آشنایی کامل با دیابت نوع ۲ از علائم تا راههای درمان این بیماری (2 نکته مهم)

“`html
دیابت نوع 2 چیست ؟
دیابت یک بیماری است که به سبب آن سطح قند خون شما بالا میرود. برای بدن شما، هورمونی به نام انسولین وجود دارد که کمک میکند تا قند از خون به سلولها منتقل شود و در آنجا برای انرژی استفاده شود. در دیابت نوع 2، سلولها به خوبی نمیتوانند به انسولین پاسخ دهند.
با پیشرفت بیماری، ممکن است بدن شما نتواند انسولین کافی تولید کند. دیابت نوع دو غیر قابل کنترل میتواند باعث بالا رفتن مداوم قند خون، ایجاد نشانههای گوناگون و در نهایت عوارض جدی شود.
علائم دیابت نوع 2
در دیابت نوع 2، بدن شما نمیتواند بهخوبی از انسولین برای انتقال قند به سلولها استفاده کند. این موضوع باعث میشود بدن به منابع دیگری برای تأمین انرژی نیاز پیدا کند. این وضعیت میتواند علائم مختلفی را در بدن نشان دهد.
دیابت نوع 2 به آرامی پیشرفت میکند. در مراحل اولیه، علائم دیابت نوع 2 ممکن است خفیف و به راحتی قابل چشمپوشی باشند. علائم اولیه دیابت نوع 2 شامل موارد زیر است:
- احساس گرسنگی مداوم
- کمبود انرژی
- خستگی زیاد
- کاهش وزن بدون دلیل
- تشنگی شدید
- تکرر ادرار
- خارش در پوست
- خشکی دهان
- تاری دید
با پیشرفت بیماری، علائم میتوانند شدیدتر و خطرناکتر شوند. اگر قند خون شما برای مدت طولانی بالا بماند، علائم آن شامل موارد زیر خواهد بود:
- عفونتهای قارچی
- بهبود کند زخمها و بریدگیها
- وجود پینههای تیره روی پوست که به آکانتوزیس نیگریکانس معروف است
- درد در پاها
- احساس بیحسی در اندامها یا نوروپاتی (اختلال در اعصاب)
اگر شما دو یا چند تا از این علائم را دارید، باید به پزشک مراجعه کنید. دیابت اگر درمان نشود میتواند خطرناک باشد.
دلایل دیابت نوع 2
انسولین هورمونی است که بهطور طبیعی در بدن ساخته میشود. لوزالمعده (پانکراس) شما این هورمون را تولید کرده و هنگام خوردن غذا آن را در بدن آزاد میکند. انسولین به انتقال قند از خون به سلولهای بدن کمک میکند تا انرژی لازم فراهم شود.
اگر شما دیابت نوع 2 داشته باشید، بدن شما نمیتواند به درستی از انسولین استفاده کند و این باعث میشود لوزالمعده سختتر کار کند تا انسولین بیشتری تولید کند. به مرور زمان، این کار میتواند به لوزالمعده آسیب بزند و نهایتا، این عضو نمیتواند انسولین کافی بسازد.
اگر بدن شما انسولین کافی نداشته باشد یا بهدرستی از آن استفاده نکند، قند خون بالا میرود. این موضوع میتواند باعث کمبود انرژی در سلولها شود. پزشکان هنوز نمیدانند دقیقاً چه چیزی این شرایط را ایجاد میکند.
به این ترتیب، تولید انسولین یا ارتباط سلولها دچار مشکل میشود. در بعضی از افراد، کبد قند بیشتری تولید میکند که میتواند به دلیل استعداد وراثتی برای دیابت نوع 2 باشد.
به طور یقین، چاقی میتواند یکی از دلایل اصلی مقاومت به انسولین و دیابت باشد. همچنین شرایط محیطی میتواند عامل دیگری برای دیابت نوع 2 باشد.
به احتمال خیلی زیاد، ترکیب چندین عامل میتواند خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را افزایش دهد.
درمان دیابت نوع 2
شما میتوانید دیابت نوع 2 را به طور قابل توجهی کنترل کنید. پزشک
“`
به شما گفته میشود که هر چند وقت یک بار باید قند خون خود را بررسی کنید. هدف این است که قند خون شما در یک حد مشخص باشد.
برای کنترل دیابت نوع 2 نکات زیر را دنبال کنید:
- غذاهای پر فیبر و کربوهیدراتهای سالم را به رژیم غذایی خود اضافه کنید. مصرف میوه، سبزیجات و غلات کامل به ثبات قند خون شما کمک میکند.
- بهطور منظم غذا بخورید.
- فقط بهاندازهای که سیر شوید، غذا بخورید.
- وزن خود را مدیریت کنید و سلامت قلبتان را حفظ کنید؛ به این معنی که از کربوهیدراتهای تصفیهشده، شیرینیها و چربیهای حیوانی کمتر استفاده کنید.
- حدود یک ساعت و نیم در روز ورزش هوازی داشته باشید. ورزش به کنترل قند خون کمک میکند.
پزشک شما به شما توضیح میدهد که چگونه علائم قند خون خیلی بالا یا خیلی پایین را شناسایی کنید و در هر موقعیت چه کاری انجام دهید. همچنین به شما کمک میکند تا بفهمید کدام غذاها برای شما سالم است و کدام غذاها مناسب نیستند.
همه افراد مبتلا به دیابت نوع 2 نیازی به مصرف انسولین ندارند. اگر از انسولین استفاده میکنید، این به این خاطر است که پانکراس شما انسولین کافی تولید نمیکند. در این شرایط باید طبق دستورات پزشک از انسولین استفاده کنید. داروهای دیگری نیز وجود دارد که ممکن است در درمان دیابت نوع 2 موثر باشد.
داروهای دیابت نوع 2
در برخی موارد، تغییر در سبک زندگی ممکن است برای کنترل دیابت نوع 2 کافی باشد. اگر اینطور نباشد، داروهای متعددی وجود دارد که میتواند به کنترل دیابت نوع 2 کمک کند. برخی از این داروها شامل:
- متفورمین که قند خون را کاهش داده و پاسخ بدن به انسولین را بهبود میبخشد. این دارو معمولاً اولین انتخاب برای بسیاری از بیماران دیابتی نوع 2 است.
- سولفونیل ها که داروهای خوراکی برای کمک به بدن برای تولید بیشتر انسولین هستند.
- مگلیتینیدها که داروهایی هستند که با سرعت عمل میکنند و پانکراس را به آزاد کردن انسولین بیشتر تشویق میکنند.
- تیازولیدیندیون ها که بدن را به انسولین حساستر میکنند.
- بازدارنده های دیپپتیدیل پپتیداز-4 که داروهای ملایمتری برای کمک به کاهش قند خون هستند.
- آگونیست های گیرنده پپتید 1 مانند گلوکاگون که به کند شدن گوارش و بهتر شدن قند خون کمک میکند.
- بازدارندههای همانتقالدهندههای گلوکز وابسته به سدیم-2 (SGLT2) که به کلیهها کمک میکند گلوکز را دوباره به خون جذب نکند و آن را به ادرار انتقال میدهد.
هر یک از این داروها ممکن است عوارض جانبی داشته باشند. ممکن است برای پیدا کردن بهترین دارو یا ترکیبی از داروها برای درمان دیابت زمانی لازم باشد. اگر با فشار خون یا کلسترول بالایی روبهرو هستید، احتمالاً به داروهایی برای کنترل این موارد هم نیاز دارید.
اگر بدن شما نتواند به اندازه کافی انسولین تولید کند، ممکن است به درمان با انسولین نیاز داشته باشید. این ممکن است نیاز به یک تزریق طولانیمدت در شب یا چندین تزریق انسولین در طول روز داشته باشد.
رژیم غذایی برای دیابت نوع 2
مصرف شکر و کربوهیدراتهای تصفیهشده در رژیم غذایی شما باید محدود شود و باید غلات کامل و کربوهیدراتها و فیبر با گلیسمیک پایین (اثر غذا بر قند خون) جایگزین آنها شود. برای دریافت پروتئین میتوانید از گوشت کمچرب، گوشت مرغ یا ماهی استفاده کنید.
شما همچنین به اسیدهای چرب امگا 3 که برای قلب مفید هستند، نیاز دارید. این اسیدهای چرب در بعضی از غذاها مانند ماهیهای چرب، گردو و دانههای کتان وجود دارند.
“`html
ماهیها، چربیهای چنداشباع نشده و چربیهای تکاشباع نشده برای شما مهم هستند. محصولات لبنی که مصرف میکنید هم بهتر است کمچرب باشند. فقط اینکه چه غذایی میخورید مهم نیست، بلکه مقدار غذایی که میخورید هم اهمیت دارد. افرادی که دیابت نوع 2 دارند باید به میزان غذایی که مصرف میکنند دقت کنند و سعی کنند هر روز در زمانی تقریباً مشابه غذا بخورند.
رژیم غذایی نقش خیلی مهمی در سالم نگه داشتن قلب و کنترل قند خون دارد. نیازی نیست رژیم غذایی مخصوص بیماران دیابت نوع 2 خیلی پیچیده یا سخت باشد. رژیم غذایی بیماران دیابت نوع 2، تقریباً همان رژیمی است که همه باید از آن پیروی کنند، با چند نکته خاص که باید برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 رعایت کرد:
- وعدههای غذایی و میانوعدهها را طبق برنامه و زمان مشخص بخورید.
- غذاهای غنی از مواد مغذی و کم کالری را انتخاب کنید.
- برچسب مواد غذایی را با دقت بخوانید.
خوراکیها و نوشیدنیهای ممنوع برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2
برخی خوراکیها و نوشیدنیها وجود دارند که باید برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 محدود یا ممنوع شوند. این موارد شامل موارد زیر است:
- خوراکیهای پرچرب یا دارای چربیهای ترانس
- گوشتهایی مثل گوشت گاو یا جگر
- گوشتهای فرآوری شده
- صدف
- کره یا روغن نباتی و روغن قنادی
- نانهای سفید و بیگل
- تنقلات فرآوری شده
- نوشیدنیهای شیرین، از جمله آبمیوهها
- محصولات پرچرب
- پاستا یا برنج سفید
- همچنین توصیه میشود که از خوراکیهای شور و سرخکردنی بپرهیزید.
غذاهای مفید برای افراد مبتلا به دیابت نوع دو
کربوهیدراتهای سالم میتوانند فیبر مورد نیاز بدن را تأمین کنند. منابع غذایی فیبر شامل موارد زیر است:
- میوهها
- سبزیجات غیر نشاستهای
- حبوبات مانند لوبیا
- غلات کامل مثل جو دوسر یا کینوا
- سیبزمینی شیرین
غذاهای حاوی اسیدهای چرب امگا 3 شامل موارد زیر است:
- ماهی تن
- ماهی ساردین
- ماهی سالمون
- ماهی ماکرل
- ماهی هالیبوت
- ماهی روغن
- دانه کتان
میتوانید چربیهای تکاشباع نشده و چربیهای چنداشباع نشده را از چند غذا شامل موارد زیر به دست آورید:
- روغنهایی مثل روغن زیتون، روغن کانولا و روغن بادامزمینی
- آووکادو
اگرچه این چربیهای سالم برای شما مفید هستند، اما کالری زیادی هم دارند. پس باید در مصرف آنها تعادل را رعایت کنید. انتخاب لبنیات کمچرب نیز به کنترل چربی مصرفی شما کمک میکند.
نکات اصلی
درباره اهداف شخصیتان در رابطه با مواد غذایی و کالری مصرفی با پزشکتان صحبت کنید. شما میتوانید با هم یک رژیم غذایی خوشمزه و مناسب با نیازهای خاص غذاییتان تهیه کنید.
عوامل خطرزا برای دیابت نوع 2
ما ممکن است دلیل دقیق دیابت نوع 2 را ندانیم، اما درباره عواملی که میتوانند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند مطمئن هستیم. عواملی که خارج از کنترل شما هستند شامل:
- اگر برادر، خواهر یا والدین شما مبتلا به دیابت نوع 2 باشند، خطر ابتلا به این بیماری در شما افزایش مییابد.
- دیابت نوع 2 در هر سنی ممکن است به فرد آسیب بزند، اما احتمال آن در سنین بالاتر بیشتر میشود. وقتی به 45 سالگی برسید، این خطر افزایش مییابد.
“““html
خطر ابتلا به دیابت نوع دو بالاتر میرود.
شما احتمالاً میتوانید این عوامل را تغییر دهید:
- فردی که اضافه وزن دارد به این معنی است که بدنش چربی بیشتری دارد و این چربیها میتوانند باعث شوند که سلولها نسبت به انسولین مقاومتر شوند. چربیهای موجود در ناحیه شکم خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را بیشتر میکند.
- نشسته بودن زیاد باعث افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 میشود. ورزش و فعالیت بدنی منظم میتواند به سلولها کمک کند تا بهتر به انسولین پاسخ دهند.
- خوردن بیش از حد تنقلات و غذاهای نامناسب میتواند سطح قند خون شما را به خوبی مختل کند.
- اگر پیشینه دیابت حاملگی یا پیش دیابت دارید، احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 در شما بیشتر میشود.
تشخیص دیابت نوع دو
چه شما پیش دیابت داشته باشید یا نه، باید به محض مشاهده هر گونه علامت از دیابت به دکتر مراجعه کنید. پزشک میتواند اطلاعات زیادی از آزمایش خون شما بگیرد. تستهایی که ممکن است انجام شوند عبارتند از:
- آزمایش هموگلوبین A1C: این تست میانگین قند خون شما را در ۲ یا ۳ ماه گذشته اندازهگیری میکند. نیازی به ناشتا بودن برای این آزمایش نیست. پزشک میتواند با توجه به این نتایج دیابت شما را تشخیص دهد. این آزمایش به عنوان آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله نیز شناخته میشود.
- آزمایش قند خون پلاسما در حالت ناشتا: در این تست میزان قند موجود در خون شما اندازهگیری میشود. برای این تست باید از ۸ ساعت قبل هیچ چیزی نخورده باشید.
- آزمایش تحمل گلوکز خوراکی: در این آزمایش نمونه خون شما سه بار گرفته میشود؛ قبل از مصرف گلوکز، بعد از یک ساعت و بعد از دو ساعت. نتایج این آزمایش نشان میدهد بدن شما چگونه به گلوکز پاسخ میدهد.
اگر شما مبتلا به دیابت هستید، پزشکتان اطلاعات لازم برای مدیریت این بیماری را به شما میدهد. این شامل نکات زیر میشود:
- چگونه قند خون خود را بررسی کنید.
- توصیههایی برای رژیم غذایی مناسب.
- توصیههایی در مورد میزان فعالیت بدنی مورد نیاز.
- اطلاعاتی درباره داروهای لازم برای شما.
ممکن است لازم باشد به یک متخصص غدد درون ریز که در درمان دیابت تخصص دارد مراجعه کنید و همچنین پزشک شما را در ابتدای درمان به طور مرتب ملاقات کند تا اطمینان حاصل کنید که برنامه درمانی موثر است. تشخیص زودهنگام دیابت نوع 2 کلید اصلی در مدیریت و کنترل صحیح این بیماری است.
پیشگیری از دیابت نوع 2
پیشگیری از دیابت نوع 2 میتواند در هر زمانی آغاز و ادامه یابد. شما نمیتوانید عوامل ژنتیکی، قومیتی یا سنی را تغییر دهید. اما با وجود عوامل خطر مانند پیش دیابت یا نبود آن، تغییرات کوچک در سبک زندگی میتواند به تعویق انداختن یا حتی جلوگیری از ابتلا به دیابت نوع 2 کمک کند.
ورزش و تمرین برای دیابت نوع دو
بروز و…
“`
تشدید دیابت نوع دو به خاطر عدم فعالیت بدنی اتفاق میافتد. انجام 30 دقیقه ورزش ایروبیک در روز میتواند به بهبود سلامتی شما کمک کند. سعی کنید در طول روز بیشتر حرکت کنید و فعال باشید.
کنترل وزن برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2
اگر شما اضافه وزن داشته باشید، احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 در شما بیشتر میشود. با پیروی از یک رژیم غذایی سالم و متعادل و انجام ورزش روزانه میتوانید وزن خود را تحت کنترل نگه دارید. اگر این تغییرات کمکی نکرد، پزشک میتواند به شما در کاهش وزن بدون عوارض جانبی کمک کند.
نکات اصلی
تغییرات لازم در رژیم غذایی، ورزش کردن و کنترل وزن با هم میتوانند به حفظ سطح گلوکز خون شما در طول روز کمک کنند.
بیماری های مرتبط به دیابت نوع دو
دیابت نوع 2 میتواند بهخوبی کنترل شود. اما اگر بهدرستی مدیریت نشود، میتواند بر روی تمام اندامهای بدن تأثیر منفی بگذارد و منجر به بیماریهای جدی زیر شود:
- مشکلات پوستی مانند عفونتهای باکتریایی یا قارچی
- آسیب به اعصاب یا نوروپاتی که باعث اختلال در حسها یا بیحسی و سوزنسوزن شدن در اندامها میشود.
- مشکلات گوارشی مثل استفراغ، اسهال و یبوست
- ضعف در گردش خون به پاها که باعث میشود زخمها یا عفونتها دیر خوب شوند و حتی میتواند به قانقاریا و از دست رفتن پا یا انگشتهای پا منجر شود.
- مشکلات شنوایی
- آسیب به شبکیه چشم یا رتینوپاتی که میتواند موجب کاهش بینایی، گلوکوم و آب مروارید شود
- بیماریهای قلبی مانند فشار خون بالا، تنگ شدن عروق، آنژین، حمله قلبی و سکته
هیپوگلیسمی یا کم قند خونی
هیپوگلیسمی زمانی رخ میدهد که قند خون شما پایین میآید، و عوارضی مانند ضعف، سرگیجه و مشکل در صحبت کردن را ایجاد میکند. شما میتوانید با خوردن خوراکی یا نوشیدنی قنددار مانند آبمیوه یا یک آبنبات سفت این وضعیت را بهسرعت برطرف کنید.
هیپرگلیسمی یا پر قند خونی
هیپرگلیسمی زمانی رخ میدهد که قند خون شما بالا باشد و معمولاً با تکرر ادرار و تشنگی زیاد همراه است. ورزش کردن میتواند به کاهش قند خون کمک کند.
دیابت در بارداری و پس بارداری
اگر در دوران بارداری دیابت دارید، باید بهدقت مراقب باشید. اگر دیابت دوران بارداری بهخوبی کنترل نشود، ممکن است:
- بارداری و زایمان را دچار مشکل کند.
- به رشد اعضای نوزاد آسیب برساند.
- باعث وزن بالای نوزاد شود.
- خطر ابتلا نوزاد به دیابت در آینده افزایش یابد.
نکات اصلی
دیابت با بسیاری از بیماریها مرتبط است. خانمهای مبتلا به دیابت نوع 2 اگر یک بار حمله قلبی داشته باشند، دو برابر احتمال دارد حمله قلبی دیگری داشته باشند. خطر نارسایی قلبی در خانمها مبتلا به دیابت نوع 2 چهار برابر است. مردان مبتلا به دیابت 3.5 برابر بیشتر احتمال دارد به اختلال نعوظ دچار شوند. آسیب به کلیه و نارسایی کلیه میتواند هم مردان و هم زنان مبتلا به دیابت را تحت تأثیر قرار دهد.
دیابت نوع 2 در کودکان
دیابت نوع 2 در بچهها یک مشکل در حال رشد است. طبق اطلاعات انجمن دیابت آمریکا، حدود 193000 آمریکایی زیر 20 سال، مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 هستند.
یک تحقیق نشان داده شیوع بیماری دیابت نوع دو در جوانان حدود 5000 مورد جدید در سال است.
تحقیقی دیگر نشان میدهد که تعداد بیماریهای دیابت نوع 2 در حال افزایش است، بهخصوص در کودکان و گروههای قومی. دلایل بروز دیابت نوع 2 در کودکان پیچیده است، اما برخی از عوامل خطر عبارتند از:
- داشتن اضافهوزن یا شاخص توده بدنی بالای 85 درصد
- وزن 9 پوند یا بیشتر هنگام تولد (حدود 4.082 کیلوگرم)
- متولد شدن از مادری که در دوران بارداری دیابت داشته است
- وجود یک عضو نزدیک (مثل پدر یا مادر) مبتلا به دیابت نوع 2 در خانواده
- عدم تحرک و فعالیت فیزیکی
علائم دیابت نوع 2 در کودکان مشابه علائم بزرگترهاست. این علائم شامل:
- تشنگی یا گرسنگی بیش از حد
- ادرار زیاد
- زخمها و جراحتهایی که دیر خوب میشوند
- عفونتهای مکرر
- خستگی شدید
- تاری دید
- نقاط تیره یا سیاهشده در پوست
اگر هر یک از این علائم را در کودک خود مشاهده کردید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
در سال 2018، انجمن دیابت آمریکا توصیه کرد که تمام بچههایی که اضافهوزن یا عوامل خطر برای دیابت دارند آزمایش دیابت نوع دو بدهند. اگر دیابت درمان نشود، ممکن است عوارض جدی و حتی تهدیدکننده زندگی به وجود آید. یک آزمایش قند خون رندوم میتواند سطح بالای قند خون را نشان دهد.
آزمایش هموگلوبین A1C اطلاعات بیشتری درباره میانگین قند خون در چند ماه گذشته میدهد. کودک شما به یک آزمایش قند خون در حالت ناشتا نیز نیاز دارد.
اگر دیابت در کودک شما تشخیص داده شود، پزشک مشخص خواهد کرد که نوع 1 یا نوع 2 آن است تا بتواند بهترین راههای درمان را ارائه دهد. شما میتوانید با تشویق کودک به انتخاب غذاهای سالم و فعالیت بدنی، خطر پیشرفت دیابت را کاهش دهید.
کنترل دیابت نوع دوم
کنترل دیابت نوع 2 نیاز به همکاری دارد. شما باید با پزشک خود در ارتباط باشید، اما در بسیاری از موارد، نتایج به عملکرد خودتان در کنترل دیابت بستگی دارد. ممکن است پزشک از شما بخواهد که به طور مرتب برای مشخص کردن سطح قند خونتان آزمایش دهید. نتایج این آزمایشها نشان میدهد که آیا به خوبی این بیماری را کنترل میکنید یا خیر.
اگر از داروهای کنترل قند خون استفاده میکنید، این آزمایشات میتوانند اثر آنها را ارزیابی کنند. از آنجایی که دیابت میتواند خطر بیماریهای قلبی را افزایش دهد، پزشک شما فشار و کلسترول خونتان را نیز بررسی و تنظیم میکند.
اگر علائم بیماریهای قلبی را داشته باشید، ممکن است نیاز به آزمایشهای اضافی مثل الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG) یا تست ورزش قلب داشته باشید. رعایت نکات زیر به کنترل دیابت شما کمک میکند:
- پیروی از یک رژیم غذایی متعادل که شامل سبزیجات غیردانهدار، فیبر از غلات کامل، پروتئینهای کم چرب و چربیهای سالم باشد. از چربیهای مضر، شکر و کربوهیدراتهای ساده دوری کنید.
- حفظ وزن سالم
- ورزش منظم و روزانه
- استفاده از تمام داروهای تجویزی پزشک به شکل دقیق
- داشتن یک سیستم خانگی برای مانیتور کردن قند خون بین زمانهای مراجعه به پزشک. پزشک به شما خواهد گفت که هر چند وقت یکبار باید این کار را انجام دهید و سطح قند خون نرمال شما چقدر باید باشد.
همچنین کمک گرفتن از اعضای خانواده برای مدیریت بیماری، میتواند یک ایده خوب باشد. به آنها درباره علائم هشداردهنده قند خون خیلی بالا یا خیلی پایین اطلاع دهید تا در مواقع اضطراری به شما کمک کنند. اگر تمام افراد خانواده یک رژیم غذایی سالم داشته باشند و در فعالیتهای فیزیکی شرکت کنند، همه از مزایای آن بهرهمند خواهند شد و کنترل دیابت نوع 2 آسانتر خواهد بود.
بیشتر بخوانید: