آشنایی با کاربردهای درمانی انسولین نوومیکس ۳۰ (2 نکته مهم)
“`html
موارد مصرف و عوارض جانبی انسولین نوومیکس 30
انسولین نوومیکس 30 یا انسولین آسپارت یک نوع انسولین سریع الاثر است که به کاهش قند خون کمک می‌کند. این انسولین برای درمان دیابت نوع 1، که به انسولین وابسته است، در کودکان و بزرگسالان بالای 2 سال استفاده می‌شود.
انسولین نوومیکس 30 ترکیبی از انسولین سریع الاثر و دیگر انسولین‌ها است که برای کنترل دیابت به کار میرود. دیابت بیماری‌ای است که در آن، پانکراس نمی‌تواند به اندازه کافی انسولین تولید کند تا قند خون را کنترل کند، بنابراین نیاز به انسولین اضافی وجود دارد. بعضی از بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 هم ممکن است بعد از شروع رژیم غذایی، ورزش و مصرف قرص، به انسولین نیاز پیدا کنند.
انسولین نوومیکس 30 پس از تزریق زیر پوست، قند خون را کاهش می‌دهد. اثر آن بعد از 10 تا 20 دقیقه شروع شده و حداکثر تاثیر آن بین 1 تا 4 ساعت پس از تزریق اتفاق می‌افتد و ممکن است اثر آن تا 24 ساعت ادامه داشته باشد. مانند دیگر انسولین‌ها، مدت زمان اثر انسولین نوومیکس 30 بسته به دوز، محل تزریق، جریان خون، درجه حرارت و فعالیت بدنی متفاوت است.
مقدار و نحوه مصرف انسولین نوومیکس 30
این انسولین ترکیبی از 30% انسولین سریع الاثر و 70% انسولین متوسط الاثر است. برای کنترل بهتر قند خون، باید حداقل دو بار تزریق انجام شود؛ یک بار قبل از صبحانه و دیگری قبل از شام که این دو تزریق باید حدود 10 تا 12 ساعت با هم فاصله داشته باشند. برای دقت در تنظیم قند خون، لازم است قند خون صبح ناشتا قبل از تزریق اندازه‌گیری شود و باید زیر 130 باشد.
برای کنترل اثر انسولین قبل از صبحانه، باید قند خون قبل از شام اندازه‌گیری شود که باید زیر 150 باشد. گاهی به خاطر خوردن غذا در وعده نهار، انسولین صبح ممکن است کافی نباشد، بنابراین لازم است قند خون دو ساعت بعد از نهار هم اندازه‌گیری شود. اگر این قند خون بالای 180 باشد، باید یک نوبت تزریق انسولین قبل از نهار نیز اضافه شود تا قند خون بعد از نهار و قبل از شام در حد مطلوب بماند.
به‌طور خلاصه، صبح ابتدا قند خون را اندازه‌گیری کنید (برای کنترل انسولین شب قبل) و سپس انسولین نوومیکس 30 را تزریق کنید و بلافاصله صبحانه بخورید. برای شب هم به همین ترتیب عمل کنید؛ قند خون را کنترل کنید (برای تنظیم انسولین صبح) و سپس انسولین نوومیکس 30 را تزریق کنید و بلافاصله شام بخورید.
اگر مقدار قند خون تا حدودی کنترل شده است، برای بررسی اثر انسولین 30% تزریق شده قبل از غذا، گاهی قند خون دو ساعت بعد از وعده‌های غذایی که انسولین زده‌اید را اندازه‌گیری کنید. قند خون دو ساعت بعد از غذا باید زیر 180 باشد.
برای تنظیم مقدار انسولین نوومیکس 30 در صبح، به میانگین سه روزه قند خون قبل از شام توجه کنید و به آرامی و با احتیاط، هر سه روز دو واحد به مقدار انسولین قبل از صبحانه اضافه کنید تا به مقدار مطلوب (قند 150 قبل از شام) برسید. همین روش را برای انسولین قبل از شام نیز انجام دهید؛ و با مشاهده میانگین قندهای صبح ناشتا، به آرامی و با احتیاط دو واحد دو واحد به مقدار انسولین قبل از شام اضافه کنید تا قند خون قبل از صبحانه زیر 130 باشد. اگر قند خون‌ها بالای 200 باشد، مقدار اضافه کردن را سریع‌تر و با دوز بیشتری مانند 4 واحد و با احتیاط انجام دهید.
توجه داشته باشید که چون در طول شب غذایی مصرف نمی‌شود، مقدار اضافه کردن انسولین شب باید بسیار محتاطانه انجام شود.
“`
مراقب قند خون خود باشید تا در نیمه شب افت نکند. وقتی که قند خون شما به هر دلیلی به بالای ۲۸۰ تا ۳۰۰ رسید، حتی اگر چیزی نخورده‌اید، به مقدار ۴ واحد انسولین تزریق کنید.
برای جلوگیری از افت قند خون در شب، قبل از خواب حتماً قند خون خود را بررسی کنید. اگر قند خون زیر ۱۰۰ باشد، احتمال افت قند در نیمه شب وجود دارد و باید قبل از خواب یک میان وعده بخورید. اگر قند خون بین ۱۰۰ تا ۲۰۰ باشد، انسولین شما تقریباً ۷۰ درصد کارایی خواهد داشت. اما اگر قند خون بالای ۲۰۰ باشد، باید بین ۲ تا ۴ واحد انسولین مخلوط تزریق کنید. توجه داشته باشید که اگر بیش از ۱۲ ساعت بین تزریق صبح تا شب فاصله بیفتد، طول اثر انسولین صبح کافی نخواهد بود و قند خون شما به دلیل کمبود انسولین بالا خواهد رفت.
عوارض مصرف انسولین نوومیکس 30
شایع‌ترین عوارض شامل قند خون پایین است که ممکن است علائمی مانند سردرد، گرسنگی، ضعف، تعریق، گیجی، تحریک‌پذیری، و ضربان قلب سریع ایجاد کند. اگر هر یک از این علائم را مشاهده کردید، حتماً با پزشک خود صحبت کنید.
علائم خفیف تا متوسط هیپوگلیسمی
- درد، قرمزی، کهیر، کبودی، تورم یا خارش در محل تزریق. این علائم معمولاً در عرض چند هفته از بین می‌روند، اما اگر واکنش‌های جدی یا دائمی داشتید، ممکن است نیاز به توقف این دارو و استفاده از انسولین دیگری داشته باشید.
عوارض ناشی از افسردگی یا ضخیم شدن پوست اطراف محل تزریق (لیپودیستروفی)
- زمانی که برای اولین بار از انسولین استفاده می‌کنید، ممکن است مشکلات بینایی یا تورم در دست‌ها و پاها ایجاد شود.
- اگر هر یک از این موارد پیش آمد، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به اورژانس بروید.
علائم شدیدتر ناشی از سطوح پایین قند خون، شامل:
- سردرگمی
- تشنج
- از دست دادن هوشیاری
- اگر هیپو شدید درمان نشود، می‌تواند منجر به آسیب مغزی و مرگ شود.
- فوراً به اورژانس بروید اگر هر یک از این موارد را مشاهده کردید:
- راش‌های پوستی در بخش بزرگی از بدن
- تنگی نفس یا خس خس سینه
- ورم صورت، لب و زبان
- ضربان قلب سریع
- تعریق
تداخل‌های دارویی انسولین نوومیکس 30
برخی داروها ممکن است با انسولین نوومیکس 30 تداخل داشته باشند، که عبارتند از:
- داروهای کاهنده قند خون خوراکی که برای درمان دیابت نوع ۲ استفاده می‌شوند.
- مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAOI) که برای درمان افسردگی به کار می‌روند.
- مسدود کننده‌های آلفا که در درمان فشار خون بالا و مشکلات دفع ادرار ناشی از بزرگ شدن پروستات استفاده می‌شود.
- مسدود کننده‌های بتا غیر انتخابی که برای درمان فشار خون بالا و برخی مشکلات قلبی استفاده می‌شود.
- مهار کننده‌های ACE که در درمان فشار خون بالا، بیماری‌های خاص قلبی یا پروتئین بالا در ادرار به کار می‌روند.
- سالیسیلات‌ها مانند آسپرین که برای کاهش درد و تب استفاده می‌شود.
- استروئیدهای آنابولیک که برای ترویج رشد استفاده می‌شوند.
- گلوکوکورتیکوئیدها (به جز زمانی که به صورت موضعی استفاده می‌شوند) که در درمان‌های مختلف به کار می‌روند.
“`html
- بیماری‌های التهابی
- قرص‌های ضد بارداری (به اصطلاح قرص) – برای پیشگیری از بارداری استفاده می‌شود.
- تیازیدها – برای درمان فشار خون بالا و یا احتباس مایعات (ادم) به کار میرود.
- هورمون‌های تیروئید – برای درمان کم کاری غده تیروئید استفاده می‌شوند.
- سمپاتومیمتیک‌ها – در درمان آسم به کار می‌روند.
- سولفونامیدها – برای درمان عفونت‌های باکتریایی استفاده می‌شوند.
یا داروهای خاص دیگری که شامل:
- دانازول – برای درمان اندومتریوز، خونریزی‌های شدید قاعدگی، بیماری‌های فیبروکیستیک پستان و آنژیوادم ارثی استفاده می‌شود.
- اکسی متولون – برای درمان برخی اختلالات خونی به کار میرود.
- اوکتروتاید – برای درمان تومورهای غدد درون‌ریز دستگاه گوارش استفاده می‌شود.
- لانروتاید – برای درمان بزرگ شدن بخش‌های بدن (مثل دست، پا و سر) به دلیل سطح غیرطبیعی هورمون‌ها به کار میرود.
- دیازوکسید – برای درمان فشار خون بالا استفاده می‌شود.
- اسید نیکوتین – برای کاهش کلسترول بالا در خون به کار میرود.
- آسپاراژیناز – در درمان تومورهای غدد لنفاوی و لوسمی به کار میرود.
- گنه گنه – برای درمان مالاریا و برطرف کردن گرفتگی عضلات استفاده می‌شود.
- کینیدین – برای درمان مشکلات قلبی به کار میرود.
- هورمون رشد – برای درمان اختلالات رشد به کار میرود.
اگر هرکدام از این داروها را مصرف می‌کنید، حتماً با پزشک خود در میان بگذارید.
مراقبت‌های پرستاری برای تزریق انسولین نوومیکس 30
- از نوشیدن الکل پرهیز کنید، زیرا ممکن است قند خون شما را کاهش دهد هنگام استفاده از انسولین نوومیکس.
- اگر هر علامت آلرژی به انسولین مانند خارش پوست، خس خس سینه، مشکل در تنفس، ضربان قلب سریع و عرق کردن داشتید، سریعاً به اورژانس مراجعه کنید.
- اگر عوارض جانبی جدی مانند تورم در دست و پا یا علائم کمبود پتاسیم (مانند گیجی، ضربان قلب نامنظم، تشنگی شدید، افزایش ادرار، ناراحتی پا، ضعف عضلانی یا احساس لنگی) داشتید، با پزشک خود تماس بگیرید.
- این دارو را بعد از تاریخ انقضای نوشته شده روی بسته و یا اگر بسته پاره شده یا نشانه‌ای از دست‌کاری داشته باشد، استفاده نکنید.
- اگر به داروهای دیگر، مواد غذایی، مواد نگهدارنده و یا رنگ‌ها آلرژی دارید، قبل از شروع مصرف این دارو به پزشک بگویید.
- اگر هرگونه مشکل پزشکی (مشکلات کلیوی، مشکلات کبدی، مشکلات آدرنال یا غده هیپوفیز یا تیروئید) دارید، حتماً به پزشک اطلاع دهید.
- اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، به پزشک خود بگویید.
- اگر تغذیه با شیر مادر دارید یا طرح شیردهی دارید، با پزشک یا داروساز در این مورد صحبت کنید.
اگر علائم نارسایی قلبی مانند تنگی نفس غیرمعمول، افزایش سریع وزن یا تورم محلی (ادم) را تجربه کردید، بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.
بعضی از بیماران با دیابت نوع 2 که در طولانی‌مدت و به همراه بیماری‌های قلبی یا سکته مغزی قبلی تحت درمان با تیازولیدین دیون‌ها هستند، ممکن است در ترکیب با انسولین دچار نارسایی قلبی شوند.
بیشتر بخوانید:
سایت رضیم
“`
