ممکن است علائم نارسایی قلبی را بدتر کند.

داروهای آریتمی، داروهایی که برای درمان بیماری‌های قلبی استفاده می‌شوند، شامل:

• فلکاینید
• دیزوپرامید
• لیدوکائین
• کینیدین
• آمیودارون و دیگر داروها

و همچنین بتابلاکرهای دیگر، حتی در فرم قطره‌های چشمی مانند:

• بتاکسولول
• تیمولول و غیره. این داروها ممکن است به خون جذب شوند و عوارض جانبی را تشدید کنند.
• دیگوکسین، دارویی که در درمان سکته قلبی استفاده می‌شود.

ضد افسردگی‌ها، داروهایی که برای درمان افسردگی استفاده می‌شوند، شامل:

• ایمی پرامین
• دسیپرامین
• آمی تریپتیلین
• نورتریپتیلین
• موکلوبماید
• فنل زین
• سلژیلین
• ایزوکاربوکسازید و غیره. مصرف همزمان کونکور با این داروها ممکن است باعث فشار خون پایین یا افزایش فشار خون شود.

لطفاً درباره تمام داروها و محصولات گیاهی که مصرف می‌کنید با پزشک خود مشورت کنید.

عوارض جانبی قرص کونکور

1. خستگی، ضربان قلب کند، اسهال و سرگیجه ممکن است رخ دهد. اگر هر یک از این عوارض بروز کرد و یا بدتر شد، فوراً پزشک یا داروساز خود را مطلع کنید. برای جلوگیری از سرگیجه، آرام و به آرامی از حالت خوابیده یا نشسته بلند شوید.
2. قرص کونکور ممکن است جریان خون به دست‌ها و پاها را کاهش دهد و موجب احساس سرما در این نواحی شود. سیگار کشیدن این احساس را بدتر می‌کند. لباس‌های گرم بپوشید و از کشیدن سیگار پرهیز کنید.
3. به پزشک خود بلافاصله اطلاع دهید اگر هر یک از این عوارض جدی را تجربه کردید: ورم مچ پا، خستگی و ضعف شدید، تنگی نفس، افزایش ناگهانی وزن.
4. واکنش‌های شدید آلرژیک به این دارو بسیار نادر است. با این حال، اگر هرگونه واکنش شدید آلرژیک به قرص کونکور، مانند: خارش شدید، ورم به‌ویژه در صورت، زبان و گلو، سرگیجه شدید و یا مشکل تنفسی مشاهده کردید، فوراً به پزشک خود مراجعه کنید.

قرص کونکور 5 میلی‌گرم می‌تواند عوارض جانبی زیر را ایجاد کند:

• حالت تهوع و استفراغ
• اسهال و یبوست
• سردرد و سرگیجه
• خستگی
• کاهش ضربان قلب (برادی‌کاردی)
• فشار خون پایین
• احساس ضعف (غش کردن)
• اختلالات شنوایی
• التهاب ملتحمه
• حملات آسم در بیماران مبتلا به آسم
• طاسی

“““html
(ریزش مو)

ضعف ماهیچه‌ها

احساس سوزن سوزن شدن در دست و پا

ضعف جنسی

افسردگی

توهم و بی‌خوابی و کابوس

خشکی دهان

آلرژی

موارد منع مصرف قرص کونکور

• بیمارانی که ضربان قلبشان کند است یا دچار بلوک دهلیزی و بطنی درجه AV II یا III هستند، باید از مصرف 5 میلی‌گرم کونکور پرهیز کنند. این دارو ممکن است ضربان قلب را در این بیماران پایین‌تر بیاورد و مشکلات جدی ایجاد کند.
• افرادی که دچار شوک قلبی یا فشار خون پایین (زیر 90 mmHg) هستند، نباید قرص کونکور مصرف کنند، زیرا این دارو شرایط آنها را بدتر می‌کند.
• کونکور ممکن است باعث تنگی نفس در بیماران مبتلا به آسم شود و ممکن است خطر حمله آسم را افزایش دهد، پس این بیماران باید از مصرف آن خودداری کنند.
• بیمارانی که تومور غده فوق‌کلیوی دارند (فئوکروموسیتوما) نیز نباید از کونکور استفاده کنند.
• این دارو ممکن است علائم قند خون پایین را پنهان کند، بنابراین بیماران دیابتی باید با احتیاط بیشتری از آن استفاده کنند.
• در مواردی که نارسایی حاد قلبی وجود داشته باشد، نیاز است درمان از طریق تزریق وریدی و داروهای تقویت‌کننده انقباض قلب انجام شود.
• اگر اختلال شدید در هدایت قلبی وجود داشته باشد (بلوک AV درجه دو و سه) و بیمار دستگاه تنظیم کننده ضربان قلب نداشته باشد، باید از مصرف این دارو خودداری کرد.
• سندرم سینوسی یا بلوک سینوآتریال
• ضربان قلب کند (این دارو می‌تواند علائم برادی‌کاردی را تشدید کند)
• فشار خون پایین (این دارو موجب افت فشار خون می‌شود)
• آسم شدید و بیماری انسداد مزمن ریوی شدید
• فرم‌های شدید بیماری انسداد عروق محیطی یا سندرم رینود
• تومورهای غیر قابل درمان در عروق آدرنال
• اسیدوز متابولیک
• حساسیت به بیزوپرولول یا یکی از مواد جانبی آن

هشدارها در رابطه با مصرف قرص کونکور

• قرص کونکور را بدون مشورت با پزشک قطع نکنید. در برخی موارد، متوقف کردن این دارو می‌تواند وضعیت شما را بدتر کند.
• زمانی که می‌خواهید مصرف قرص کونکور را کم کنید، توصیه می‌شود موقتا فعالیت‌های فیزیکی خود را محدود کنید تا فشار بر قلب شما کمتر شود. اگر علائمی مانند درد قفسه سینه، تنگی نفس، افت فشار خون یا ضربان قلب نامنظم داشتید، به سرعت به پزشک مراجعه کنید.
• این دارو نباید در شرایط پزشکی خاصی استفاده شود، از جمله انواع خاصی از مشکلات ریتمی قلب (مثل ضربان قلب کند، بلوک درجه دو و سه، نارسایی شدید قلبی).
• اگر دیابت دارید، قرص کونکور می‌تواند حس تپش قلب یا افزایش ضربان قلب را ایجاد کند و علائم دیگر افت قند خون مانند سرگیجه و تعریق تحت تأثیر این دارو قرار نمی‌گیرد.

“`

• این محصول ممکن است باعث شود که کنترل قند خون شما سخت تر شود. بهتر است قند خون خود را به صورت منظم بررسی کنید و نتیجه را به پزشک خود بگویید. اگر علائمی مانند تشنگی زیاد یا ادرار بیشتر از حد معمول را مشاهده کردید، بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است نیاز باشد داروهای دیابت، برنامه ورزشی یا حتی رژیم غذایی شما تغییر کند.
• قرص کونکور ممکن است باعث سرگیجه شود. بنابراین، از رانندگی و انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند، خودداری کنید تا زمانی که مطمئن شوید می‌توانید این کارها را با خیال راحت انجام دهید.
• مصرف نوشیدنی‌های الکلی را محدود کنید.

مصرف بیش از حد قرص کونکور

اگر بیش از حد از قرص کونکور مصرف کردید و علائم جدی مانند بی‌هوشی یا مشکلات تنفسی داشتید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

روش نگهداری

قرص کونکور را در دمای اتاق بین ۲۰ تا ۲۵ درجه سانتی‌گراد و دور از رطوبت نگهداری کنید. این قرص را از دسترس کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.

در این رابطه بیشتر بخوانید:



گردآوری توسط بخش سلامت

مجله رضیم