آشنایی با موارد مصرف آموکسی سیلین کلاوولانات (2 نکته مهم)

معرفی داروی آموکسی سیلین کلاوولانات

آموکسی سیلین کلاوولانات یک داروی آنتی‌بیوتیک معمولی است. این دارو برای درمان عفونت‌های باکتریایی مختلفی مثل عفونت گوش میانی، سینوزیت و عفونت‌های پوست، سیستم تنفسی و ادراری استفاده می‌شود.

آموکسی‌سیلین یکی از داروهای خانواده پنی‌سیلین‌هاست و در دسته بتالاکتام‌ها قرار دارد. این دارو یکی از مهم‌ترین و پرمصرف‌ترین آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی است. آموکسی سیلین کلاوولانیک اسید (یا کو آموکسیکلاو) از دو ماده موثر یعنی آموکسی‌سیلین و کلاوولانیک اسید تشکیل شده است.

داروی کلاوولانیک اسید باعث می‌شود که آنزیم بتالاکتاماز باکتری‌ها غیرفعال شود. در نتیجه، باکتری‌ها در برابر آموکسی‌سیلین آسیب‌پذیر می‌شوند و آموکسی‌سیلین با اثر قوی خود بسیاری از باکتری‌ها را از بین می‌برد. کلاوولانیک اسید به تنهایی اثر کمی دارد و نمی‌تواند به‌تنهایی مؤثر باشد.

نام های تجاری: Augmentin, Amiclav, Clavamox, Co- Amoxi:

مکانیسم اثر آموکسی سیلین کلاوولانات

این دارو به پروتئین‌هایی به نام PBP متصل می‌شود و فعالیت ترانس‌پپتیدازها را متوقف می‌کند. این کار باعث جلوگیری از ساختن دیواره سلولی باکتری‌ها می‌شود و دیواره آنها را تخریب می‌کند. آموکسی‌سیلین به آنزیم بتالاکتاماز حساس است و باکتری‌هایی که این آنزیم را تولید می‌کنند، در مقابل آن مقاوم هستند.

روش مصرف آموکسی سیلین کلاوولانات

می‌توان آموکسی‌سیلین کلاوولانات را با یا بدون غذا مصرف کرد. مصرف آن با غذا ممکن است از دل‌درد ناشی از این دارو جلوگیری کند. قرص‌های جویدنی آن باید حتماً جویده یا خرد شوند.

بهتر است این دارو در فواصل منظم در طول روز مصرف شود تا سطح ثابت آن در خون و ادرار حفظ شود. به‌عنوان مثال، اگر قرار است روزی سه بار مصرف شود، بهتر است در فواصل هشت ساعته (مثل 6 صبح، 2 بعدازظهر و 10 شب) مصرف شود. اگر این زمان‌بندی با برنامه شما تناقض دارد، از پزشک خود بخواهید که زمان مناسب‌تری را برای شما تعیین کند.

بسیار مهم است که دارو به‌موقع و به مقدار کامل مصرف شود، حتی اگر احساس بهبودی می‌کنید. اگر زودتر از موعد مصرف دارو را قطع کنید، ممکن است علائم دوباره برگردند. اگر یک نوبت را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اما اگر به‌زودی نوبت بعدی می‌رسد، به برنامه مصرف بازگردید و از دو برابر کردن مقدار دارو خودداری کنید.

موارد و مقدار مصرف آموکسی سیلین کلاوولانات

توجه: همه دوزها بر اساس مقدار آموکسی سیلین می‌باشد.

الف) عفونت گوش میانی.

• نوزادان زیر 3 ماه: mg/kg/day 30 در دو دوز منقسم، هر 12 ساعت.
• کودکان بالای 3 ماه و زیر 40 کیلوگرم: mg/kg/day 90 در دو دوز منقسم، هر 12 ساعت به مدت 10 روز.
• بزرگسالان و کودکان بالای 40 کیلوگرم: mg 500-250 هر 8 ساعت یا mg 875 هر 12 ساعت.

ب) عفونت‌های تنفسی تحتانی، عفونت‌های شدید، سینوزیت.

• کودکان زیر 3 ماه: mg/kg/day 30 در دو دوز منقسم.
• کودکان بالای 3 ماه و زیر 40 کیلوگرم: mg/kg/day 45 در دو دوز منقسم، هر 12 ساعت یا mg/kg/day 40 به‌صورت منقسم هر 8 ساعت.
• بزرگسالان
  “““html
  • و کودکان بالای 40 کیلوگرم: mg 500-250 هر 8 ساعت یا mg 875 هر 12 ساعت.

  مصرف آموکسی سیلین کلاوولانات در دوران بارداری و شیردهی

  این دارو در گروه B قرار دارد، که به این معنی است که در مطالعاتی که بر روی حیوانات باردار انجام شده، مشخص شده که دارو برای جنین خطر ندارد. اما هنوز تحقیقات کافی بر روی زنان باردار، به‌ویژه در سه ماهه اول بارداری انجام نشده است.

  این دارو در شیر مادر نیز ترشح می‌شود، بنابراین در دوران شیردهی باید با احتیاط مصرف شود.

  

  مسمومیت با آموکسی سیلین کلاوولانات و درمان آن

  تظاهرات بالینی:

  احساس حساسیت عصبی یا حملات تشنجی ممکن است رخ دهد.

  درمان:

  اگر دارو به تازگی مصرف شده باشد (کمتر از چهار ساعت)، باید معده تخلیه شود. این کار ممکن است با استفراغ یا شستشوی معده انجام شود و پس از آن برای کاهش جذب دارو باید ذغال فعال داده شود. این دارو را می‌توان با همودیالیز از بدن خارج کرد.

  هشدارها و عوارض‌ جانبی‌ آموکسی سیلین کلاوولانات

  اگر هر یک از علایم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

  اسهال شدید یا پایدار، سردرد، تهوع و استفراغ، زخم دهان یا زبان، خارش یا ترشحات واژن، یا وجود پلاک‌های سفید در دهان یا روی زبان. در صورتی که واکنش حساسیتی نادر به این دارو که آنافیلاکسی نامیده می‌شود، رخ دهد، به مراقبت پزشکی فوری نیاز دارید. اگر لب‌ها یا دور چشم‌هایتان متورم شد، دچار بثورات جلدی شدید، یا اگر ناگهانی غش کردید، ضربان قلبتان سریع شد یا تنفستان مشکل شد، باید مصرف دارو را متوقف کنید و با یک مرکز اورژانس تماس بگیرید.

  تداخل دارویی آموکسی سیلین کلاوولانات

  مصرف همزمان با بعضی داروها به نام آمینوگلیکوزیدها ممکن است باعث افزایش اثر بخشی آنها در مقابله با برخی باکتری‌ها شود. اما این داروها در صورتی که با هم ترکیب شوند ممکن است اثر خود را از دست بدهند. همچنین استفاده همزمان این دو دارو در بدن ممکن است به کاهش اثر آمینوگلیکوزیدها منجر شود. از طرفی، ترکیب آموکسی سیلین کلاوولانات با آلوپورینول می‌تواند احتمال بروز بثورات پوستی را افزایش دهد.

  اثر آموکسی سیلین کلاوولانات بر آزمایشهای تشخیصی

  این دارو ممکن است نتایج آزمایش‌های گلوکز ادرار را تغییر دهد، به‌ویژه در روش‌هایی که از سولفات مس استفاده می‌کنند. بنابراین باید آزمایش گلوکز ادرار به روش‌های گلوکز اکسیداز انجام شود. همچنین گزارش‌هایی وجود دارد که نشان می‌دهد مصرف این دارو ممکن است نتیجه آزمون کومبس را مثبت نشان دهد.

  موارد احتیاط‌ در رابطه با مصرف آموکسی سیلین کلاوولانات

  اگر هر یک از موارد زیر را دارید، قبل از مصرف آموکسی سیلین کلاوولانات حتماً پزشک خود را مطلع کنید:

  1. حساسیت به هر نوع غذا، نگهدارنده‌ها، رنگ‌های خوراکی یا داروهای دیگر، به‌ویژه آنتی‌بیوتیک‌ها (پنی‌سیلین‌ها، سفالوسپورین‌ها، مهارکننده‌های بتا-لاکتاماز).
  2. بارداری یا شیردهی.
  3. مصرف داروهای دیگر، به‌ویژه داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (مثل ایبوپروفن و آسپیرین)، داروهای ضدانعقاد (داروهای رقیق‌کننده خون مانند وارفارین)، قرص‌های ضدبارداری حاوی استروژن (که اثرات این قرص‌ها را کاهش می‌دهد)، داروهایی برای نقرس (مثل پروبنسید و آلوپورینول)، و آنتی‌بیوتیک‌های دیگر (آمینوگلیکوزیدها).

  “““html

• اریترومایسین‌، تتراسایکلین‌).
• اگر سابقه‌ یا مشکلات‌ خونریزی‌دهنده‌ دارید (مانند زخم‌ معده‌، هموفیلی‌، یا کمبود پلاکتی‌)، کولیت‌ (التهاب‌ روده‌ بزرگ) که به دلیل مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها ایجاد شده یا مشکلات کلیوی.

توصیه‌های مهم هنگام مصرف آموکسی‌سیلین کلاوولانات

• حتی اگر احساس‌ بهبودی کردید، تمام‌ داروی‌ تجویز شده‌ را برای‌ درمان‌ عفونت‌ و جلوگیری‌ از بازگشت‌ آن مصرف‌ کنید.
• اگر از قرص‌های‌ ضدبارداری‌ استفاده‌ می‌کنید، تا یک‌ ماه‌ پس‌ از پایان‌ درمان‌ با آموکسی‌سیلین‌ کلاوولانات‌ از یک‌ وسیله‌ جلوگیری‌ از بارداری‌ دیگر مانند کاندوم‌ یا ژل‌های‌ اسپرم‌کش‌ استفاده‌ کنید.
• برای‌ پیشگیری‌ از اسهال‌ ناشی‌ از این‌ دارو، ماست‌ بخورید.
• برای‌ اندازه‌گیری دوز دارو در شکل‌های‌ مایع‌ از پیمانه‌ داخل‌ جعبه‌ دارو استفاده‌ کنید.
• اگر ظرف 3 روز از مصرف‌ این‌ دارو احساس‌ بهبودی‌ نکردید، با پزشکتان‌ مشورت‌ کنید.

مواردی که نباید در مصرف آموکسی‌سیلین‌ کلاوولانات‌ رعایت کنید

• نباید این‌ دارو را به دیگران بدهید، زیرا آنها ممکن‌ است‌ به‌ آن‌ حساسیت‌ داشته‌ باشند.
• نباید دارو را پس‌ از تاریخ‌ انقضایش‌ مصرف‌ کنید.
• نباید دارو را به‌ صورت ناتمام‌ قطع‌ کنید، مگر اینکه پزشکتان چنین‌ توصیه‌ کند.

شرایط نگهداری آموکسی‌سیلین‌ کلاوولانات‌

• آموکسی‌سیلین‌ کلاوولانات‌ را دور از دسترس‌ کودکان‌ و در مکانی به‌ دور از حرارت‌، نور مستقیم‌ و حرارت‌ مرطوب‌ نگه‌ دارید (در این‌ شرایط‌ دارو خراب می‌شود).
• پس‌ از تهیه‌ سوسپانسیون‌، آن‌ را در یخچال‌ نگهداری‌ کنید و پیش‌ از مصرف‌ شیشه‌ محتوی‌ سوسپانسیون‌ را به‌ خوبی‌ تکان‌ دهید.



بیشتر بخوانید:

تهیه شده توسط بخش سلامت

مجله رضیم