آشنایی با موارد مصرف داروی نیمودیپین (2 نکته مهم)

نیمودیپین چیست و چرا تعویض می شود؟
نیمودیپین (NIMODIPINE) برای جلوگیری از انقباضات عروق مغزی و کمبود خون در مغز که ممکن است پس از خونریزی ساب آراکنوئید اتفاق بیفتد و همچنین برای درمان سردردهای میگرنی استفاده میشود.
خونریزی ساب آراکنوئید، نوعی خونریزی در اطراف مغز است که اغلب به دلیل خونریزی از آنوریسم (ناحیه آسیبپذیر در دیواره رگهای خونی) رخ میدهد. این آسیب باعث میشود که رگ خونی متورم شده و در نهایت پاره شود. داروی نیمودیپین با باز کردن رگهای خونی، باعث آرامش سر شما شده و به جلوگیری از انقباض رگها کمک میکند. این کار خطر آسیب ناشی از کمبود جریان خون به مغز بعد از خونریزی مغزی را کاهش میدهد.
نیمودیپین یک داروی مسدودکننده کانال کلسیمی است و بیشتر بر روی عروق مغزی تأثیر دارد. این دارو به ویژه برای جلوگیری و درمان مشکلات ناشی از کمبود خون در مغز بعد از خونریزی ساب آراکنوئید به کار میرود.
نام تجاری دارو : Nimotop
مکانیسم اثر نیمودیپین
نیمودیپین با مسدود کردن راههای ورود کلسیم به سلولها عمل میکند. به همین خاطر به این دارو مسدودکننده کانال کلسیمی میگویند. این ویژگی، میزان کلسیم در سلولهای عضله صاف قلب و رگها را کاهش میدهد که در نتیجه باعث باز شدن رگها میشود.
فارماکوکینتیک نیمودیپین
داروی Nimodipine به راحتی از راه دستگاه گوارش بعد از مصرف خوراکی جذب میشود، اما در کبد متابولیزه میشود. درصد قابل استفاده این دارو بعد از مصرف خوراکی حدود 13% است و بیشتر از 95% به پروتئینهای خون متصل میشود.
نیمودیپین میتواند از سد خونی مغزی عبور کند، اما غلظت آن در مایع مغزی نخاعی کمتر از غلظت در خون است. این دارو در کبد تجزیه میشود و از طریق مدفوع و ادرار دفع میگردد که بیشتر به صورت متابولیتها است.
نیمه عمر دارو حدود 9 ساعت است، اما کاهش اولیه غلظت آن در پلاسمای خون بسیار سریعتر و برابر با یک یا دو ساعت میباشد.
مقدار و روش مصرف داروی نیمودیپین
- قبل از شروع مصرف داروی نیمودیپین، بروشور داخل بسته را به دقت بخوانید. این بروشور به شما کمک میکند که اطلاعات مفیدی درباره دارو و عوارض جانبی آن به دست آورید.
- مقدار داروی نیمودیپین ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد؛ بنابراین دارو را دقیقاً همانطور که پزشک تجویز کرده است، مصرف کنید. معمولاً این دارو به صورت ۲ قرص ۳۰ میلیگرمی هر ۴ ساعت تجویز میشود.
- شما میتوانید قرصها را قبل یا بعد از غذا میل کنید، اما بهتر است آنها را در یک زمان مشخص از روز مصرف کنید تا مصرف داروهایتان منظم بماند.
- از جویدن یا تقسیم کردن قرصها خودداری کنید و آن را همراه با کمی آب قورت دهید.
- اگر فراموش کردید دوز روزانه خود را در زمان مشخص مصرف کنید، به محض یادآوری، دارو را مصرف کنید. اما اگر یادآوری نزدیک به زمان دوز بعدی شما بود، دوز فراموش شده را مصرف نکنید و تنها دوز مشروحه بعدی را بگیرید.
- مدت درمان کامل با این دارو ۲۱ روز است.
موارد منع مصرف داروی نیمودیپین
- “`html
- به تاریخ انقضای داروی نیمودیپین دقت کنید و اگر تاریخ انقضای آن گذشته است، از آن استفاده نکنید.
- هرگز داروی نیمودیپین را به دیگران، حتی اگر علائم مشابه شما دارند، ندهید.
- قبل از مصرف نیمودیپین، مطمئن شوید که دارویی که استفاده میکنید با آن تداخل ندارد. اگر داروی دیگری مصرف میکنید که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشد، با پزشکتان در مورد استفاده از آن صحبت کنید.
- اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید، یا هنگام شیردهی به نوزاد خود هستید.
- اگر مشکل کلیوی یا کبدی دارید.
- اگر فشار خون شما پایین است.
- اگر مبتلا به آنژین صدری هستید یا به تازگی حمله قلبی داشتهاید.
- اگر مبتلا به پورفیری هستید.
- اگر داروی خاصی مصرف میکنید. این شامل تمام داروهایی میشود که شما مصرف میکنید، چه با نسخه پزشک و چه بدون آن، شامل داروهای گیاهی و مکملها.
- اگر سابقه واکنش آلرژیک به داروهای دیگر دارید.
- احساس خستگی یا سرگیجه: در این حالت رانندگی نکنید و تا زمانی که کاملاً هوشیار نشدید، از وسایل یا ماشین آلات استفاده نکنید.
- احساس بیماری، حالت تهوع (استفراغ)، درد معده: بهتر است غذاهای سبک و ساده (کم چربی و بدون ادویه) بخورید.
- سردرد و گرگرفتگی: از مسکن مناسب استفاده کنید و آب زیادی بنوشید.
- کهیر پوستی و نشانههای آلرژیک: اگر این علائم برای شما آزاردهنده شد، حتماً با پزشک مشورت کنید.
- اگر هر علامت دیگری دارید که به نظر میرسد ناشی از مصرف داروی نیمودیپین باشد، با پزشک خود صحبت کنید.
استفاده از نیمودیپین در دوران بارداری و شیردهی
C – بررسیها در حیوانات نشان داده که این دارو عوارض جانبی دارد، اما تحقیقات کافی برای انسان وجود ندارد. با این حال، شاید مزایای این دارو برای زنان باردار بیشتر از خطرات آن باشد. یا ممکن است هیچ تحقیقی درباره آن در حیوانات یا انسانها وجود نداشته باشد.
استفاده از نیمودیپین در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمیشود.
تداخلات دارویی نیمودیپین
تداخل دارویی ممکن است باعث تغییر در اثر داروها و افزایش خطر عوارض جانبی شود. از تمام داروهایی که مصرف میکنید (مانند داروهای تجویزی، غیرتجویزی و گیاهی) یک لیست تهیه کرده و آن را با پزشک و داروساز خود به اشتراک بگذارید. قبل از تغییر دوز دارو یا قطع مصرف آن، حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
برخی از داروهایی که ممکن است با نیمودیپین تداخل کنند، شامل داروهای فشار خون(b شامل مسدود کنندههای بتا مانند پروپرانولول و متوپرولول، مهار کنندههای ACE مانند بنازپریل و انالاپریل) و دیگر مسدود کنندههای کانال کلسیم (مانند دیلتیازم و وراپامیل) هستند.
برخی از داروها که ممکن است بر حذف نیمودیپین از بدن تاثیری داشته باشند، شامل سایمتیدین، ضد قارچهای آزول (مانند ایتراکونازول و کتوکونازول)، آنتی بیوتیکهای ماکرولیدی (مانند کلاریترومایسین و تلیترومایسین)، ریفامپینها (مانند ریفابوتین و ریفامپین)، داروهای درمان تشنج (مانند کاربامازپین و فنوباربیتال) و مخمر سنت جان هستند.
برچسب روی تمام داروهای خود (مانند داروهای سرماخوردگی، مکملهای غذایی و داروهای تسکین درد مانند ایبوپروفن و ناپروکسن) را بررسی کنید، زیرا ممکن است روی ضربان قلب یا فشار خون شما تاثیر بگذارد. از داروساز خود در مورد نحوه استفاده از آنها سوال کنید تا با اطمینان از آنها استفاده کنید.
موارد احتیاط و هشدار در مصرف نیمودیپین
برخی داروها ممکن است در شرایط خاص تجویز نشوند و برخی دیگر فقط در صورت نیاز به درمان اضافی تجویز میشوند. بنابراین مهم است که قبل از مصرف نیمودیپین، پزشک شما از نکات زیر مطلع باشد:
عوارض جانبی داروی نیمودیپین
“`
تمام داروها ممکن است عوارض جانبی داشته باشند. اما بسیاری از افرادی که دارو مصرف میکنند، هیچ عارضهای تجربه نمیکنند. برخی از این عوارض بعد از مدت کمی از شروع دارو از بین میروند. اگر عوارضی که دارید ادامهدار شد، حتماً به پزشک اطلاع دهید:
مصرف بیش از حد داروی نیمودیپین (مسمومیت دارویی)
- هرگز نیمودیپین را بیشتر از دوز تجویز شده توسط پزشک مصرف نکنید.
- اگر متوجه شدید که کسی دچار مسمومیت با نیمودیپین شده و علائمی مانند تنگی نفس، غش و ضعف شدید دارد، فوراً با شماره اورژانس تماس بگیرید.
نکات پزشکی درباره نیمودیپین
فشار خون و تعداد نبض هرچه بیشتر در طول درمان، به ویژه در ابتدای درمان، کنترل شود.
شرایط نگهداری داروی نیمودیپین
- دارو را دور از دسترس کودکان نگه دارید.
- دارو را در مکانی خشک و خنک و به دور از گرما و نور مستقیم نگه دارید.
داروهای هم گروه نیمودیپین
- آملودیپین
- فلودیپین
- ایسرادیپین
- نیکاردیپین
- نیفدیپین
- نیسولدیپین
بیشتر بخوانید: