چه نوع تنگی نفسی نشانه ی کرونا است ؟ (2 نکته مهم)

تنگی نفس در چه صورت از علائم کرونا محسوب می‌شود؟

به گزارش رضیم : تنگی نفس و گرفتگی آن می‌تواند تنفس عمیق را سخت و دشوار کند. در حین تنفس عمیق، ممکن است احساس کمبود هوا کنید؛ حتی ممکن است نتوانید هوای کافی را به ریه‌های خود وارد کنید. تنگی نفس که به طور پزشکی به آن dyspnea گفته می‌شود، یکی از علائم مهم COVID-19 است. کووید 19 بیماری ناشی از ویروس کرونای جدید به نام SARS-CoV-2 است. برخلاف بسیاری از بیماری‌ها که می‌توانند باعث تنگی نفس شوند، این علامت ممکن است در افراد مبتلا به COVID-19 ادامه یابد و به سرعت بدتر شود. ادامه این مقاله به شما کمک می‌کند تا بیشتر در مورد این علامت و مراقبت‌هایی که نیاز دارید بدانید؛ همچنین خواهید آموخت که چگونه آن را از دلایل دیگر تشخیص دهید و چه زمانی برای تنگی نفس ناشی از ویروس کرونای جدید باید به پزشک مراجعه کنید. تنگی نفس ممکن است یکی از علائم اولیه کرونا باشد.

تنگی نفس چگونه است و چه حسی دارد؟

تنگی نفس می‌تواند نفس کشیدن را سخت کند. این وضعیت ممکن است باعث شود که شما با مشکل نفس نفس زدن روبرو شوید و احساس ناراحتی کنید. ممکن است احساس کنید قفسه سینه‌تان خیلی تنگ است و نمی‌توانید نفس‌هایتان را به خوبی بکشید. هر نفس کم عمق خواه ناخواه به شما احساس سختی و پیچیدگی می‌دهد. شما ممکن است حس کنید که دارید از طریق نی یا یک لوله باریک نفس می‌کشید. این مشکل می‌تواند در حالتی که در حال حرکت هستید یا در حال استراحت، به وجود بیاید. همچنین ممکن است به آرامی یا ناگهانی بروز کند. فعالیت‌های شدید، دمای گرم و ارتفاعات زیاد می‌توانند باعث تنگی نفس شوند. همچنین اضطراب می‌تواند الگوی تنفسی شما را تغییر دهد. سرفه‌های مربوط به کرونا معمولاً خشک است.

چگونه اضطراب بر تنگی نفس تأثیر می‌گذارد؟

استرس یا اضطراب شدید می‌تواند بر روی سیستم تنفسی شما تأثیر بگذارد. سیستم عصبی شما به تهدیدها با یک سری واکنش‌های فیزیولوژیکی پاسخ می‌دهد. برای مثال ممکن است قلب شما تندتر بزند، نفس‌های شما سریع و کم عمق شود و حتی در حین تلاش برای نفس کشیدن تارهای صوتی شما منقبض شوند. اضطراب می‌تواند تنگی نفس را بدتر کند. دلیل این که تنفس شما سریع و کم عمق می‌شود این است که در شرایط اضطراب، عضلات قفسه سینه شما برای تنفس فعال می‌شوند. اما وقتی آرام‌تر هستید، با دیافراگم نفس می‌کشید و این امر به شما کمک می‌کند نفس‌های عمیق‌تر و کامل‌تری بکشید.

آیا تنگی نفس از اولین علائم COVID-19 است؟

معمولاً تنگی نفس مربوط به COVID-19 چند روز پس از ابتلا به بیماری آغاز می‌شود. اما برخی از افراد ممکن است اصلاً این علامت را نداشته باشند. تنگی نفس به طور میانگین در روزهای 4 تا 10 بیماری بروز می‌کند.به طور کلی، کرونا ویروس عموماً علائم خفیف‌تری ایجاد می‌کند مانند:

• تب مدرج پایین
• خستگی
• درد بدن

پزشکان در کلینیک‌ها مشاهده کرده‌اند که شروع تنگی نفس همراه با افت ناگهانی سطح اکسیژن بعد از انجام فعالیت کم، به آنها کمک می‌کند تا کووید19 را از سایر بیماری‌های رایج تشخیص دهند. افراد مبتلا به نوع خفیف COVID-19 معمولاً کمتر دچار تنگی نفس می‌شوند، زیرا این علامت ناشی از عفونت ریه‌ها است که به نام ذات‌الریه شناخته می‌شود؛ هرچند که همه مبتلایان به COVID-19 به ذات‌الریه مبتلا نمی‌شوند. اگر در طول بیماری ذات‌الریه نداشته باشید، احتمالاً تنگی نفس نخواهید داشت.

برخی آمار: بر اساس نتایج پژوهش‌های بالینی، تخمین زده شده است که بین 1.4٪ تا 7.6٪ از افرادی که عفونت خفیفی از ویروس کرونا دارند احساس تنگی نفس می‌کنند. معمولاً وقتی به COVID-19 مبتلا می‌شوید، احساس تنگی نفس به دلیل آلوده شدن ریه‌ها در شما پدید می‌آید. اگر ویروس کرونا باعث ذات‌الریه شده باشد، ریه‌ها برای تأمین اکسیژن کافی به خون، تلاش بیشتری خواهند کرد که این وضعیت می‌تواند مشکلات جدی به همراه داشته باشد، زیرا اکسیژن برای هر عضوی از بدن ضروری است. کمبود یا نبود اکسیژن کافی در خون می‌تواند احساس تنگی نفس ایجاد کند. همچنین این امر باعث می‌شود تا بدن شما بیشتر و سریع‌تر نفس بکشد تا اکسیژن بیشتری دریافت کند، که می‌تواند منجر به نفس نفس زدن شود.

معمولاً تنگی نفس به عنوان یکی از علائم اولیه COVID-19 در نظر گرفته نمی‌شود. داده‌ها نشان می‌دهند که احساس تنگی نفس ممکن است در طول یک هفته به اوج خود برسد.

“`

پس از شروع علائم دیگر، ممکن است برخی علائم خفیف مانند تب، خستگی، از دست دادن حس چشایی یا بویایی و درد بدن بروز کند. بنابراین، تصور کنید که عفونت ویروس کرونا ممکن است بدون هیچ علامتی شروع شود. ممکن است حدود 10 روز طول بکشد تا احساس تنگی نفس کنید و حتی ممکن است این احساس برای مدت بیشتری ادامه داشته باشد. تنگی نفس یکی از علائم کروناست که بعد از بروز بیماری خود را نشان می‌دهد.

بر اساس مطالعات، تنگی نفس معمولاً بین روزهای 5 تا 8 بعد از شروع علائم ظاهر می‌شود. البته این اعداد میانگین هستند. تنگی نفس یک علامت جدی است و ممکن است در هر مرحله‌ای از بیماری COVID-19 بروز کند. اگر دچار تنگی نفس شدید، این نشان‌دهنده آن است که باید سریعاً به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید.

تنگی نفس می‌تواند نشانه‌ای از بیماری شدیدتر باشد. افرادی که از COVID-19 به ذات‌الریه مبتلا می‌شوند، بیشتر از کسانی که به این بیماری دچار نمی‌شوند، تنگی نفس را تجربه می‌کنند. آن‌ها ممکن است به شدت بیمار شوند و برای تنفس به کمک بیمارستان و اکسیژن نیاز داشته باشند. در موارد خاص، ممکن است نیاز باشد تا به آن‌ها دستگاه تنفس متصل شود، که این وضعیت به عنوان تهویه مصنوعی شناخته می‌شود و فقط در بخش‌های ویژه یا محیط‌های مشابه امکان‌پذیر است. در بررسی 30 مطالعه بر روی بیماران مبتلا به COVID-19، حدود 45٪ افرادی که عفونت شدید داشتند در هنگام بستری در بیمارستان، تنگی نفس را تجربه کرده‌اند. تنگی نفس همراه با درد قفسه سینه، بدن درد و تب از علائم کرونا است.

تنگی نفس همراه با COVID-19 چقدر شایع است؟

معمولاً وجود تنگی نفس به تنهایی نمی‌تواند COVID-19 را نشان دهد. اما اگر تنگی نفس همراه با دیگر علائم اصلی مانند تب و سرفه باشد، احتمال ابتلا به SARS-CoV-2 افزایش می‌یابد. طبق گزارش قابل اعتماد مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، حدود 31 تا 40 درصد از افرادی که به COVID-19 مبتلا شده‌اند، دچار تنگی نفس شده‌اند. تنگی نفس و تب و سرفه از علامت‌های شناخته شده کرونا هستند و سایر علائم به شرح زیر است:

• تب: 83 تا 99 درصد
• سرفه: 59 تا 82 درصد
• خستگی: 44 تا 70 درصد
• از دست دادن اشتها: 40 تا 84 درصد
• تولید خلط: 28 تا 33 درصد
• درد عضلانی و بدن درد: 11 تا 35 درصد

مطالعات دیگری از CDC در مورد موارد تایید شده در ایالات متحده نشان می‌دهد که تنگی نفس در حدود 43 درصد از بزرگسالان مبتلا و 13 درصد از کودکان مبتلا دیده می‌شود.

چرا COVID-19 باعث مشکلات تنفسی می‌شود؟

در ریه‌های سالم، اکسیژن از حفره‌های کوچک به نام آلوئول به رگ‌های خونی می‌رسد. در این مرحله، اکسیژن به بقیه بدن منتقل می‌شود. اما وقتی فرد به COVID-19 مبتلا می‌شود، پاسخ ایمنی بدن به درستی عمل نمی‌کند و انتقال اکسیژن دچار اختلال می‌شود. گلبول‌های سفید با آزاد کردن مولکول‌های التهابی، سلول‌های ایمنی بیشتری را برای از بین بردن ویروس جمع‌آوری می‌کنند. این نبرد موجب تولید مایعات اضافی و سلول‌های مرده در ریه‌ها می‌شود که می‌تواند منجر به علائم تنفسی مانند سرفه، تب و تنگی نفس گردد. برخی افراد در صورت ابتلا به COVID-19 احتمال بیشتری برای بروز مشکلات تنفسی دارند:

1. 65 سال یا بیشتر دارند.
2. سیگار می‌کشند یا در معرض دود دیگر قرار دارند.
3. مبتلا به دیابت، COPD یا بیماری‌های قلبی عروقی هستند.
4. سیستم ایمنی آن‌ها ضعیف شده است.

در هنگام تنگی نفس ناشی از COVID-19 چه اقداماتی باید انجام داد؟

طبق تحقیقاتی که در مجله عفونت منتشر شده است، تنگی نفس در ویروس کرونا می‌تواند عواقب جدی‌تری به همراه داشته باشد. اگر دچار تنگی نفس شدید هستید و نمی‌دانید چه کار کنید، بهترین اقدام این است که با پزشک مشورت کنید. تنگی نفس مداوم یا شدید می‌تواند به وضعیتی خطرناک منجر شود که تحت عنوان…

هیپوکسی به وضعیتی گفته می‌شود که در آن نمی‌توان به خوبی نفس کشید و میزان اکسیژن خون پایین‌تر از 90 درصد می‌آید. این موضوع می‌تواند موجب کمبود اکسیژن برای مغز شود و درنتیجه می‌تواند سردرگمی، بی‌حالتی و مشکلات دیگر ذهنی را ایجاد کند.

اگر وضعیت وخیم‌تر شود و سطح اکسیژن به 80 درصد یا کمتر برسد، خطر آسیب به اعضای حیاتی بدن بالا می‌رود. تنگی نفس مداوم یکی از علائم ذات‌الریه است که ممکن است به سندرم دیسترس حاد تنفسی (ARDS) تبدیل شود. در این سندرم، مایعات به کیسه‌های هوایی ریه‌ها نفوذ می‌کنند و تنفس را سخت‌تر می‌کنند. در این شرایط، ممکن است نیاز به دستگاه تنفسی یا کمک تنفسی باشد. رعایت فاصله اجتماعی در دوران کرونا بسیار مهم و ضروری است.

چه زمان باید به پزشک مراجعه کرد؟

در زیر علائم اضطراری وجود دارد که باید به آن‌ها توجه کنید، زیرا می‌توانند نشان‌دهنده پیشرفت ARDS یا بیماری‌های جدی تنفسی دیگر باشند:

• تنفس سریع و سخت
• درد یا ناراحتی در قفسه سینه یا بالای شکم
• کبوت شدن لب‌ها، ناخن‌ها یا پوست
• تب شدید
• افت فشار خون
• سردرگمی ذهنی
• نبض سریع یا ضعیف
• دست یا پای سرد

اگر علائم حاد تنگی نفس را مشاهده کردید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.

اگر این علائم یا سایر علائم جدی را داشتید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. در صورت امکان، قبل از رفتن به پزشک یا بیمارستان تماس بگیرید تا راهنمایی لازم را دریافت کنید. این کار به شما کمک می‌کند که ابتدا موارد مهم خانگی را انجام دهید و از خطر ابتلا به کووید 19 در امان بمانید.

COVID-19 و آسیب ریوی

برخی از آسیب‌های ریوی ناشی از COVID-19 ممکن است به آرامی و در نهایت بهبود یابند. اما در بعضی موارد، افرادی که از COVID-19 بهبود می‌یابند با مشکلات تنفسی مزمن مواجه می‌شوند. این آسیب‌ها ممکن است باعث ایجاد بافت زخمی در ریه‌ها به نام فیبروز ریوی شوند که تنفس را سخت‌تر می‌کند. در دوران کرونا استفاده از ماسک برای همه افراد ضروری است.

سایر شرایطی که می‌توانند باعث تنگی نفس شوند:

علاوه بر COVID-19، بیماری‌های دیگری نیز وجود دارند که می‌توانند تنگی نفس ایجاد کنند. در اینجا چند نمونه رایج آورده شده است:

آسم: این بیماری انسدادی ریه باعث التهاب و تنگی در راه‌های هوایی می‌شود و موجب سختی در تنفس می‌گردد.

بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD): این بیماری شامل گروهی از اختلالات ریوی است که شایع‌ترین آن‌ها آمفیزم و برونشیت مزمن هستند و می‌توانند جریان هوا را محدود کنند.

سکته قلبی: این وضعیت می‌تواند موجب کمبود جریان خون و اکسیژن به ریه‌ها و قلب شود و تنفس را دشوار کند.

بیماری بینابینی ریه (ILD): این بیماری شامل بیش از 200 نوع بیماری است که بر مجاری تنفسی و کیسه‌های هوای ریه تأثیر می‌گذارد و باعث التهاب و ایجاد زخم می‌شود.

جمع‌بندی درباره تنگی نفس:

شرایط و بیماری‌های مختلفی وجود دارند که می‌توانند موجب تنگی نفس شوند. تنها تنگی نفس نمی‌تواند نشانه‌ای از COVID-19 باشد. اگر تنگی نفس همراه با تب، سرفه یا بدن درد باشد، احتمال زیاد این علائم نشان دهنده ابتلا به COVID-19 است. معمولاً تنگی نفس ۴ تا ۱۰ روز بعد از ابتلا به ویروس کرونا بروز می‌کند. این حالت ممکن است خفیف باشد و به سرعت برطرف شود.

اما در برخی از موارد، این مشکل می‌تواند به بیماری‌های جدی‌تری مانند ذات‌الریه، ARDS و اختلال یا نارسایی چندین عضو در بدن منجر شود. این عوارض می‌توانند تهدیدی جدی برای زندگی فرد باشند.

همه شرایطی که باعث تنگی نفس می‌شوند باید با حساسیت مورد توجه قرار گیرند. اگر نگران هستید که چگونه باید این علائم را مدیریت کنید، به‌طور فوری با پزشک خود تماس بگیرید. یادتان باشد که تنگی نفس ناشی از ویروس کرونا ویژگی‌های خاص خودش را دارد و ممکن است با سایر بیماری‌ها متفاوت باشد. اگر در تشخیص این بیماری با مشکل روبرو شدید، قبل از رفتن به مراکز درمانی حتماً با پزشک خود تلفنی صحبت کنید. در موارد بحرانی و خطرناک، باید سریعاً به پزشک مراجعه کنید چون چنین شرایطی ممکن است روی هوشیاری شما تأثیر بگذارد. در شرایطی که اوضاع تحت کنترل است، از تهویه‌های مناسب در خانه استفاده کنید و اجازه دهید هوای اتاق عوض شود. گاهی اوقات پس از بهبودی از بیماری کووید 19، تنگی نفس تا مدت‌ها ادامه دارد و ممکن است به بیماری ذات‌الریه تبدیل شود. عفونتی که باعث تنگی نفس می‌شود بسیار خطرناک است و باید به مراکز درمانی مراجعه کنید.