آشنایی با شیاف مزالازین (2 نکته مهم)

“`html
موارد مصرف و عوارض شیاف مزالازین
مزالازین (Mesalazine) با نامهای تجاری دیگر مانند Salotalk ، Pentasa و Asacol در داروخانهها موجود است و به عنوان یک داروی درمان بیماریهای التهاب روده شناخته میشود. بیماریهای رودهای اغلب آزاردهنده و دردناک هستند و هنوز درمان قطعی برای آنها پیدا نشده است. با این حال، پزشکان معتقدند که خطر مصرف بیش از حد مجاز مزالازین و احتمال اعتیاد به آن کم است. توجه داشته باشید که این دارو بدون نسخه پزشک قابل تهیه نیست.
مزالازین برای درمان کولیت اولسراتیو، پروکتیت و پروکتوسیگموئیدیت استفاده میشود و همچنین در پیشگیری از علائم کولیت اولسراتیو مؤثر است.
موارد مصرف شیاف مزالازین
شیاف مزالازین برای درمان پروکتیت اولسراتیو فعال کاربرد دارد.
مکانیسم اثر شیاف مزالازین
مکانیسم عملکرد مزالازین به طور کامل مشخص نیست. این دارو ممکن است با مهار آنزیم سیکلواکسیژناز و کاهش تولید پروستاگلاندین در کولون، به کاهش التهاب کمک کند.
فارماکودینامیک شیاف مزالازین
مزالازین، مزالامین یا 5-آمینوسالیسیلیک اسید نامیده میشود. این دارو برای درمان التهابات دستگاه گوارش (بیماری کرون) و انواع خفیف تا متوسط کولیت اولسراتیو استفاده میشود.
فارماکوکینتیک شیاف مزالازین
مزالازین وقتی که خوراکی مصرف میشود، 20 تا 30 درصد جذب میشود و 10 تا 35 درصد آن از طریق شیاف مقعدی جذب میگردد. داروی جذب شده به سرعت در مخاط روده و کبد تجزیه میشود. متابولیت اصلی آن، N-acetyl-5-ASA (Ac-5-ASA) است.
- حدود 28% مزالازین جذب شده بعد از مصرف خوراکی از طریق مدفوع دفع میشود.
- مزالازین عمدتاً به صورت N استیل 5-آمینوسالیسیلیک اسید از طریق کلیه دفع میشود.
- در حالت پایدار، میانگین نیمه عمر حذف مزالازین 7 ساعت است.
بیماری کولیت اولسراتیو
کولیت اولسراتیو که به کولیت روده معروف است، یک بیماری مزمن روده است که باعث التهاب طولانی مدت در قسمتهایی از سیستم گوارش میشود و موجب دردهای زیاد شکمی در افراد میگردد. تحقیقات بسیاری در رابطه با این بیماری انجام شده است، اما هنوز درمان قطعی پیدا نشده است و تنها داروهایی مانند مزالازین که به کنترل و کاهش شدت درد و علائم کمک میکنند، برای مبتلایان تجویز میشوند. اثر اصلی داروی مزالازین، از بین بردن التهاب در ناحیه مربوطه است.
داروی مزالازین بر آنزیمی به نام سیکلواکسیژناز اثر میگذارد که موجب التهاب و آسیب بافتی و همچنین اسهال میشود. این دارو به درمان التهاب و تب روده کمک میکند و در موارد درمانی باید همراه با داروهای دیگری مانند کورتیکواستروئیدها استفاده شود.
اثرات کامل و مثبت این دارو طی ۲ هفته بعد از شروع درمان ظاهر میشوند و این اثرات برای ۱۲ ساعت بعد از قطع مصرف هر دوز دارو در بدن باقی میمانند. مکانیسم اثر این دارو پیچیده نیست؛ با مصرف مزالازین این دارو آنزیم سیکلواکسیژناز (عامل التهاب و درد) را مهار میکند و در نتیجه تولید پروستاگلاندینها کاهش مییابد و به تدریج احساس درد و التهاب در فرد مبتلا کم میشود.
موارد و مقدار مصرف شیاف مزالازین
الف) موارد خفیف تا متوسط کولیت اولسراتیو دیستال، پروکتوسیگموئیدیت و پروکتیت.
بزرگسالان: ۸۰۰ میلیگرم (قرص با آزاد سازی تأخیری) خوراکی ۳ بار در روز به مدت ۶
“`
برای مصرف مزالازین، میتوانید به یکی از روشهای زیر عمل کنید:
۱۰۰۰ میلیگرم (کپسول با رهش کنترل شده) چهار بار در روز به مدت هشت هفته، یا یک شیاف ۱۰۰۰ میلیگرمی در زمان خواب به مدت ۳ تا ۶ هفته. برای اینکه شیافها بهترین اثر را داشته باشند، بهتر است آنها را به مدت ۱ تا ۳ ساعت یا بیشتر نگه دارید.
ب) پروکتیت اولسراتیو فعال مزمن: یک شیاف ۱۰۰۰ میلیگرم در زمان خواب.
پ) درمان نگهدارنده در فاز بهبودی کولیت اولسراتیو:
برای بزرگسالان: ۱۶۰۰ میلیگرم خوراکی روزانه در روزهای منقسم به مدت ۶ ماه.
مصرف مزالازین در دوران بارداری و شیردهی
- مزالازین میتواند از جفت عبور کند و هنوز ایمن بودن آن مشخص نشده است.
- مقدار کمی از مزالازین از جفت عبور میکند و ایمنی این دارو هنوز تأیید نشده است.
هشدارها در مورد شیاف مزالازین
۱- در بیماران با نارسایی کبد، مزالازین باید با احتیاط تجویز شود.
۲- مصرف مزالازین ممکن است باعث علائمی چون کرامپ شکمی، درد شدید شکم، اسهال خونی، در برخی موارد تب، سردرد و کهیر شود. در صورت بروز این علائم، مصرف مزالازین باید متوقف شود.
۳- در بیماران با نارسایی عملکرد کلیه، مزالازین باید با احتیاط استفاده شود.
۴- این دارو باید قبل از غذا و هنگام خواب با مقدار کافی آب مصرف شود.
نکات قابل توصیه در مورد شیاف مزالازین
۱- کپسول مزالازین را بدون توجه به غذا، با مقدار کافی آب مصرف کنید.
۲- از مصرف همزمان مزالازین با آنتیاسیدها خودداری کنید.
۳- بررسی عملکرد کلیه در تمام بیماران مصرفکننده مزالازین قبل از شروع و در طول درمان به طور دورهای الزامی است.
عوارض جانبی شیاف مزالازین
عوارض جانبی شامل تهوع، اسهال، درد شکم، سردرد، و در موارد نادر پانکراتیت، هپاتیت، و نفریت، بثورات پوستی و کهیر میباشد. ممکن است اختلالات خونی مانند کاهش گلبولهای سفید خون، پلاکتها یا کمخونی آسرن نیز رخ دهد. همچنین، میوکارديت، سندرم شبه لوپوس و آلوئولیت نیز گزارش شدهاند.
تداخلات دارویی شیاف مزالازین
از داروهایی مانند امپرازول، رابپرازول، آزاتیوپرین و تیگوانین به عنوان داروهای تداخلی با مزالازین یاد شده است.
موارد منع مصرف مزالازین
نارسایی کلیوی، حساسیت به این دارو یا ترکیبات آن، و حساسیت به سالیسیلاتها از جمله مواردی هستند که مصرف مزالازین را منع میکند.
شرایط نگهداری شیاف مزالازین
این دارو را دور از نور و رطوبت و در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتیگراد و در ظروف کاملاً بسته نگهداری کنید.
بیشتر بخوانید:
گردآوری توسط بخش سلامت
مجله رضیم