آشنایی با موارد مصرف لینکومایسین (لینکوسین) (2 نکته مهم)

معرفی لینکومایسین (لینکوسین)

لینکومایسین (لینکوسین) یک دارو است که برای درمان عفونت‌های ناشی از باکتری‌های گرم مثبت مانند عفونت‌های دستگاه تنفس و مجاری ادرار، عفونت استخوان، عفونت خون، عفونت گوش و عفونت‌های مفاصل استفاده می‌شود.

لینکومایسین یک آنتی‌بیوتیک از گروه لینکوزامایدها است. این گروه از آنتی‌بیوتیک‌ها به خاطر داشتن ویژگی‌های مشابه با گروه ماکرولیدها، معمولاً با آن‌ها مقایسه می‌شوند.

کاربرد لینکومایسین مشابه اریترومایسین بوده و بر روی باکتری‌های گرم مثبت مانند استافیلوکوکوس، استرپتوکوکوس، و همچنین باکتری‌های بی‌هوازی مانند کلستریدیوم موثر است.

این دارو همچنین در درمان عفونت‌هایی که در برابر پنی‌سیلین و اریترومایسین مقاوم هستند، موفقیت‌آمیز عمل کرده است.

لینکومایسین به صورت پودری سفید رنگ و بدون بو یا با بوی خیلی کم است که در آب حل می‌شود و در برابر هوا و نور پایدار است.

مکانیسم اثر لینکومایسین (لینکوسین)

لینکومایسین یک آنتی‌بیوتیک با خاصیت باکتریواستاتیکی است. این دارو به بخشی از ریبوزوم باکتری‌ها متصل می‌شود و تولید پروتئین را متوقف می‌کند. این مکان اتصال به ریبوزوم نزدیک به نقاط اتصال دیگر آنتی‌بیوتیک‌ها مانند کلرامفنیکل و اریترومایسین است که می‌تواند ارتباطی با مقاومت باکتری‌ها به لینکومایسین داشته باشد.

آنتی‌بیوتیک‌های اسپکتینومایسین نیز با متصل شدن به بخش دیگری از ریبوزوم، تولید پروتئین را مسدود می‌کنند و شواهد آزمایشگاهی نشان می‌دهد که مصرف همزمان این دو آنتی‌بیوتیک می‌تواند تاثیر بهتری بر روی باکتری‌ها داشته باشد.

فارماکوکینتیک لینکومایسین (لینکوسین)

زمانی که لینکومایسین به صورت خوراکی مصرف می‌شود، به سرعت از دستگاه گوارش جذب می‌شود، اما این جذب در صورت مصرف همزمان با غذا یا کائولن کاهش می‌یابد. در تزریق عضلانی، لینکومایسین به طور کامل جذب می‌شود. در بیشتر حیوانات، بالاترین غلظت دارو بعد از 60 دقیقه از طریق خوراکی و پس از 4 تا 6 ساعت در تزریق عضلانی به دست می‌آید.

نیمه عمر دارو به صورت خوراکی یا تزریق عضلانی 4 تا 6 ساعت است و این آنتی‌بیوتیک به طور گسترده‌ای در بدن پخش می‌شود. بیشترین غلظت آن در کبد و کلیه‌ها پیدا می‌شود و غلظت در مایع مغزی-نخاعی بسیار کم است. قسمت‌هایی از لینکومایسین در کبد تجزیه می‌شوند و بیشتر آن از طریق صفرا، مدفوع و ادرار بدون تغییر دفع می‌شود. در طیور، 7 روز پس از مصرف خوراکی، این دارو به شکل‌های زیر دفع می‌شود:

حدود 80 درصد لینکومایسین بدون تغییر، 10 درصد به صورت سولفوکسید و 5 درصد به صورت N متیل لینکومایسین دفع می‌شود.

در سگ‌ها نیز مشاهده شده است که 77 درصد داروی مصرفی به وسیله مدفوع و 14 درصد آن از طریق ادرار دفع می‌شود. در حالی که در تزریق عضلانی، دفع مدفوعی به 38 درصد و دفع ادراری به 49 درصد می‌رسد.

موارد مصرف لینکومایسین (لینکوسین)

“““html

این دارو برای درمان عفونت‌هایی که به وسیله میکروارگانیسم‌های حساس به لینکومایسین و یا اسپکتینومایسین ایجاد می‌شوند، استفاده می‌شود. این میکروارگانیسم‌ها شامل باکتری‌هایی هستند که معمولاً برای درمان عفونت‌های گوساله‌های شیرخوار، گوسفند و بز، مرغ و بوقلمون، سگ و گربه مؤثر هستند. در اینجا به چند نوع عفونت که این دارو ممکن است به درمان آنها کمک کند، اشاره می‌کنیم.

گوسفند و بز: این دارو برای درمان عفونت‌های اولیه و ثانویه در سیستم تنفس که توسط مایکوپلاسما (نوعی باکتری) ایجاد می‌شود، همچنین برای درمان بیماری پنومونی و پلوروپنومونی و عفونت سم (پامپان) ناشی از باکتریوئیدس نودوزوس و آگالاکسی استفاده می‌شود.

مرغ و بوقلمون: این دارو برای پیشگیری و درمان مایکوپلاسموز یا عفونت‌های تنفسی مزمن مخصوص پرندگان و همچنین برای درمان عفونت‌های ناشی از استافیلوکوک و بیماری آریزونا در جوجه‌ها و بوقلمون‌ها کاربرد دارد.

گوساله شیرخوار (قبل از شروع نشخوار): در این دام‌ها، این دارو برای درمان عفونت‌های تنفسی و گوارشی که به وسیله میکروارگانیسم‌های حساس به این دارو ایجاد شده‌اند، استفاده می‌شود.

گربه: این دارو برای درمان عفونت‌های ادراری و مشکلاتی در قسمت‌های بالایی سیستم تنفسی و همچنین عفونت‌های موضعی و عفونت‌های ثانویه باکتریایی در گربه‌ها استفاده می‌شود.

سگ: این دارو برای درمان عفونت‌های تنفسی (مانند پنومونی، فارنژیت، لارنژیت و برونشیت)، عفونت‌های پوستی، عفونت‌های مجاری ادراری و تناسلی (مانند متریت و عفونت مثانه) و همچنین عفونت‌های ثانویه کاربرد دارد.

میزان و روش مصرف لینکومایسین (لینکوسین)

محلول تزریقی:

گوسفند و بز: به ازای هر 10 کیلوگرم وزن دام، ml1 را به صورت تزریق داخل عضلانی یک‌بار در روز به مدت 3 روز تجویز کنید.

مرغ و بوقلمون:به ازای هر 0.5 کیلوگرم وزن طیور، ml0.1 را به صورت زیر جلدی یک‌بار در روز به مدت 3 روز تزریق کنید.

گوساله شیرخوار:به ازای هر 5 کیلوگرم وزن، ml1 را به صورت تزریق داخل عضلانی تجویز کنید. این درمان می‌تواند بین 12 تا 24 ساعت یکی از 12 روز ادامه یابد.

گاو: برای درمان درماتیت انگشتی، لینکومایسین باید به مقدار 75 گرم در 50 لیتر آب سرد حل شده و سپس روزی دو بار بر روی انگشتان اسپری شود.

پودر محلول در آب

• برای پیشگیری از CRD و CRD COMPLEX، محتویات یک بسته (150 گرم) را در 200 لیتر آب آشامیدنی حل کرده و به جوجه‌ها برای 3 تا 5 روز اول زندگی بدهید. این مقدار دارو باید در سن 4 هفتگی یا بعد از واکسیناسیون و بروز استرس به مدت 1 تا 2 روز دوباره تجویز شود.
• برای درمان CRD و CRD COMPLEX، محتویات یک پاکت را در 200 لیتر آب آشامیدنی حل کرده و به مدت 5 تا 7 روز به جوجه‌ها بدهید.
• برای درمان سینویت عفونی پرندگان ناشی از M.Synoviae، محتویات یک بسته را در 400 لیتر آب حل کرده و به مدت 3 تا 5 روز به پرندگان بدهید.
• برنامه درمانی باید به مدت 3 روز متوالی ادامه یابد و سپس یک هفته فاصله بگذارید و مجدداً بعد از 6 ماه دوباره تکرار شود. توصیه می‌شود قبل از انجام اسپری، ابتدا انگشتان دام‌های مبتلا را تمیز کنید.

“““html

محل زخم‌ها را با آب کاملاً بشویید تا محلول دارو بهتر وارد آن‌ها شود.

ممنوعیت‌های مصرف لینکومایسین (لینکوسین)

استفاده از لینکومایسین به صورت خوراکی برای حیواناتی مانند چینچیلا، خوکچه هندی، همستر، اسب، پونی و خرگوش به دلیل خطر تغییر در میکروفلور روده و معده و همچنین احتمال بروز بیماری‌هایی مانند انتروکولیت و اسهال شدید یا کشنده ممنوع است. همچنین استفاده از لینکومایسین به صورت خوراکی در نشخوارکنندگان ممکن است باعث عوارضی مانند بی‌اشتهایی، کتوز و در برخی موارد، اسهال شدید شود.

تداخلات دارویی لینکومایسین (لینکوسین)

1. لینکومایسین با نووبیوسین و سولفات کانامایسین سازگاری ندارد.
2. لینکومایسین با بنزین پنی‌سیلین و فنیتوئین سدیم ترکیب می‌شود و رسوب ایجاد می‌کند.
3. لینکومایسین با سولفات کانامایسین و نووبیوسین سدیم ناسازگار است.
4. محلول هیدروکلراید لینکومایسین با بنزیل پنی‌سیلین و فنیتوئین سدیم رسوب می‌دهد.
5. ماکرولیدها و کلرامفنیکل به لینکوزآمیدها اثر متضاد دارند، بنابراین نباید همزمان مصرف شوند.
6. از مصرف همزمان لینکوزآمیدها با آمینوگلیکوزیدها، اسپکتینومایسین، مترونیدازول و تری متوپریم، سولفامتوکسازول پرهیز شود چون ممکن است اثر آن‌ها را افزایش دهد.

زمان‌های پرهیز از مصرف لینکومایسین (لینکوسین)

• حیوانات درمان شده تا 14 روز پس از آخرین تزریق دارو نباید برای مصرف غذایی انسان ذبح شوند.
• شیر حیوانات تحت درمان تا 48 ساعت پس از آخرین تزریق نباید به مصرف غذایی انسان برسد.
• در طیور: درمان باید 48 ساعت قبل از کشتار متوقف شود. تخم‌مرغ‌های تولید شده حداکثر تا 10 روز پس از آخرین درمان نباید برای غذای انسان مصرف شوند.

شرایط نگهداری لینکومایسین (لینکوسین)

دارو را در جای خشک و خنک و دور از دسترس بچه‌ها نگهداری کنید.

بیشتر بخوانید:

جمع آوری شده توسط بخش سلامت

مجله رضیم